소개글
"뇌동맥류 케이스"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구 필요성
1.2. 연구 목적
1.3. 연구 기간 및 방법
2. 문헌고찰
2.1. 질병의 정의
2.2. 원인
2.3. 증상과 징후
2.4. 진단방법
2.5. 치료
2.6. 간호
3. 간호과정
3.1. 간호사정
3.2. 의학적 치료 및 간호중재 내용
3.3. 간호과정 적용
4. 결론 및 제언
5. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구 필요성
뇌동맥류는 뇌출혈의 원인이 되는 대표적인 뇌혈관질환이다. 우리나라 인구의 약 1-5%가 뇌동맥류에 발병되며 매년 인구 10만 명당 10-20명이 뇌동맥류 파열로 지주막하 출혈이 발생하고 있다. 뇌동맥류 발병률은 지속적으로 증가하는 추세이지만, 성인간호학 교과서에 자세히 다루어지지 않아 보편적으로 알려진 질병이 아니라 생각한다. 또한 신경외과 병동에서 실습하면서 뇌동맥류 환자가 많다는 것을 알게 되었기에, 이에 대한 이론적 지식을 학습하고 대상자에게 맞는 적절한 간호 및 치료법을 연구하여 간호사로서 임상에서 행할 수 있는 적절한 간호활동에 대해 알아보고자 한다.
1.2. 연구 목적
뇌동맥류 질환의 치료는 환자의 나이, 건강 상태, 동맥류의 위치, 모양과 크기 등을 고려하여 이루어진다. 파열되지 않은 동맥류의 경우 크기가 약 2mm 이하이거나 고령의 환자로 다른 중대한 질병을 앓고 있는 경우 경과 관찰을 하면서 보존적 치료를 할 수 있다.
그러나 동맥류가 파열되어 지주막하 출혈이 발생한 경우, 재출혈 가능성을 낮추고 이후 나타날 수 있는 합병증을 치료하기 위해 적극적인 치료를 시행한다. 대표적인 치료 방법으로는 개두술 및 뇌동맥류 결찰술과 혈관 내 코일 색전술이 있다.
개두술 및 뇌동맥류 결찰술은 전통적인 수술 방법으로, 두개골편을 제거하고 뇌 조직 사이에 있는 동맥류를 확보한 후 작은 클립으로 동맥류의 기시 부위를 결찰한다. 반면 혈관 내 코일 색전술은 대퇴동맥을 통해 동맥류 내부로 코일을 삽입하여 막는 방법이다. 두 방법 모두 장단점이 있어 전문의와 상의하여 신중히 치료 방법을 결정해야 한다.
한편, 뇌동맥류 파열 이후 발생할 수 있는 대표적인 합병증으로는 재출혈, 혈관 연축, 수두증 등이 있다. 이에 대해서도 적절한 치료와 간호가 필요하다. 따라서 뇌동맥류 환자 관리에는 수술 전후 환자의 신체적, 정서적 상태를 최적의 수준으로 유지하는 것이 중요하다.
이를 위해 의료진은 활력징후와 의식수준, 신경학적 증상 등을 지속적으로 사정하고, 잠재적인 합병증을 예방하기 위한 적극적인 간호중재를 수행해야 한다. 또한 환자와 보호자에게 질병과 치료과정에 대한 충분한 정보를 제공하여 불안을 감소시키고, 수술 후 재활 및 일상생활 복귀를 위한 교육과 상담도 병행해야 한다.
1.3. 연구 기간 및 방법
본 연구의 기간 및 방법은 다음과 같다.
본 사례의 연구는 2021년 11월 22일부터 2021년 11월 26일까지 총 5일간 진행되었으며, 전남대학교병원 신경외과 6B병동의 뇌동맥류 대상자를 관찰하고, 전남대학교병원 EMR, 성인간호학 교과서, 서울아산병원 의료정보 사이트, 네이버 간호학대사전 등을 참고하여 자료를 수집하였다.
2. 문헌고찰
2.1. 질병의 정의
뇌동맥류는 뇌혈관의 내측을 이루고 있는 내탄력층과 중막이 손상되고 결손되면서 혈관벽이 부풀어올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 경우를 말한다. 대부분 크기는 10mm 이하이지만 간혹 그보다 큰 동맥류가 발생할 수 있으며 25mm 이...
참고 자료
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조선대학교병원 EMR
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