소개글
"무기폐 간호과정"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 무기폐의 정의
1.2. 무기폐의 원인
1.3. 무기폐와 관련된 증상
2. 질환 진단
2.1. 방사선 검사
2.2. 컴퓨터 단층 촬영
2.3. 기관지 내시경
3. 치료 방법
3.1. 보존적 치료
3.2. 기관지 유착술
3.3. 수술적 치료
4. 간호 중재
4.1. 기도 청결 유지
4.2. 가스교환 향상
4.3. 피부 손상 예방
5. 사례 연구
5.1. 간호 사정
5.2. 간호 진단 및 계획
5.3. 간호 수행 및 평가
6. 결론
6.1. 무기폐 관리의 중요성
6.2. 간호사의 역할
7. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 무기폐의 정의
무기폐의 정의는 다양한 원인들에 의해 폐의 일부가 팽창되지 못하고 부피가 줄어 쭈그러든 상태, 즉 '허탈'상태를 의미한다. 무기폐는 질환이라기보다 폐렴이나 기관지염 같은 질환, 수술 후 통증, 호흡기 분비물 등에 의해 발생하는 상태이다. 태아의 폐는 태생 후기에 활발하게 발육되는데 그 전에는 아직 폐포가 허탈되어 있고 폐포벽도 접혀져 있는 태아성 무기폐가 있으며, 생후 공기를 흡입해서 팽창해진 폐의 일부 또는 전체가 여러 원인에 의해 폐포에 공기를 함유하지 못하는 허탈 상태인 후천성 무기폐가 있다. 후천성 무기폐에는 외부의 압박에 의한 압박성 무기폐, 기관지 내강이 폐색되어 공기가 서서히 흡수되어 허탈되는 폐색성(흡수성) 무기폐, 그 외에 계면활성제의 소실, 전신 마취 상태에서의 수술, 장기간 침상 안정 등에 의해 발생할 수 있다. 무기폐가 급성으로 발생하면 호흡곤란과 청색증, 혈압 변화 등이 나타나지만 천천히 진행되는 경우 초기에는 증상이 없다가 점차 호흡곤란이 심해지거나 기운이 없는 정도의 증상을 보이게 된다. 폐렴과 같은 합병증이 발생할 수 있다.무기폐는 질환이 아닌 다양한 원인에 의해 생기는 폐의 허탈 상태를 의미한다. 태아성 무기폐와 후천성 무기폐로 구분되며, 후천성 무기폐에는 압박성, 폐색성, 계면활성제 소실, 수술이나 침상 안정 등으로 인한 경우가 있다. 무기폐가 급성으로 발생하면 심각한 증상이 나타나지만 천천히 진행되는 경우 초기에는 증상이 없다가 점차 악화되며, 폐렴과 같은 합병증이 발생할 수 있다.
1.2. 무기폐의 원인
무기폐는 다양한 원인들에 의해 발생한다. 주요 원인은 기관지 분비물이나 종양, 기관지 경련 및 이물에 의한 기도폐색과 감염, 흉막삼출액, 수술 및 부동의 합병증으로 발생한다. 폐렴, 기관지염과 같이 분비물이 많이 생성되는 모든 폐 질환, 혹은 기관지 내에 생긴 결핵이나 폐암과 같이 물리적으로 기관지가 막혀 하부의 폐조직이 허탈되는 질환 등이 원인이 된다. 또한 깊게 숨을 쉬지 못하는 것은 수술 후에 가장 흔히 겪게 되는데, 이는 수술을 위해 절개한 부위의 통증 때문에 숨을 깊게 쉬기 어렵기 때문이다. 장시간의 침상 안정(특히 자세를 바꾸지 않고 얕은 숨을 쉬는 상황), 갈비뼈의 골절과 같이 흉부를 다쳤을 때에도 얕은 숨을 쉬게 되어 무기폐가 발생할 수 있다. 그 외에 기도 밖에 존재하는 폐의 종양이 커지면서 기도의 외부를 눌러 무기폐가 생길 수도 있고, 폐를 싸고 있는 늑막강에 액체나 공기가 차게 되면 이것이 폐를 누르게 되어 기도가 폐쇄되지 않은 상황에서도 무기폐가 초래될 수 있다. 이처럼 무기폐는 다양한 원인들에 의해 발생하며, 그 중에서도 기관지 폐쇄와 흉부 수술 및 부동이 가장 주된 원인이라고 할 수 있다.
1.3. 무기폐와 관련된 증상
급성으로 발생한 무기폐의 경우 호흡곤란, 청색증(신체조직에 산소공급이 불충분하여 푸르게 보이는 상태), 혈압의 변화 등이 나타날 수 있다. 그러나 이러한 급성 증상은 드물며 대부분 무기폐가 천천히 진행되어 아무런 증상이 나타나지 않거나, 점차 진행되는 호흡곤란이나 기력 저하 정도의 증상만 나타날 수 있다. 이외에도 합병증으로 폐에 감염이 생기면 열이 날 수 있다. 따라서 무기폐 환자는 주기적으로 호흡 양상과 내과적 징후들을 면밀히 관찰해야 한다.
2. 질환 진단
2.1. 방사선 검사
X선 검사는 무기폐를 확진하는 데 가장 유용한 검사이다. X선 촬영을 통해 폐가 팽창을 잃고 쪼그라든 부분(허탈)이 하얗게 나타나는 것을 확인할 수 있다. 큰 부위가 무기폐된 경우에는 기도나 횡격막, 심장 등이 폐의 허탈된 쪽으로 밀려 있는 것을 볼 수 있다. 따라서 X선 검사는 무기폐의 진단에 있어 매우 유용하다고 할 수 있다.
2.2. 컴퓨터 단층 촬영
컴퓨터 단층 촬영(CT)은 흉부의 상태를 더욱 자세히 볼 수 있게 해준다. 단순 X선 촬영과 ...
참고 자료
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기본간호중재의 적용(2009),수문사
네이버 의학지식 백과사전
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