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1. 서론
천식은 만성 호흡기 질환으로, 기도 염증과 과민 반응으로 인해 호흡 곤란, 기침, 천명음 등의 증상을 유발하며, 전 세계적으로 약 3억 명 이상의 환자가 존재하는 심각한 보건 문제이다. 천식 환자는 일상 생활에서 지속적인 증상 관리와 약물 치료, 그리고 환경 요인에 따른 관리가 필수적이며, 이에 따른 간호 과정은 환자의 삶의 질 개선에 결정적인 역할을 한다. 2021년 WHO 보고서에 따르면, 천식으로 인한 전 세계 사망률은 전체 호흡기 질환 사망자의 약 5%를 차지하며, 특히 아동 및 노년층에서 심각한 영향을 미친다. 천식 간호진단은 환자의 증상과 상태를 면밀히 평가하여 체계적인 간호 계획을 수립하고, 이를 통해 환자의 활동능력, 가스교환 효율, 그리고 정서적 안정을 도모하는 것이 핵심이다. 천식 환자 간호 과정은 주로 평가, 간호진단, 목표 설정, 간호중재, 그리고 평가 단계로 이루어지며, 이 중에서도 "활동지속성장애", "가스교환장애", "불안"과 같은 간호진단 항목은 환자의 전반적인 건강 상태에 큰 영향을 미치는 중요한 요소로 나타난다.
2. 천식의 중요성과 문제점
2.1. 천식의 개요와 심각성
천식은 만성 호흡기 질환으로, 기도의 만성 염증과 과민 반응으로 인해 호흡 곤란, 기침, 천명음 등의 증상이 나타난다. 전 세계적으로 약 3억 명 이상의 환자가 존재하는 심각한 보건 문제이다. 천식 환자는 지속적인 증상 관리와 약물 치료, 환경 요인 관리가 필수적이며, 이에 따른 간호 과정이 환자의 삶의 질 개선에 결정적인 역할을 한다. 세계보건기구(WHO) 보고서에 따르면, 천식으로 인한 전 세계 사망률은 전체 호흡기 질환 사망자의 약 5%를 차지하며, 특히 아동 및 노년층에서 심각한 영향을 미친다.
2.2. 천식 환자의 일상생활 및 삶의 질 저하
천식은 만성 호흡기 질환으로, 기도 염증과 과민 반응으로 인해 호흡 곤란, 기침, 천명음 등의 증상을 유발한다. 이러한 증상은 천식 환자의 일상생활과 삶의 질에 심각한 영향을 미친다.
천식에 걸린 아동의 경우, 결석 등의 이유로 학교수업 및 학습에 어려움을 겪게 되며, 운동시에도 천식 증상이 나타나 또래와의 놀이과정에 제약을 받게 된다. 이는 아동에게 있어 신체적, 정서적, 사회적 기능의 제한 및 위축, 소원한 교우관계, 소외, 부적응의 요인으로 작용하여 삶의 질을 크게 저하시킨다.
성인 천식 환자의 경우에도 천식 증상으로 인해 일상적인 활동이 제한되어 신체적, 정신적 기능이 저하되며, 이는 근로활동과 경제적 측면에서의 어려움으로 이어진다. 또한 천식으로 인한 불편감과 위축은 환자의 대인관계와 사회적 활동에도 부정적인 영향을 미쳐 심리적 스트레스와 우울감을 유발한다.
이처럼 천식 환자는 신체적 제약과 정신적 고통을 동시에 경험하게 되며, 이는 곧 삶의 질 저하로 직결된다. 국내 천식 환자 조사에 따르면, 천식 관리가 잘되지 않을수록 환자의 삶의 질 점수는 현저히 낮아지는 것으로 나타났다. 특히 중증 천식 환자의 경우, 삶의 질 저하가 매우 심각한 것으로 조사되었다.
한편 천식 환자의 가족 및 보호자 역시 환자의 증상 관리와 치료에 많은 어려움을 겪게 되며, 이로 인한 신체적, 정신적 스트레스로 인해 가족 구성원 전체의 삶의 질이 저하되는 경우도 있다. 이처럼 천식은 환자 개인뿐만 아니라 가족 전체의 삶의 질에도 치명적인 영향을 미치는 심각한 질환인 것이다.
따라서 천식 환자의 일상생활과 삶의 질 향상을 위해서는 체계적이고 지속적인 관리와 치료가 필수적이며, 이를 통해 환자와 가족 구성원 모두의 건강과 행복을 증진시킬 수 있을 것이다.
2.3. 천식 관리의 필요성과 간호 역할
천식은 만성 호흡기 질환으로, 적절한 관리와 치료가 이루어지지 않을 경우 심각한 건강상의 문제를 초래할 수 있다. 천식 발작 시 호흡곤란, 기침, 천명음 등의 증상이 나타나며, 이는 환자의 활동능력을 크게 저하시키고 삶의 질을 떨어뜨리게 된다. 특히 치료와 지속적인 관리가 제대로 이루어지지 않으면 불가역적인 기도 변형으로 이어질 수 있어, 성인기 이행 시 위험성이 더욱 크다고 할 수 있다. 국민건강영양조사에 따르면 소아청소년의 천식 유병률은 2000년 9.1%, 2007년 6.1%, 2011년 6.4%로 지속적으로 나타나고 있다. 천식 환자의 경우 결석, 운동 제한 등의 문제로 또래와의 사회적 관계 형성에 어려움을 겪게 되며, 이는 환자의 정서적, 신체적 기능 저하와 삶의 질 저하로 이어진다. 뿐만 아니라 보호자에게도 신체적, 정신적, 경제적 부담을 주게 된다. 이처럼 천식은 개인과 가족, 사회 전반에 심각한 영향을 미치는 만성질환이므로, 효과적인 관리와 치료를 위한...