소개글
"자궁근종 케이스"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
1.2. 질병의 정의
1.3. 질병 발병의 원인 및 위험요인
2. 본론
2.1. 자궁근종의 종류
2.2. 자궁근종의 증상 및 징후
2.3. 자궁근종의 진단 방법
2.4. 자궁근종의 치료 방법
2.5. 자궁근종 간호
3. 간호과정
3.1. 대상자 사정
3.2. 간호진단
3.3. 간호계획 및 중재
3.4. 간호 평가
4. 결론 및 제언
5. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
자궁근종에 관한 연구의 필요성 및 목적은 다음과 같다.
자궁의 평활근종(Leiomyoma of uterus)은 자궁의 평활근에 생기는 양성 종양으로 여성에게 발생하는 가장 흔한 종양이다. 최근 5년(2017년-2021년) 간 자궁의 평활근종 환자 수는 '17년 37만 6,962명 대비 '21년에 60만 7,035명으로 61.0%(연평균 12.6%) 증가하였다. 이처럼 여성에게 발병률이 높은 자궁의 평활근종은 무증상인 경우가 많아 정기적인 검진이 중요하다. 사례연구 대상자로 선정한 환자 역시 평소 아무런 증상이 없다가 건강검진을 통해 우연히 자궁의 평활근종을 발견하게 되었다고 한다. 이러한 자궁의 평활근종에 관심을 갖게 되어 자궁의 평활근종 사례를 연구하게 되었다.
1.2. 질병의 정의
자궁의 평활근종(Leiomyoma of uterus)은 자궁을 대부분 이루고 있는 평활근(smooth muscle)에 생기는 종양이며 양성질환이다. 자궁의 평활근종은 발생 위치에 따라 점막하 근종(submucosal myoma), 근층내 근종(intermural myoma), 장막하 근종(submucosal myoma)으로 나뉜다. 점막하 근종은 자궁내막 바로 아래에 발생하며, 약 5%를 차지한다. 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽고 육종성 변성의 위험이 많으며, 육경(peduncle)을 형성하여 자궁경부나 질 내로 이탈되기도 한다. 근층내 근종은 자궁의 근육층에 발생하는 것으로 자궁의 평활근종의 대부분을 차지한다. 장막하 근종은 자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래에 발생하며 점막하 근종과 같이 육경 형태로 자라기 때문에 고형성 난소종양(solid ovarian tumor)으로 오진하는 경우가 있다.
1.3. 질병 발병의 원인 및 위험요인
자궁근종의 발생 원인은 확실하지 않으나 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 여겨진다. 난소의 기능이 왕성할 때 근종이 잘 자라고 초경 이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물며, 특히 폐경기 이후에는 근종의 크기가 감소하기 때문이다. 여러 연구에서 자궁의 평활근을 이루는 세포 중 하나가 비정상적으로 증식하여 하나의 자궁근종을 이루는 것으로 보고되었다. 자궁근종을 가지고 있는 가족 구성원이 있는 경우 자궁근종의 발생 위험도가 경도로 증가하는 것으로 알려져 있다. 그 외에도 에스트로겐과 프로게스테론 등 여성 호르몬적 원인, 출산 미경험, 환경적 원인 등에 의해 영향을 받는다. 초경이 빠를수록, 비만할수록, 유색인종일수록 자궁근종의 발생 위험도가 높아진다. 반면 출산력이 많을수록, 오랫동안 경구피임약을 복용할수록 자궁근종의 발생 위험도가 감소한다.
2. 본론
2.1. 자궁근종의 종류
점막하근종(submucosal myoma)은 자궁내막 바로 아래에 발생하여 자궁강내로 폴립처럼 돌출되는 근종이다. 발생 빈도가 약 5%이며, 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽고 육종성 변성의 위험이 많다. 또한 육경(peduncle)을 형성하여 자궁경부나 질 내로 이탈되기도 한다.
근층내근종(intramural myoma)은 자궁근종의 대부분을 차지하는 것으로, 자궁의 근육층에 발생하는 근종이다. 크기가 크고 다발성일 경우 자궁이 현저히 커지고 결절이 뚜렷하며 단단해진다.
장막하근종(subserosal myoma)은 자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래에 발생하며, 점막하근종과 마찬가지로 육경 형태로 자라기 때문에 고형성 난소종양으로 오인되는 경우가 있다. 특히 임신 시 동반될 경우 종양 표면을 지나가는 혈관이 터져 다량의 복강 ...
참고 자료
박명남, 오은주. (2023). 여성건강간호학임상실습1 지침서. 수문사. 123p.
박은영, 송미령, 류은정, 고영, 오현진, 부선주. (2019). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사. 253-255p.
여성건강간호교과연구회 편. (2020). 여성건강간호학Ⅰ. 수문사. 324-325p.
이영숙, 박재순, 이혜경, 박영주 외. (2014), 여성건강간호학Ⅱ. 현문사. 363-364p.
건강보험심사평가원 available from : https://www.hira.or.kr/bbsDummy.do?pgmid=HIRAA020041000100&brdScnBltNo=4&brdBltNo=10755
대한진단검사의학회 available from : https://www.kslm.org/sub01/sub05_4.html
약학정보원 available from : https://www.health.kr/main.asp
이은희, 김유정 외 8명 [비판적 사고에 기반한 간호과정] 고문사
여성건강간호교과연구회 [여성건강간호학Ⅰ] 수문사
약학정보원 https://www.health.kr/
서울대학교병원 의학정보
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000283
박영주 외 공저(2020). 여성건강간호학Ⅰ(제5판). 서울특별시:현문사 233-238p
이은희 외 공저(2019). 비판적 사고에 기반한 간호과정. 서울특별시(주) 고문사 217-308p
질병관리청 감염병 포털 http://www.kdca.go.kr/npt/biz/npp/nppMain.do
KIMS 의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/
약학정보원 https://www.health.kr/
서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/
서울아산병원 의료정보 http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do