소개글
"기관지폐렴"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
1.2. 문헌고찰
1.2.1. 정의
1.2.2. 원인과 병태생리
1.2.3. 증상
1.2.4. 진단검사
1.2.5. 치료 및 간호
2. 간호정보
2.1. 일반정보
2.2. 건강과 관련된 정보
2.2.1. 병력
2.2.2. 신체적 상태
2.2.3. 의식 및 정서, 행동상태
2.2.4. 건강회복에 대한 기대
2.2.5. 예방접종과 관련된 정보
3. 사정자료
3.1. 투약
3.2. 진단 및 특수검사
3.3. 간호과정
4. 결론
4.1. 퇴원교육
5. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
기관지폐렴의 연구 필요성 및 목적
기관지폐렴은 폐실질의 염증으로 인해 폐포에 수분이 축적되는 호흡기 질환이다. 최근 병원 및 요양시설에서의 노인환자 증가와 항생제 내성균의 출현으로 인해 감염질환으로 인한 사망에서 큰 비중을 차지하고 있으며, 특히 노인에서 사망률이 높다. 또한 아동부터 노인까지 모든 연령과 남녀노소에 상관없이 발병할 수 있는 질병이다. 가볍게는 1~2주 이내에 완치되는 경우도 있지만 심한 경우 대상자를 사망에 이르게 할 수 있는 질환이다. 필자가 실습한 병동에서도 호흡기 질환자가 많았을 뿐만 아니라 코로나19를 통해서 폐렴과 관련된 호흡기 질환자가 증가하는 추세이므로 이 질환에 대한 이해와 연구가 필요하다고 판단하였다. []
1.2. 문헌고찰
1.2.1. 정의
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다.
1.2.2. 원인과 병태생리
폐렴의 가장 흔한 원인균은 폐렴구균(연쇄상구균)이다. 그 밖에도 바이러스나 흡인에 의해서도 폐렴이 발생할 수 있다. 특히 노인은 노화로 인한 연하반사와 기침반사의 저하, 면역체계의 퇴화, 당뇨병이나 신부전, 만성폐쇄성폐질환, 영양결핍 등의 기존 질환으로 인해 폐렴의 위험이 증가한다.
폐렴이 발생하면 감염부위로 혈류량이 증가하고 혈관 확장 및 혈관 투과성이 증가된다. 호중구가 침입한 균을 탐식하고 제거하려 하지만, 호중구가 더욱 증가하고 기도 부종이 발생하면서 액체가 모세혈관에서 폐포로 이동한다. 세균성 폐렴에서는 액체성 삼출물이 폐포를 채우기 때문에 경화로 나타나고 산소확산 장애로 인해 빠른 호흡과 빠른 맥박, 호흡곤란과 같은 저산소증 증상이 나타난다. 또한 점액분비 증가로 기도 폐색이 발생하여 가스교환 장애가 악화된다. 대식세포가 삼출물을 용해하고 폐조직이 정상적으로 회복되면 가스교환이 정상화된다.
1.2.3. 증상
폐렴의 전형적 증상은 갑작스럽게 시작되는 발열, 화농성 가래를 동반한 기침, 흉부 통증, 폐 타진 시 탁음, 진동감 증가, 수포음 등이다. 비전형적 증상은 점진적으로 시작되고, 건성기침, 폐외 증상(두통, 근육통, 피로, 인두염, 오심, 구토, 설사)이 나타난다. 일반적으로 가래는 끈적이고 고름 같은 모양이나 피가 묻어 나오지만, 비전형적 폐렴일 경우 가래가 많지 않거나 거의 없을 수 있다. 폐를 둘러싸고 있는 흉막까지 염증이 침범할 경우 숨을 쉴 때 가슴 통증을 느낄 수 있고, 염증이 광범위하게 발생할 경우 폐의 1차 기능인 산소 교환에 심각한 장애가 발생하면 호흡곤란을 넘어 호흡부전으로 인해 사망할 수도 있다.
1.2.4. 진단검사
흉부 X선 검사와 흉부 CT 검사는 폐렴 진단에 가장 중요하다. 흉부 X선 검사는 폐렴의 기본적인 검사이며, 대부분의 폐렴 환자에게 가능하다. 이 검사를 통해 폐 침윤, 폐실질의 밀도 증가 등 폐렴의 특징적인 소견을 관찰할 수 있다. 한편 흉부 CT 검사는 폐실질의 이상 소견을 더 정확하게 평가할 수 있는 검사이다. 흉부 X선 검사에서 이상 소견이 관찰되지 않더라도 CT 검사를 통해 폐렴을 진단할 수 있으며, 폐렴의 정도와 합병증 유무를 확인할 수 있다. 객담 배양 검사는 폐렴의 원인 병원체...
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