소개글
"노인치매"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 노인 치매의 정의와 현황
1.2. 알츠하이머병 치매의 특징
1.3. 연구의 필요성과 목적
2. 본론
2.1. 알츠하이머병 치매의 원인
2.2. 알츠하이머병 치매의 병태생리
2.3. 알츠하이머병 치매의 임상증상과 진단
2.4. 알츠하이머병 치매의 치료적 접근
2.4.1. 약물치료
2.4.2. 보완대체요법
2.4.3. 간호중재
3. 간호과정 적용
3.1. 간호문제 도출
3.2. 간호과정 적용 1: 근육약화와 관련된 신체기동성 장애
3.3. 간호과정 적용 2: 인지기능 저하와 관련된 만성혼동
3.4. 간호과정 적용 3: 개인위생과 관련된 자기 돌봄 향상을 위한 준비
4. 결론
4.1. 연구결과 요약
4.2. 제언
5. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 노인 치매의 정의와 현황
치매는 일반적으로 뇌의 물리적 변화 등의 후천적인 다양한 원인으로 인해 기억력, 사고력, 지남력, 이해력, 계산능력, 학습능력, 언어 및 판단력 등이 여러 영역에서 인지기능의 저하가 수년 동안 진행되면서 일상생활 수행에 문제를 일으키는 비가역적인 기질성 질환이다. 치매는 뇌의 만성 또는 점진적 진행성인 특징을 가지는 인지기능에 장애를 보이는 증후군이며, 기억력, 사고력, 지남력, 이해, 계산, 학습능력, 언어 및 판단력에 영향을 주며, 의식의 혼탁없이 일상생활 활동이 손상될 정도의 장애가 최소 6개월 이상 지속되어야 한다. 즉 인지기능에 저하가 있고, 인지기능의 저하로 일상생활에 어려움이 있을 때 '치매'라고 한다.
통계청에 따르면 2026년에는 노인 인구의 비율이 20% 이상인 초고령 사회가 될 것으로 예측되며, 우리나라는 고령화사회에서 고령사회로 이행하는 데 17년, 고령사회에서 초고령 사회로 이행하는 데 9년이 소요될 것으로 전망된다. 따라서 세계에서 가장 빠르게 고령화가 진행되고 있는 국가로 손꼽히고 있다. 고령화 사회로 노인 인구가 증가함에 따라 노인들에게 많이 발생하는 퇴행성 질환의 발병률 또한 높아지고 있는 추세이고, 그 중 치매는 노인 10명 중 1명이 걸린다는 높은 유병률을 보이는 질병이다. 중앙치매센터의 통계에 따르면 우리나라의 2016년 전국치매역학조사 결과, 65세 이상의 치매 노인의 추정 인구수는 69만이며, 향후 치매 환자 수는 2050년까지 20년마다 2배씩 증가하여 2020년 약 84만 명, 2030년 약 127만 명, 2050년에는 271만 명으로 추산된다.
1.2. 알츠하이머병 치매의 특징
알츠하이머병은 치매의 가장 대표적인 유형으로 전체 치매의 60~70%를 차지한다. 알츠하이머병은 뇌실질, 대뇌피질과 해마의 현저한 위축이 있으며, 베타 아밀로이드 단백질의 변형으로 인한 신경반의 출현, 뇌피질의 신경원 섬유의 엉킴이 특징적으로 나타난다. 지적기능이 진행성으로 회복 불가능할 정도로 악화되는 치매의 유형이며 대부분 중년기 이후에 나타난다. 기억장애, 사고장애, 행동장애, 학습장애의 증상을 서서히 보이고 점점 악화되어 일상생활 장애를 나타낸다. 알츠하이머병 환자는 기억과 인지에 중요한 영역에서 콜린성 신경원을 상실하며 세로토닌이나 노르에피네프린과 같은 다른 신경흥분전달물질도 시간이 흐름에 따라 서서히 상실된다. 알츠하이머병은 뇌 피질의 위축과 뉴런 소실이 특히 두정엽과 측두엽에서 나타나며, 뇌실이 커지고 구조적 및 화학적 변화가 나타나는데 주로 해마와 전두엽 및 측두엽의 뇌피질에 나타난다. 해마의 뉴런이 파괴되면 단기 기억상실이 있고 쉽고 익숙한 과업을 수행하지 못한다. 대뇌피질의 뉴런이 영향을 받으면 언어기술과 판단력이 장애가 있으며 정서적 및 행동장애가 나탄 배회와 초조 증상이 나타난다. 알츠하이머병 치매는 약 5~20년에 걸쳐 서서히 진행되며, 초기에는 기억력 상실, 집안일 수행의 어려움, 언어상의 장애, 지남력 장애, 판단력 저하 등의 증상이 나타나고, 중기에는 언어장애, 후에는 상식적인 행동을 잊어버리게 되며, 말기에는 심한 지적 기능 장애와 혼돈이 심하여 의사소통과 일상생활 수행 능력을 상실한다.
알츠하이머병은 기억력 상실, 언어기술 저하, 판단력 저하, 행동장애와 정신증상 등 다양한 인지 기능 및 행동 증상을 보이며, 점진적으로 악화되는 특징을 가진다. 특히 해마와 대뇌피질의 구조적, 기능적 변화로 인해 단기 기억력 저하, 일상생활 수행 능력 저하, 언어기술 및 판단력 장애 등이 나타난다. 알츠하이머병 치매의 진행 과정은 초기, 중기, 말기로 구분되며, 초기에는 기억력 상실과 일상생활 수행의 어려움이 나타나고, 중기에는 언어장애와 상식적 행동 저하가 두드러지며, 말기에는 심각한 인지 기능 저하와 혼란, 일상생활 수행 능력 상실이 나타나게 된다.
1.3. 연구의 필요성과 목적
통계청에 따르면 2026년에는 노인 인구의 비율이 20% 이상인 초고령 사회가 될 것으로 예측되며, 우리나라는 세계에서 가장 빠르게 고령화가 진행되고 있는 국가이다. 이에 따라 노인들에게 많이 발생하는 퇴행성 질환의 발병률 또한 높아지고 있는데, 그 중 치매는 노인 10명중 1명이 걸린다는 높은 유병률을 보이는 질병이다. 중앙치매센터의 통계에 따르면 우리나라의 치매 환자 수는 2050년까지 20년마다 2배씩 증가할 것으로 추산된다. 특히 알츠하이머성 치매는 전체 치매의 60% 이상을 차지하며, 이 질환은 노인 당사자는 물론 가족과 주변 사람에게도 고통을 안겨주고 여러 위험을 동반하는 등 여러 가지 문제를 초래한다. 따라서 치매 중 가장 비중이 큰 알츠하이머성 치매에 대해 정확한 정의와 원인, 발병기전을 ...
참고 자료
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