본문내용
1. 간호의 본질
1.1. 간호의 정의와 과학적, 예술적 특성
간호는 인류 역사와 더불어 모성적 본능에서 자연 발생으로 시작되었으며 인간의 생명 유지와 생존 욕구를 충족시키는 돌봄과 보살핌의 특성을 바탕으로 하고 있다. 대한간호협회에서는 간호를 모든 개인, 가정, 지역사회를 대상으로 하며, 건강의 회복, 질병의 예방, 건강의 유지와 증진에 필요한 지식, 기력, 의지와 자원을 갖추도록 직접 도와주는 활동이라고 정의하였다. 국제간호사 협의회에서는 건강, 불건강을 막론하고 건강한 생활과 건강 회복 시 개인이 일상생활을 유지하는데 필요한 의지와 지식 및 힘이 부족할 때 이를 보충해 주는 것이며 이를 통해 대상자가 독립을 빨리하도록 도와주는 것이라고 정의하였다. 미국 간호협회에서는 간호를 국민의 건강과 복지에 기여 하는 서비스를 제공하여 개인, 가족 및 지역사회의 요구를 충족시켜주는 것이라고 정의하였다.
간호의 과학적 특성은 최신의 과학적 지식과 원리와 근거에 기반한 접근으로 간호학문의 지식체의 확장과 검증을 통한 전문성을 구축하는 것이다. 간호의 예술적 특성은 전문적 지식과 기술, 경험과 직관 능력을 바탕으로 간호대상자마다 개별화되고 고유한 환자 간호를 수행하는 것이다. 즉, 인간의 특성을 부분적으로 보기보다는 간호사와 대상자 간의 상호작용 속에서 의미를 발견하고 이를 통해 지식체를 획득해 나가야 한다.
1.2. 간호의 4가지 메타 패러다임
인간은 생리적, 사회 심리적, 영적으로 상호 연관된 통합된 전체로서 하위체계로 구성되어 있으며, 환경과의 상호작용 속에서 정보, 에너지, 물질의 교환이 이루어지는 개방체계이다.
환경은 생명체를 둘러싸고 있는 일체의 사물 혹은 유기체로, 생태학적 환경과 사회, 문화적 환경으로 나뉘며 인간 행위의 총체적인 양상인 문화와 밀접한 관련이 있다.
건강은 일생을 통해 다양하게 경험하는 역동적인 현상으로, 신체적, 정서적, 사회적, 영적 건강의 균형상태이며 인간은 건강과 질병의 연속 선상에 있다.
간호는 인간의 존엄성과 기본권을 존중하며 건강을 증진하고 질병을 예방하고 회복을 촉진하며 고통을 경감시키는 것을 목적으로 하는 활동이다. 간호는 욕구 이론과 결과이론에 기초하며, 신체적, 심리적, 사회적, 문화적, 생물학적 존재로서의 인간에게 도움을 제공한다.
2. 생명 윤리 원칙 및 윤리 규칙과 한국간호사 윤리강령
2.1. 생명윤리 원칙
생명윤리 원칙은 자율성 존중의 원칙, 악행 금지의 원칙, 선행의 원칙, 정의의 원칙이다. 자율성 존중의 원칙은 인간이 자신의 자율성뿐 아니라 타인의 자율적인 자기 결정을 존중해야 한다는 것이다. 악행 금지의 원칙은 타인에게 의도적으로 해를 입히거나 타인에게 해를 입히는 위험을 초래하는 것을 금지하는 것이다. 선행의 원칙은 타인의 선을 적극적으로 증진시키는 윤리원칙이다. 정의의 원칙은 간호대상자 중 누구를 먼저 돌봐야 하는지에 대한 공평한 분배에 대한 윤리적 원칙이다. 이러한 생명윤리 원칙은 상충하는 경우가 많아 상황에 따라 적절히 균형을 잡아야 한다.
주요 생명윤리 원칙들은 각각 철학자들의 이론에 기반을 두고 있는데, 자율성 원칙은 칸트의 도덕 이론, 선행 원칙은 공리주의, 악행 금지 원칙은 자연법, 정의 원칙은 로스의 정의론에서 출발한다. 이 원칙들은 생명의료 분야에서 발생하는 다양한 윤리적 문제들을 해결하는데 활용된다.
2.2. 윤리 규칙
정직의 규칙은 간호사가 환자나 동료들에게 진실을 말해야 할 의무이다. 이로써 타인을 존중할 수 있기 때문이다. 신의의 규칙은 보건 의료 종사자들이 환자의 의료 기밀을 보장하기 위해 최선을 다해야 한다는 것이다. 나이팅게일의 서약문 중 "간호하면서 개인이나 가족의 사정은 비밀로 한다."는 내용이 신의의 규칙을 말한다. 간호사가 대상자의 인격을 존중하고 사생활과 비밀을 지켜주는 것은 간호사의 법적 의무에도 해당된다. 성실의 규칙은 약속을 이행해야 한다는 규칙이다. 이는 간호사와 대상자의 계약적인 관계 속에서 간호사가 자신의 임무를 성실하게 수행하고 전문직 간호사로서 신뢰할 수 있는 간호서비스를 제공하는 의무이다. 이에 간호업무 표준이 성실의 의무를 다하기 위한 기준으로서 사용된다.
2.3. 한국간호사 윤리강령
간호사 윤리강령
간호 전문직의 근본 이념은 인간의 존엄성과 생명의 기본권을 존중하는 것이다. 간호사는 건강을 증진하고 질병을 예방하며 건강을 회복하고 고통을 경감시키는데 그 책무가 있다. 간호사는 간호대상자의 자기 결정권을 존중하며 스스로 건강증진에 필요한 지식과 정보를 획득하여 최선의 선택을 할 수 있도록 돕는다.
간호사는 어린이, 여성, 노인 등 취약계층 대상자를 옹호한다. 부당한 의료행위에 참여하지 않을 의무를 갖는다. 스스로 자신의 건강을 지키고 품위 유지를 위해 노력한다. 새로운 의료행위에서 인간의 존엄성을 지키고 대상자 보호를 최우선으로 할 의무를 갖는다.
간호사는 대상자에게 평등한 간호를 제공한다. 개별적 요구를 존중하며 대상자의 비밀과 정보를 보호한다. 대상자에 대한 정직성과 신의를 지켜야 하며 성실히 간호 업무를 이행해야 한다.
간호사는 자신의 전문성을 높이기 위해 노력하며 대상자의 권리를 옹호하고 안전을 지...