소개글
"아동실습 FUO 사례케이스"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
2. 본론
2.1. 아동실습 FUO 사례연구
2.2. 상세불명열의 개념 및 정의
2.3. 원인 및 임상증상
2.4. 진단 및 검사
2.5. 치료 및 간호중재
3. 결론
4. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
아동실습을 하면서 발열(FUO, 상세불명열)로 인해 입원한 대상자를 만나게 되었다. 원인을 알 수 없는 열은 의학적으로 매우 흥미로운 주제이다. 발열은 소아에게 가장 흔히 나타나는 증상 중 하나로, 바이러스 감염이나 중이염, 부비동염과 같은 질병으로 인해 발생할 수 있다. 그중에서도 세균감염은 소아 발열의 가장 흔한 원인이다. 이번 아동실습에서 blood test, kidney scan 등의 검사에서 진단이상이 없이 고열로 입원한 환아를 보게 되었다. 이에 원인을 알 수 없는 열(FUO, 상세불명열)에 대한 문헌고찰을 통해 질병의 원인과 간호 방법을 살펴보고자 한다.
2. 본론
2.1. 아동실습 FUO 사례연구
대상자는 2021년 9월 7일부터 9월 10일까지 본원에 입원한 김OO 환아이다. 이 환아는 21개월 된 여아로서 발열을 주소로 내원하였다. 발병일은 2021년 9월 6일부터이며, 발열 이외에 구토, 설사, 처짐, 식욕부진, 소변량 감소 등의 증상을 보였다. 환아는 열이 지속되고 증상이 호전되지 않아 본원에 입원하게 되었다.
보호자에 따르면 환아는 평소 건강하였고 과거력에서 별다른 문제점은 없었다. 예방접종은 월령에 맞게 잘 받았으며 알레르기 반응이나 장기복용약물도 없었다. 가족력에서도 특이사항은 없었다.
입원 당시 활력징후를 보면 체온이 38.0도에서 39.5도까지 변동이 심하였고 맥박과 호흡수도 상승된 소견을 보였다. 신체검진 상 피부는 다소 건조한 상태였으며 구강점막도 약간 건조한 모습이었다. 혈액검사에서는 백혈구, 호중구 증가, CRP 상승 등의 소견이 관찰되었다. 소변검사에서는 요로감염을 시사하는 농뇨 소견이 있었다. 영상검사상 특이 소견은 없었다.
이에 대한 진단명은 원인불명열(Fever of unknown origin, FUO)로 판단하였다. 환아의 고열, 비특이적인 증상, 검사 결과상 확실한 원인을 찾을 수 없는 상황이었기 때문이다.
원인불명열은 3주 이상 지속되는 38.3도 이상의 발열로, 입원 후 1주일 동안 모든 검사를 시행해도 원인을 찾을 수 없는 경우를 말한다. 이러한 경우는 감염, 자가면역질환, 종양 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있다. 환아의 경우 정확한 원인을 규명하지 못하였지만, 주된 원인으로는 세균 감염이나 바이러스 감염 등으로 추정되었다.
환아에 대한 간호중재로는 우선 체온 조절을 위해 해열제 투여, 미온수 마사지, 수분 공급 등의 방법을 적용하...
참고 자료
박호란 외, 『근거기반실무 중심의 아동간호학 상권』, 현문사, 2019
유해영 외, 『제 3판 간호과정과 비판적 사고』, 2022
양선희 외, 『4판 기본간호학∥』, 2020
서울아산병원, 건강증진센터
https://health.amc.seoul.kr/health/main.do
서울아산병원, 의약품정보,
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
이수연 외, 최신 아동간호학, 수문사, 2019년 8월 28일
양선희 외, 기본간호학Ⅰ, 현문사, 2021년 1월 25일
양선희 외, 기본간호학 Ⅱ, 현문사, 2021년 1월 25일
이은혁 외, 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사, 2022년 10눨 1일
서울대학병원 의학정보, http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000019, 2023년 3월 3일
김미예(2018), 아동건강회복간호, 수문사
성미혜 외, 근거기반간호 간호과정(2019), 수문사
대한소아청소년과학회 “소아 발열” https://www.pediatrics.or.kr/bbs/index.html?code=disease_info&category=&gubun=&page=1&number=8965&mode=view&keyfield=&key
서울아산병원 “원인을 알 수 없는 열”
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31692
서울대학교병원 의학정보, http://www.snuh.org/
성장도표 https://knhanes.kdca.go.kr/knhanes/sub08/sub08_04.do
킴스온라인 www.kimsonline.co.kr
한양대학교병원 “불명열” https://seoul.hyumc.com/seoul/healthInfo/reference.do?action=view&bbsId=healthLib&nttSeq=10181
