본문내용
1. 서론
1.1. 구강영상학의 정의와 목적
구강영상학은 구강 내부 및 주변 구조물의 진단, 치료 및 연구를 위해 방사선을 활용하는 학문이다. 방사선 의료 기술의 발전으로 치과 의료기관에 종사하는 방사선 관련 종사자들과 치과 의료기관을 내원하는 환자들이 방사선에 점점 더 노출되고 있다. 따라서 구강영상학에서는 방사선 방호법에 대해 초점을 맞추어 환자와 술자의 방사선 피폭 방지를 위한 대책을 마련하는 것이 주된 목적이다. 구체적으로 방사선에 대한 인식과 안전관리 행동, 방사선 피폭 저감을 위한 대책 등을 종합적으로 다루고 있다.
1.2. 방사선에 대한 치과위생사와 환자의 인식
치과 진료 기관에서 방사선 촬영업무를 치과위생사가 가장 많이 수행하고 있다. 치과위생사는 방사선 질 관리에 대한 지식, 태도, 안전관리 행위 수준은 높은 편이나, 방사선 피폭에 대한 불안감을 크게 가지고 있다. 아무리 적은 양의 방사선이라도 장기적으로 지속해서 노출되면 피부 손상, 탈모, 백내장, 불임, 태아에 영향, 조혈작용의 억제 또는 항진, 백혈병, 암 및 유전적인 영향이 초래될 수 있기 때문이다. 이에 방사선 피폭 불안감에 영향을 미치는 방사선안전관리 행위, 연령, 근무경력, 촬영경력, 최종학력, 결혼 여부, 월 소득, 근무지, 직위, 일일 촬영횟수 등의 관련 요인을 살펴본 결과, 방사선안전관리 행위가 낮을수록 방사선 피폭 불안감이 큰 것으로 나타났다.
한편 성인 환자를 대상으로 한 방사선 인식 조사에서는 치과 방사선의 유해성에 대해 인체에 해로운 영향을 받는다는 부분이 가장 높은 인식을 보였으며, 치과 방사선 촬영에 대해서는 방사선 촬영의 안전성에 대한 부분이 가장 높은 인식을 차지하였다. 이처럼 치과 방사선촬영에 대한 정보 습득으로 인해 방사선 촬영의 필요성은 인식하고 있으나, 방사선 유출문제에 대한 유해한 측면들이 두드러지고, 온라인상의 다양한 정보들로 인한 오해도 발생하면서 방사선에 대한 불안감, 걱정 및 두려움이 높아진 것으로 보인다.
이에 치과위생사의 방사선안전관리 행위를 개선하고 환자의 방사선에 대한 불안감을 해소하기 위해서는 술자와 환자에 대한 방사선 안전교육을 강화할 필요가 있다. 술자에게는 정기적인 보수교육을, 환자에게는 방사선 정보 제공 및 상담 등을 통해 방사선의 유해성과 안전성을 균형 있게 이해시켜야 할 것이다. 또한 방사선 관련 사고 예방과 대응 체계를 마련하여 보다 효과적인 방사선 안전관리 체계를 구축해야 할 것이다.
1.3. 연구의 필요성과 중요성
현대 의료계에서 방사선은 질병의 진단, 치료 및 연구에 널리 활용되고 있다. 치과 의료기관에 종사하는 방사선 관련 종사자들과 치과 의료기관에 내원하는 환자들도 방사선에 노출되고 있다. 방사선 노출로 인한 위험성에 대한 인식이 중요해지면서, 술자와 환자의 방사선 방호 대책 마련이 시급한 실정이다. 치과위생사는 구강 영상 검사의 주된 실무자로서, 방사선 안전 관리에 대한 지식과 태도 향상이 요구된다. 또한 치과 방사선 검사에 대한 환자의 불안감이 커지고 있어 이에 대한 대응방안 마련이 필요하다. 따라서 술자와 환자의 방사선 방호 실태를 파악하고, 안전관리 개선 방안을 모색하는 연구가 중요하다. 이를 통해 치과 의료기관 내에서 방사선 피폭을 최소화하고, 환자와 술자 모두의 건강과 안전을 도모할 수 있을 것이다.
2. 방사선 이해
2.1. 방사선의 정의와 종류
전자파, 초음파, 방사성동위원소 등이 넓은 의미의 방사선에 포함되지만, 일반적으로 사용하는 방사선이란 전리 현상을 일으켜 인체에 해를 줄 수 있는 X선, 방사성동위원소, 우주선 등 전리방사선만을 말한다.
전리 현상이란 물질을 구성하고 있는 일부의 원소에서 외곽 전자를 분리해 이온을 만드는 현상이다. 전자제품, 의료기 등 문명의 산물에서 발생하는 방사선을 인공방사선, 태양이나 흙, 식품 또는 공기에서 받게 되는 방사선을 자연방사선이라고 한다.
방사선은 물질 간 존재하는 에너지가 방출되는 현상으로, 전자기파 형태와 입자 형태가 있다. 전자기파 형태에는 라디오파, 원적외선, 적외선, 가시광선, 자외선, X선, 감마선 등이 있고, 입자 형태에는 알파, 베타, 중성자, 양성자 등이 있다.
이러한 다양한 형태의 방사선은 각각 고유한 투과력과 반응 특성을 가지고 있어, 진단 및 치료 등 의료 분야에 다양하게 활용된다.
2.2. 방사선의 특성과 작용
방사선은 진공을 포함한 어떤 공간이나 물질을 통과하는 에너지이다. 방사선은 물질에 투과하거나 물질과 상호작용하며 다양한 특성과 작용을 나타낸다.
방사선은 전자기파 방사선과 입자 방사선으로 분류된다. 전자기파 방사선에는 라디오파, 원적외선, 적외선, 가시광선, 자외선, X선, 감마선 등이 포함되며, 입자 방사선에는 알파입자, 베타입자, 중성자, 양성자 등이 포함된다. 파장이 짧을수록 투과력이 강하며 에너지가 높다.
방사선은 물질과 상호작용하면서 다양한 작용을 나타낸다. 투과작용을 통해 의료 진단과 치료에 활용된다. 전리작용으로 인해 화학반응을 유발하여 암 치료에 사용되기도 한다. 사진작용과 형광작용은 방사선 검출과 측정에 이용된다. 열작용은 전자렌지와 같은 기기에 활...