본문내용
1. 서론
흉관(Chest Tube)은 흉강 내부에 존재하는 공기나 체액을 제거하여 폐의 정상적인 기능을 회복시키고, 흉강 내 압력을 정상화하는 의료기구이다. 이는 기흉, 혈흉, 흉막삼출, 농흉 등의 다양한 흉부 질환에서 사용되며, 환자의 상태와 병력에 따라 적절한 위치와 방법으로 삽입된다. 흉관 삽입 및 관리에 대한 간호는 환자의 안전과 회복을 위해 매우 중요하다. 이에 본 보고서에서는 흉관의 정의와 목적, 삽입 및 관리 과정, 그리고 제거 방법 등을 체계적으로 살펴보고자 한다.
2. Chest Tube의 정의와 목적
2.1. 흉막강 내 공기 및 체액 제거
흉막강 내 공기 및 체액 제거이다. Chest tube는 흉막강 내로 비정상적으로 존재하는 공기 또는 체액을 제거하고 폐가 재팽창될 수 있도록 흉강 내 압력을 정상화시키기 위한 카테터이다. 기흉, 혈흉, 흉막삼출, 농흉, 수흉 등의 경우 흉막강 내 공기 및 체액을 제거하기 위해 Chest tube를 삽입한다. Chest tube 삽입 시 상황에 따라 환자의 체위를 조절하며, 삽입 부위를 선정하고 피부를 준비한다. 이후 삽입 술기를 통해 Chest tube를 삽입하고 Chest bottle과 연결하여 일정한 흡인 압력을 적용한다.
2.2. 폐 재팽창 및 종격동 변위 예방
폐 재팽창 및 종격동 변위 예방이다. Chest Tube는 흉막강 내에 정상 음압을 유지함으로써 폐의 재팽창을 증진시키고, 종격동의 변위를 예방한다. 이를 통해 환자의 호흡기능을 정상적으로 회복시키는 데 기여한다. 흉관 삽입 시 공기나 체액이 축적되어 폐가 허탈되면 이를 제거하여 폐를 재팽창시킴으로써 종격동의 변위를 예방할 수 있다. 또한 흉관 삽입으로 흉막강 내에 음압이 유지되면 폐가 정상적으로 기능할 수 있게 된다. 이를 통해 환자는 호흡곤란이나 심한 통증 없이 안정적인 호흡을 할 수 있게 된다.
2.3. 흉막강 내 정상 음압 유지
흉막강 내 정상 음압 유지는 chest tube의 중요한 목적이다. 흉막강 내에는 정상적으로 음압이 존재하여 폐가 팽창되어 있다. 이러한 음압이 유지되지 않으면 폐의 허탈이 발생하여 종격동의 변위와 함께 호흡장애가 초래될 수 있다. 따라서 chest tube는 흉막강 내 정상 음압을 유지시키는 역할을 한다. 흉막강 내 음압이 유지되면 폐가 정상적으로 팽창되어 호흡기능이 원활히 이루어질 수 있다. 또한 종격동의 변위를 예방하여 순환기능 장애를 방지할 수 있다. 이처럼 chest tube는 흉막강 내 정상 음압을 유지함으로써 폐와 순환기계의 기능을 정상적으로 유지시키는 중요한 역할을 한다.
3. Chest Tube 삽입 준비
3.1. 필요 물품 및 장비
필요 물품 및 장비는 Thoracostomy set, 2% Lidocaine, 10cc Syringe, Blade #11, Gauze, Y-Gauze, 23G Needle, Black 혹은 White silk 1/0, 10% Potadine 용액, 멸균장갑, 면 반창고, 증류수, Chest bottle holder, Unigrip(배액관 고정장치)이다. 또한 처방에 따른 chest tube와 bottle을 준비해야 한다. 흡인에 필요한 물품은 Thoracic Suction Unit, I자 or Y자 connector, PVC line이다.
이렇게 다양한 물품과 장비가 필요한 이유는 chest tube 삽입과 관리를 위해 해당...
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