본문내용
1. 임신 중 관리
1.1. 휴식과 수면
임신 중 충분한 휴식과 수면은 임부와 태아의 건강을 위해 매우 중요하다. 매일 밤 충분한 수면을 취하는 것이 필요하며, 오전과 오후에 30분씩 잠깐 쉬거나 낮잠을 자는 것이 좋다. 하지를 상승시킨 자세나 심스 체위를 취하면 하지 부종을 예방할 수 있다. 특히 자세는 왼쪽으로 누워야 하는데, 오른쪽으로 누를 경우 혈액 공급이 원활하지 않아 태아에게 좋지 않기 때문이다. 충분한 휴식과 수면은 임부의 건강을 증진시키고 안정감을 제공하여, 궁극적으로 태아의 건강한 발달에 기여한다."
1.2. 운동
임신 중 운동은 기분전환, 수면과 변비 해결, 식욕 자극 등의 효과가 있어 임부의 건강에 도움이 된다. 골반 흔들기 자세를 바르게 하면 요통을 감소시키며, 반복 시 태아의 혈액순환에도 도움이 된다. 어깨 돌리기 운동은 손가락과 팔의 저림과 쑤심이 감소되어 오랫동안 앉아서 일할 때 필요하다. 골반저근 운동은 회음부를 강하게 해주어 아두가 나올 때 분만 조정을 가능하게 해준다. 나비 운동은 가슴앓이와 호흡곤란 같은 불편감을 가진 임부에게 도움이 된다. 그러나 임신 중 고위험 상태의 경우나 승마, 수상스키, 등산, 스쿠버 다이빙, 라켓볼 등은 신체 손상과 저산소증의 위험이 있어 금기된다."
1.3. 의복
임신 시 부드러워지는 골반 관절과 복부의 체중증가로 자세의 변형이 와서 요통이 생길 수 있다. 그러므로 복대나 임부용 거들, 산모용 브래지어를 사용해 지지할 경우 좋은 자세를 유지하고 요통을 예방하는 데 효과적이다. 양말 대님이나 다리 압박밴드는 정맥류를 더욱 악화시키고 하지 부종을 초래하므로 예방적 차원에서 사용하지 않는 것이 좋다. 팬티스타킹은 질 분비물을 악화시키지 않는다면 착용할 수 있다. 신발은 굽이 낮은 신발을 착용하는 것이 좋지만, 몸의 균형이 유지된다면 약 5cm의 굽을 신을 수 있다. 플랫슈즈와 같이 바닥이 얇은 신발은 사용하지 않는 것이 좋다.
1.4. 치아 관리
임신 중 치아 관리는 매우 중요하다. 임신 시 호르몬의 자극으로 잇몸이 쉽게 출혈되며 붉게 변하거나 부을 수 있다. 적절한 치료 시기는 임신 중기이며, 초기와 말기 후반은 치료를 가능한 피하는 것이 좋다. 임산부의 치아 관리를 위해서는 다음과 같은 주의사항이 있다.
첫째, 잇몸은 쉽게 출혈되며 붉게 변하거나 부을 수 있으므로 기본적인 회음 위생 간호를 시행하고 회음 패드를 사용해야 한다. 공기가 잘 통하지 않는 팬티스타킹의 사용과 질 세척은 피해야 한다.
둘째, 치육염의 경우 충분한 단백질과 과일을 섭취하고 부드러운 칫솔을 사용해야 한다. 비출혈의 경우 생리식염수로 비 점적을 하며, 가습기를 사용하는 것이 효과적이다.
셋째, 적절한 치료 시기는 임신 중기이며, 초기와 말기 후반은 치료를 가능한 피하는 것이 좋다. 이는 배아 시기와 분만 직전 시기에 약물 사용의 위험성이 높기 때문이다.
이와 같이 임신 중 잇몸 관리는 중요하며, 기본적인 위생 관리와 치료 시기의 주의가 필요하다. 건강한 임신과 출산을 위해서는 치아 관리에 각별한 주의가 필요하다.
1.5. 약물 복용
약물 복용의 경우 기형 발생 가능성이 밝혀지지 않은 약물이 많으므로 처방전 없이 임의로 약물을 복용하지 않아야 한다. 특히 수정~임신 제 1기(배아 시기)는 약물 복용으로 인한 태아의 가장 큰 형태학적 손상이 일어나는 시기이므로 각별한 주의가 필요하다. 따라서 임부는 의사와 상담하여 안전한 약물 사용법을 확인하고, 처방전 없이는 어떠한 약물도 복용하지 않는 것이 중요하다.
1.6. 예방접종
많은 바이러스는 태반의 경계 막에 침투하여 태아가 감염될 수 있으므로 예방접종은 매우 중요하다. 임신 중 모든 생균을 약화한 바이러스 접종인 홍역, 이하선염, MMR, 구강용 소아마비, 수두는 피해왔으나, 최근 임신 27~36주 사이에 파상풍 디프테리아, 백일해를 예방 접종하여 태아에게 면역력을 줄 수 있도록 하고 있다. 특히 백일해의 경우 신생아에게 치명적일 수 있어 임신부 예방접종이 중요하다. 임신부가 백일해에 감염되면 태아에게 전달될 수 있기 때문이다. 또한 임신 기간 중 인플루엔자 예방접종도 권장되는데, 특히 임신 2-3기에 접종하면 임부와 태아를 모두 보호할 수 있다. 이처럼 예방접종은 태아를 바이러스 감염으로부터 보호하고 안전한 출산을 위해 매우 중요하다.
1.7. 운전
운전에 관한 내용은 다음과 같다.
안전벨트의 올바른 착용이 중요하다. 안전벨트의 어깨띠는 유방 사이를, 골반띠는 자궁 하부를 가로지르도록 착용해야 한다. 벨트 사이에 손가락 한 마디 정도의 여유를 두어 너무 헐겁지도, 꽉 끼지도 않게 맞춰야 한다. 필요 시 벨트 사이에 수건이나 담요를 끼워 벨트에 의한 피로를 낮추는 것도 좋다. 이는 모체와 태아의 안전을 위해 매우 중요한 방법이다.
1.8. 수유 준비 및 유방 간호
모유 수유를 준비하기 위해서 유방 마사지를 적절히 하는 것은 매우 중요하다. 우선, 모유 수유를 하고자 하는 여성은 집기 검사를 통해 유두의 유형(함몰, 편평, 정상)을 확인해야 한다. 특히 함몰형 유두의 경우 임신 5~6개월부터 간호를 시작해야 한다.
함몰형 유두의 경우 두 가지 방법으로 교정이 가능하다. 첫째, 유두 덮개(nipple shield)를 브래지어 안에 착용하여 유두 주위에 압력을 가해 유두를 잡아당기기 쉽게 만드는 방법이다. 이 방법은 매일 시간을 늘려가며 교정이 가능하지만, 자궁수축을 유도해 조기 분만이 될 수 있어 조산 위험이 있는 임부 외에만 사용이 가능하다. 둘째, 유륜을 서로 반대편으로 잡아당겨 유두가 돌출되게 하는 방법으로, 수유 시작 초기까지 계속해서 진행해야 한다.
한편, 정상적인 유두를 가진 경우에도 임신 중 유방 마사지를 적절히 하는 것이 중요하다. 유방 마사지를 통해 유선조직의 발달을 도와 모유 수유에 도움이 될 수 있다. 또한 이를 통해 소통 불량, 유두 균열 등의 문제를 예방할 수 있다.
따라서 임신 중 모유 ...
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