소개글
"뇌암 case"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
1.2. 문헌고찰
2. 본론
2.1. 뇌종양의 정의 및 원인
2.2. 뇌종양의 증상
2.3. 뇌종양의 진단 방법
2.4. 뇌종양의 치료
2.5. 전이성 뇌종양의 특징
2.6. 전이성 뇌종양의 간호 문제
3. 간호과정
3.1. 간호사정
3.2. 간호진단
3.3. 간호계획 및 중재
3.4. 간호 평가
4. 결론
4.1. 연구 결과 요약
4.2. 향후 과제
5. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
우리나라에서는 일 년에 약 200~400명의 어린이가 뇌종양 진단을 받고 있으며, 청소년 시기의 뇌종양은 생물학적인 특성의 어린이의 뇌종양에 가깝다. 어린이와 청소년에게 생기는 뇌종양은 어른의 뇌종양과는 발생하는 원인이나 뇌종양의 종류 자체가 많이 다르며, 증상도 달라서 어른에 적용하는 진단과 치료방법으로는 접근하기에는 무리가 따른다. 따라서 뇌종양을 가진 어린이와 청소년들에 대하여 적극적인 진단과 치료가 우선해야 하며, 그들의 치료 후 삶에 대하여도 관심을 가져야 한다. 이에 영화 속 대상자의 사례 연구를 통해 뇌종양에 대한 기초지식을 바탕으로, 뇌종양에 대한 이론적인 문헌 고찰을 통해 질병의 원인과 병태 생리 및 그 간호에 대해 알아보고자 한다.
1.2. 문헌고찰
뇌암의 정의 및 원인
뇌종양은 소아 청소년기의 주요 암 중의 하나로 백혈병 다음으로 흔하며, 그 원인은 잘 알려져 있지 않다. 발생 위치에 따라 천막 상부 종양과 천막 하부 종양으로 나뉘며, 천막 상부 종양은 주로 대뇌 안에 위치하고 천막 하부 종양은 뇌의 뒷부분 1/3 지점에서 발생한다. 소아 뇌종양의 대부분은 신경아교세포에서 발생된다.
뇌종양의 발생 원인으로는 태생기 세포의 잔존, 유전적 요인, 외상, 염색체 이상, 방사선 조사, 화학물질이나 바이러스 등이 알려져 있으나 정확한 발생 원인은 아직 규명되지 않고 있다. 뇌종양의 발생빈도는 전체 종양의 약 10%를 차지하며, 인구 십만명당 10~12명으로 보고되고 있다. 유병율로 계산하면 인구 십만명당 45명 정도로 알려져 있다.
뇌종양의 조직학적 종류도 다양하며, 신경교종 계열이 약 반수를 차지하고 수막종이 그 반수인 1/4 가량이다. 하지만 신경상피 종양 33~43%, 수막종 15~21%, 뇌하수체 선종 7~15%, 신경초종양 6.8~8.9%로 보고되기도 한다. 따라서 원발성 뇌종양의 약 3/4 정도가 신경교종, 수막종, 뇌하수체 선종, 신경초종양 등 4대 종양으로 되어 있다.
최근 평균 수명의 증가로 인하여 전이성 뇌종양의 발병빈도도 증가 추세에 있다. 전이성 뇌종양은 폐암에서 오는 경우가 가장 많으며, 유방암, 신장암, 소화기암 및 흑색종 등이 뇌로의 전이를 일으키는 종양이다. 전이종양의 약 15%에서는 그 기원을 알 수 없는 경우도 있다.
연령에 따른 호발 종양으로는 30~40대에서는 성상교세포종, 수막종, 뇌하수체 종양이 많고, 40~50대에서는 교아세포종, 신경초종 등이 많다. 60대 이후에는 전이성 종양과 교아세포종이 호발한다. 성별에 따라서는 전체적으로 남녀의 발생비율이 비슷하나, 남성에서는 성상교세포종, 수아세포종, 배아세포종 등이 호발하고 여성에서는 수막종, 신경초종, 모양세포성 성상교세포종 등이 호발한다.뇌종양의 초기 증상은 다른 질환 증상과 비슷하여 오랫동안 잘 알지 못하다가 두통과 구토가 나타날 때 쯤 뇌종양을 의심하게 된다. 영아나 나이가 어린 아동의 경우 짜증을 많이 내거나 식욕부진, 발달 지연 등이 나타나며, 학령기 아동에게는 피로감, 학업 부진 또는 성격 변화 등이 나타난다.
뇌종양이 의심되는 경우 자기공명영상촬영(MRI) 혹은 컴퓨터단층촬영(CT)으로 영상을 얻어 진단한다. MRI 검사 시간은 아동에게 공포의 시간이 될 수 있으므로 필요에 따라 안정제나 진정제를 투여한다.
아동 뇌종양의 치료는 보통 수술, 방사선 치료, 화학요법을 단독 또는 복합적으로 사용한다. 외과적 수술은 정상적인 뇌 기능을 보존하면서 가능한 한 종양을 많이 제거하기 위해 수행된다. 방사선 치료는 수술 후 남아있는 종양 세포들을 파괴시키기 위해 혹은 수술로 제거할 수 없는 종양의 치료를 위해 사용된다. 화학요...
참고 자료
박경덕, 이지원 지음, 소아암에 대해 알아야 할 모든 것 1, 80개의 질문과 답으로 완전정복하기
권인수, 김미예 외 7명 "아동건강간호학", 수문사(파주), 초판, 2014.
차영남 외 13명, NANDA 간호진단과 중재(2013), 현문사, 차영남 외 13명,
송경애 외 (2008), 기본간호학, 수문사
김조자 외, 2014, 비판적 사고를 적용한 간호과정, 서울: 수문사
양선희 외, 2014,. 기본간호학 하권, 현문사
한효섭 외, 홍창의 소아과학 11판, ㈜미래엔(2016)
http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=45423(약학정보원)
http://www.cancer.go.kr/mbs/cancer/jsp/cancer/cancer.jsp?cancerSeq=4973&menuSeq=4994&viewType=all&id=cancer_020112000000(국가 암센터)
[네이버 지식백과] 전이성 뇌종양 [metastatic brain tumor] (신경학, 2005. 11. 30., 서울대학교출판문화원)
차영남 외 13명 제3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드(2013) 현문사
김금순 외 7명 일곱 번째 성인간호학 I(2015) 수문사
김금순 외 성인간호학II(2015) ,수문사
양선희 외 10명 기본간호학I(2014) 현문사
양선희 외 10명 기본간호학II(2014) 현문사
최순희 외 제3판 간호과정 (2014) 현문사
국가암정보센터 www.cancer.go.kr
국가건강정보포털 의학정보
서울대학교병원 의학정보
드럭인포 www.druginfo.co.kr
킴스온라인 www.kimsonline.co.kr
서울아산병원 www.amc.seoul.kr
[네이버 지식백과] 폐암 [lung cancer] (국가암정보센터 암정보)
KIMS 의약정보센터
Nanda 간호진단과 중재 가이드 / 현문사