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1. 서론
1.1. 간호윤리의 개념
윤리는 인간의 행위에 대한 도덕적 판단, 표준, 규칙 등을 지키는 것이며 사람이 마땅히 지켜야 할 도리이다. 간호윤리는 간호사가 따라야 할 윤리가 무엇이며, 간호사가 함양해야 할 품성이 무엇인가에 대한 탐구이다. 간호윤리의 중요성은 간호사의 역할과 영역이 확대되면서 윤리적 문제에 대한 의사결정 참여가 증가했지만 체계가 모호해졌기 때문이다. 또한 생명과 인권에 대한 사회적 인식이 높아졌고 의학기술의 발달로 새로운 도덕적 문제가 발생했으며, 의료구조의 변화로 다양하고 복잡한 윤리 문제가 대두되었기 때문이다. 따라서 간호윤리학은 간호사의 윤리적 역할과 책임을 탐구하여 전문직 간호사의 도덕적 힘을 키워나가는 것이 필요하다.
1.2. 간호관리 윤리적 딜레마
간호관리에서의 윤리적 딜레마는 간호사가 간호업무를 수행하면서 발생할 수 있는 윤리적인 문제와 갈등 상황을 의미한다. 간호사는 전문직 종사자로서 간호대상자의 건강과 권리를 존중하고 보호해야 하는 의무가 있다. 그러나 실제 간호현장에서는 다양한 이해관계자들의 요구가 복잡하게 얽혀 있어 윤리적 딜레마에 직면하게 된다.
간호현장에서 발생할 수 있는 대표적인 윤리적 딜레마는 환자 안전과 자율성의 갈등, 타 직종과의 업무 경계 갈등, 자원 분배의 문제, 비밀보장과 정보공개의 딜레마 등이다. 예를 들어, 환자의 자발적 거부에도 불구하고 안전을 위해 강제로 개입해야 하는 상황, 진료 과정에서 의사와 간호사의 역할과 책임이 불분명한 경우, 한정된 자원을 어떻게 배분할 것인지에 대한 판단, 환자정보 보호와 가족에게의 정보제공 사이의 갈등 등이 있다.
간호사는 이러한 윤리적 딜레마 상황에서 자신의 전문성과 윤리의식을 바탕으로 판단하고 행동해야 한다. 하지만 간호사 개인의 가치관과 신념, 조직의 정책과 문화, 법적 기준 등이 복합적으로 작용하기 때문에 쉽게 해결책을 찾기 어렵다. 따라서 간호관리자는 이러한 딜레마 상황을 예측하고 대응할 수 있는 윤리적 의사결정 체계를 갖추고, 간호사들이 윤리적 역량을 강화할 수 있도록 교육과 지원을 제공해야 한다. [1,2,3]
1.3. 간호사의 법적 의무와 책임
간호사는 법적으로 다양한 의무를 지니고 있다. 첫째, 주의의무이다. 간호사는 유해한 결과 발생을 예견할 수 있어야 하며, 예견 가능한 위험을 피할 수 있는 수단을 강구해야 한다. 둘째, 설명 및 동의의무이다. 간호사는 대상자에게 질병상태, 치료방법, 위험 등을 충분히 설명하고 동의를 구해야 한다. 셋째, 확인의무이다. 간호사는 동료 의료인과의 업무, 의료장비와 용품의 사용 과정 등을 확인해야 한다. 넷째, 비밀누설 금지의무이다. 간호사는 대상자의 비밀을 누설하거나 발표할 수 없다. 다섯째, 요양방법 ...