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자궁근종 간호과정

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최초 생성일 2025.05.09
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소개글

"자궁근종 간호과정"에 대한 내용입니다.

목차

1. 자궁근종의 정의와 특징
1.1. 자궁근종의 발생 원인
1.2. 자궁근종의 병리기전
1.3. 자궁근종의 분류
1.4. 자궁근종의 임상증상

2. 자궁근종의 치료와 간호
2.1. 고식적 요법
2.2. 호르몬 요법
2.3. 외과적 수술요법
2.3.1. 자궁절제술의 종류
2.3.2. 자궁절제술의 간호
2.4. 성기능 회복을 위한 교육

3. 자궁근종 대상자의 간호과정
3.1. 수술과 관련된 급성통증
3.2. 수술 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성
3.3. 수술과 관련된 출혈 위험성

4. 참고 문헌

본문내용

1. 자궁근종의 정의와 특징
1.1. 자궁근종의 발생 원인

자궁근종의 발생 원인은 명확하지 않으나, 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 난소의 기능이 왕성할 때 근종이 잘 자라고 초경 이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물며, 특히 폐경기 이후에는 근종의 크기가 감소하기 때문이다. 이는 에스트로겐에 의존적으로 근종이 성장한다는 것을 시사한다. 또한 유전적 요인, 임신, 비만 등이 자궁근종 발생의 위험 요인으로 알려져 있다. 일부 연구에서는 생활습관, 스트레스, 영양 상태 등이 자궁근종 발생에 영향을 미칠 수 있다고 보고하고 있다. 자궁근종은 35세 이상 여성의 20-40%가 가지고 있는 흔한 질환이며, 폐경기 이전에 주로 발생하고 폐경기 이후에는 그 크기가 감소하는 특징을 보인다. 이는 자궁근종이 에스트로겐의 영향을 받아 성장하고, 폐경 이후 에스트로겐 감소로 인해 크기가 줄어들기 때문이다. 결과적으로 자궁근종의 발생 원인은 주로 여성 호르몬인 에스트로겐에 의한 것으로 볼 수 있다.


1.2. 자궁근종의 병리기전

자궁근종은 평활세포에서 발생하여 근종 또는 평활근종으로 불리는 종양이다. 자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하며, 35세 이상의 여성 중 약 20~40%가 근종을 가지고 있다. 어느 연령에서나 발생 가능하지만 30~45세에 호발되며 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어든다.

자궁근종은 크게 세 가지 유형으로 분류되는데, 첫째는 자궁내막 바로 아래에 발생하는 점막하근종이다. 이는 약 5%를 차지하며 육경을 형성하여 자궁경부나 질 내로 이탈되기도 한다. 둘째는 자궁의 근육층에 발생하는 근층내근종으로 자궁근종의 대부분을 차지한다. 셋째는 자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래에 발생한 장막하근종이다.

자궁근종의 발생 원인은 분명하지 않으나, 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 알려져 있다. 난소의 기능이 왕성할 때 근종이 잘 자라고 초경 이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물며, 특히 폐경기 이후에는 근종의 크기가 감소하기 때문이다.

이와 같이 자궁근종은 에스트로겐 의존성 증식으로 인해 발생하고 자라나는 종양이며, 그 위치와 형태에 따라 다양한 증상을 유발할 수 있다.


1.3. 자궁근종의 분류

자궁근종은 자궁에서 발생하는 가장 흔한 양성 종양으로, 그 위치와 특성에 따라 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종으로 분류된다.

점막하근종은 자궁내막 바로 아래에 발생하며, 약 5%를 차지한다. 육경을 형성하여 자궁경부나 질 내로 이탈되기도 하며, 이 경우 근종의 표면이 괴사, 출혈, 감염되기 쉽다.

근층내근종은 자궁근종의 대부분을 차지하며 자궁의 근육층에 발생하는 근종이다. 크기가 크고 다발성일 때는 자궁이 현저히 커지고 결절이 뚜렷하며 견고해진다.

장막하근종은 자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래에 발생한다. 임신 시 동반될 경우 종양 표면을 지나가는 혈관이 터져 다량의 복강내 출혈이 발생할 수 있다.

이와 같이 자궁근종은 발생 위치에 따라 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종으로 분류되며, 각각의 특성과 임상 증상이 다르게 나타난다. 점막하근종과 장막하근종은 상대적으로 드물지만 출혈이나 복강 내 출혈 등의 합병증 발생 위험이 높아 주의가 필요하다. 반면 근층내근종은 ...


참고 자료

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사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019)/ 포널스출판사/ 이동숙 외
간호과정의 실제(2019)/ 현문사/ 최순희 외
간호과정 실무지침(2018)/ 서울대학교출판문화원/ 서울대학교 간호본부
사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019)/ 포널스출판사/ 이동숙 외
학술자료: 『다양한 크기의 자궁근종 110예에 대한 복강경하 자궁근종절제술의 임상적 효용성에 대한 고찰』(2007)/ 대한산부인과학회지/ 50(6): 918-925/ 성균관대학교/ 정원석 외
학술자료: 『자궁근종의 치료: 어떤 방법을 선택할 것인가?』(2015)/ 대한의사협회지/ 58(12): 1147-1153/ 울산대학교/ 김용만
학술자료: 『Laparoscopic myomectomy – The importance of surgical techniques』(2023)/ Frontiers in Medicine/ 10: 1158264/ Dumitrascu, M. C., et al.
학술자료: 『Laparoscopic myomectomy complications: META analysis on RCTs and review of large cohort studies』(2023)/ European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology/ Volume 287: 109-118/ Elsevier/ Tanos, V., et al.
드러그인포: https://www.druginfo.co.kr
약학정보원: http://www.health.kr

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