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1. 간호과정론의 개요
1.1. 간호과정의 정의와 등장 배경
1973년 미국간호협회(ANA)는 간호실무의 표준지침을 발간하면서 그 내용에 간호과정을 포함시켰다. 간호과정은 사정, 진단, 계획, 수행, 평가의 5단계로 제시되었다. 간호과정은 간호실무의 표준화된 접근방식으로 대두되었으며, 간호사가 대상자의 건강문제를 사정하고 이를 해결하기 위한 계획을 수립하여 실행하고 평가하는 일련의 체계적인 과정이다. 이를 통해 간호사는 대상자의 반응에 초점을 맞추어 과학적이고 체계적으로 간호를 제공할 수 있게 되었다. 간호과정의 등장은 간호실무의 전문화와 표준화를 이끌어내어 간호의 질적 향상에 기여하였다.
1.2. 간호과정의 특성
간호과정은 역동성과 순환성을 가지고 있다. 간호과정은 대상자 중심의 접근으로 이루어지며, 목표지향성을 가지고 있다. 간호과정은 과학적 원칙에 근거하여 이루어지며, 융통성을 가지고 있다. 또한 간호과정은 문제지향성을 가지고 있고, 인지과정 요소와 행동 지향성을 포함한다. 이러한 특성들을 바탕으로 간호과정이 이루어지며, 이를 통해 효과적이고 전문적인 간호가 제공될 수 있다.
1.3. 간호과정의 5단계
간호사정은 간호사가 대상자를 면담하거나 관찰하고 간호력을 작성하는 단계이다. 사정과정은 개별적이고도 적절한 간호를 제공하는데 필수적이다. 초기사정 시 긴박한 건강문제로 인하여 완전한 사정이 어려우면 입원 후 추후에 완성할 수 있으며, 초기사정은 포괄적인 기본자료를 제공한다. 재사정은 이미 규명된 건강문제를 사정하는 것이며, 회의적이고 비판적인 사고가 필수적이다.
간호진단은 PES 양식에 맞추어 대상자의 반응을 임상적으로 분류하는 단계로, 간호사의 추론 능력이 가장 중요한 간호과정 단계이다. 간호진단의 장점은 간호계획의 전산화를 촉진하고, 전문직 간의 의사소통을 향상시키며, 간호의 자율성과 책임을 증진시키는 것이다.
간호계획은 계획된 간호를 수행하고 결과를 반드시 기록하는 단계이다. 간호수행은 우선순위 확인, 환자 간호 제공, 계속적인 자료수집, 기록, 의사소통을 포함한다. 간호평가는 간호의 지속, 중단, 보완을 결정하는 단계로, 간호과정의 목적은 간호수가 결정의 근거가 되는 것이다. 간호과정의 특성은 환자의 반응에 따라 수정 보완되어야 하며, 간호사가 간호현상과 관련된 자료의 정상치나 비정상 범위를 정확하게 알아야 간호사정을 수행하는데 필요하다.
2. 간호진단, 중재, 결과 분류체계
2.1. NANDA 간호진단 분류체계
NANDA 간호진단 분류체계는 간호사가 환자의 건강문제를 임상적으로 정의하고 분류하는 체계이다. NANDA 간호진단은 정의, 특성, 관련/위험요인으로 구성되어 있다. NANDA 진단체계는 급성기 환자 관리에 초점을 두고 만들어졌으며 세계보건기구의 ICD-9을 개발하였다. 따라서 급성기 환자 상황에 초점을 두어 임상실무에서 많이 사용할 수 있다. NANDA 간호진단의 장점은 간호계획의 전산화 촉진, 전문직 간 의사소통 향상, 간호의 자율성과 책임 증진 등이 있다. 간호진단은 간호사가 법적으로 책임져야 하는 업무영역을 제시한다. NANDA 간호진단은 간호사의 추론 능력이 가장 중요한 간호과정 단계이며 분류체계가 개발, 수정, 추가되어 유용하게 활용된다. 또한 간호진단은 간호행위로 경감될 수 있는 건강문제를 정의함으로써 의학적 진단과 구분된다.
2.2. 국제간호실무분류체계(ICNP)
국제간호실무분류체계(ICNP)는 현대적 건강관리체계에 참여하는 간호사와 연구, 교육 및 질적인 간호 관리의 비용과 효과적 전달 수행에 필요한 지식을 제공하려는 간호사에게 필요한 간호분류체계이다. 국제간호협의회에서 복잡한 간호를 설명하기 위해 개발한 간호분류체계로, 간호진단, 간호중재, 간호결과 등을 포함하고 있다. ICNP는 간호사들의 실무 경험을 반영하여 개발되었으며, 다양한 건강관리 상황에서 활용될 수 있다. 또한 간호 실무, 연...
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