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1. 서론
1.1. 건강사정의 중요성
건강사정의 중요성은 대상자의 건강 상태를 전반적으로 파악하여 개별화된 간호계획을 수립하고 실행할 수 있게 해준다는 점에서 매우 중요하다. 건강사정은 대상자의 건강문제를 정확하게 파악하고 이에 대한 간호진단을 내릴 수 있게 해주며, 이를 토대로 적절한 간호중재를 계획하고 수행할 수 있도록 해준다. 또한 건강사정 과정에서 수집한 자료는 간호과정의 전 단계에 걸쳐 활용되므로 그 중요성이 크다고 할 수 있다. 건강사정을 통해 얻은 정보는 대상자의 건강 문제와 관심사를 파악하고, 건강증진을 위한 간호중재 계획 및 제공에 활용될 수 있다. 뿐만 아니라 간호사와 대상자 간의 신뢰와 치료적 관계 형성에도 기여한다. 이처럼 건강사정은 전인적인 간호를 제공하기 위한 필수적인 과정이라고 할 수 있다.
1.2. 간호과정의 정의와 의의
간호과정은 대상자의 건강문제를 체계적으로 해결하기 위해 간호사가 활용하는 문제해결 방법이다. 간호과정은 대상자의 건강 문제를 사정하고, 간호진단을 내린 후, 간호목표를 수립하고, 간호중재를 계획 및 수행하며, 마지막으로 그 결과를 평가하는 일련의 과정으로 구성된다. 이를 통해 간호사는 대상자의 건강문제를 체계적으로 사정하고 효과적인 간호중재를 제공할 수 있다. 또한 간호과정은 대상자 중심의 간호를 제공하고, 간호사의 전문성을 증진시키며, 간호실무를 과학적이고 체계적으로 발전시키는데 기여한다. 따라서 간호과정은 간호실무의 핵심 요소로서 간호사의 전문적인 역량을 발휘하는데 필수적이다.
2. 건강사정과 간호과정 적용 사례
2.1. 폐렴 환자의 건강사정과 간호과정
폐렴 환자의 건강사정은 폐렴의 원인과 증상을 정확히 파악하여 적절한 간호중재를 제공하는 것이 중요하다. 대상자의 주관적, 객관적 자료를 종합적으로 사정하여 간호진단을 도출하고 이에 따른 간호중재 계획을 수립해야 한다.
먼저 환자의 주관적 호소 증상을 파악한다. 72세 남성 환자는 가슴 통증과 기침을 호소하였으며, 소량의 끈적끈적한 노란색 객담을 배출하였다. 또한 불안해 보이고 긴장된 얼굴 표정을 보였으며, 보청기를 집에 두고 와서 의사소통에 어려움이 있었다. 이전에 유사한 증상이 있었다고 진술하였다.
객관적 사정 결과, 이 환자는 양측성 하부엽 폐렴 진단을 받았으며, 체온 39도, 혈압 178/103mmHg, 맥박 100회/분, 호흡 28회/분으로 생체징후 이상 소견을 보였다. 또한 흉부 X선 검사상 양측 하부엽 폐렴 소견이 확인되었고, 객담 Gram 염색 검사에서 Gram-음성 박테리아가 검출되었다.
이를 종합하여 이 환자의 간호진단은 '기관지 내 분비물과 관련된 비효과적 호흡 양상'과 '치료 및 예방과 관련된 지식 부족'으로 도출할 수 있다.
이에 따른 간호중재로는 우선 체위 배액법과 흉곽 타진법을 시행하고 적절한 습기를 제공하여 기도 청결을 유지한다. 또한 기관지 흡입을 통해 분비물을 효과적으로 제거하도록 한다. 그리고 흡연, 공기오염 등의 기도 자극 요인 제거와 관리의 중요성을 교육한다.
이처럼 폐렴 환자의 건강사정을 통해 정확한 간호진단을 내리고, 이에 기반한 중재를 계획하여 효과적인 간호를 제공해야 한다.
2.2. 골절 및 혈액암 환자의 건강사정과 간호과정
골절 환자와 혈액암 환자의 건강사정 및 간호과정에 대해 살펴보고자 한다.
골절 환자의 경우, 사고로 인한 외상으로 뼈의 연속성이 끊어지는 상태이다. 따라서 운동기능의 저하와 통증, 피부 손상 등이 동반되므로 이에 대한 사정과 중재가 필요하다. 또한 노령층에서...
