본문내용
1. 간호학 개론
1.1. 간호의 정의와 과학적, 예술적 특성
간호는 인류 역사와 더불어 모성적 본능에서 자연 발생으로 시작되었으며 인간의 생명 유지와 생존 욕구를 충족시키는 돌봄과 보살핌의 특성을 바탕으로 하고 있다. 간호의 정의는 여러 전문가 단체에서 다양하게 내려지고 있다. 대한간호협회에서는 모든 개인, 가정, 지역사회를 대상으로 하며, 건강의 회복, 질병의 예방, 건강의 유지와 증진에 필요한 지식, 기력, 의지와 자원을 갖추도록 직접 도와주는 활동이라고 정의했다. 국제간호사 협의회에서는 건강, 불건강을 막론하고 건강한 생활과 건강 회복 시 개인이 일상생활을 유지하는데 필요한 의지와 지식 및 힘이 부족할 때 이를 보충해 주는 것이며 이를 통해 대상자가 독립을 빨리하도록 도와주는 것이다. 미국 간호협회에서는 국민의 건강과 복지에 기여 하는 서비스를 제공하여 개인, 가족 및 지역사회의 요구를 충족시켜주는 것이다.
간호의 과학적 특성은 최신의 과학적 지식과 원리와 근거에 기반한 접근으로 간호학문의 지식체의 확장과 검증을 통한 전문성을 구축하는 것이다. 간호의 예술적 특성은 전문적 지식과 기술, 경험과 직관 능력을 바탕으로 간호대상자마다 개별화되고 고유한 환자 간호를 수행하는 것이다. 즉, 인간의 특성을 부분적으로 보기보다는 간호사와 대상자 간의 상호작용 속에서 의미를 발견하고 이를 통해 지식체를 획득해 나가야 한다.
따라서 간호는 신체적, 심리적, 사회적, 문화적, 생물학적 존재의 합 이상의 존재로 보고 대상자의 욕구를 충족하는 방향으로 도와주는 전인 간호로 통합될 수 있다.
1.2. 간호의 4가지 메타 패러다임
간호의 4가지 메타 패러다임은 인간, 환경, 건강, 간호이다. 인간은 생리적, 사회 심리적, 영적으로 상호 연관된 통합된 총체로서 유기체의 모든 특성을 가지고 있으며, 여러 하위체계로 구성되어 있다. 환경은 생명체를 둘러싸고 있는 일체의 사물 혹은 유기체에 직, 간접적으로 영향을 주는 모든 것으로, 생태학적 환경과 사회, 문화적 환경으로 나뉜다. 건강은 일생을 통해 다양하게 경험하는 역동적인 현상으로 내외 환경과 상호작용하며, 최적의 건강은 신체적, 정서적, 사회적, 영적 건강의 균형상태이다. 간호는 본질은 변하지 않지만, 기능은 끊임없이 변화하고 있으며, 간호의 목적은 인간의 존엄성과 기본권을 존중하는 것으로부터 건강을 증진하고 질병을 예방하며 건강을 회복하고 고통을 경감하는 데에 있다. 간호는 욕구 이론과 결과이론에 기초해서 정의되고 있으며, 신체적, 심리적, 사회적, 문화적, 생물학적 존재의 합 이상의 존재로 보고 대상자의 욕구를 충족하는 방향으로 도와주는 전인 간호로 통합될 수 있다. 간호사는 대상자의 건강과 안녕을 위해 최선을 다하며, 대상자와의 상호작용 속에서 의미를 발견하고 지식체를 획득해 나가야 한다.
2. 생명윤리원칙 및 윤리규칙과 한국간호사 윤리강령
2.1. 생명윤리 원칙
자율성 존중의 원칙은 인간이 자신의 자율성뿐 아니라 타인의 자율적인 자기 결정을 존중해야 한다는 윤리원칙이다. 자율성을 행사하기 위해서는 충분한 정보와 의사결정 능력이 필요하며 자율적인 자기 결정권은 타인에게 피해를 주지 않는 범위에서 인정받을 수 있다. 자율성 존중의 원칙에서 파생된 사전동의는 전문직에서 시행되는 모든 내용을 알리며 일반적인 사람들이나 환자가 알고 싶어 하는 내용은 알려야 한다는 것이다.
악행 금지의 원칙은 타인에게 의도적으로 해를 입히거나 타인에게 해를 입히는 위험을 초래하는 것을 금지하는 윤리원칙이다. 이는 우리가 2학년 때 하게 될 나이팅게일 선서식에서 "나는 인간의 생명에 해로운 일은 어떤 상황에서도 하지 않겠습니다."라고 선서하는 것이다. 그러나 의료행위에서 부득이하게 악행을 행할 수밖에 없는 경우도 있다. 예를 들어 신장이식에서 기증자에게는 악행이 되지만 수혜자에게는 선행이 되는 것이 그에 대한 예이다. 위와 같은 예에서의 악행은 정당화가 되는데 이런 정당화의 근거와 관련된 논의를 이중 효과의 원리라고 한다.
선행의 원칙은 선행이 일반적으로 친절하며 이타주의적인 행위를 말하므로 선행의 원칙은 타인의 선을 적극적으로 증진 시키는 윤리원칙이다. 이는 악행 금지의 원칙을 넘어서 해악의 예방 및 제거와 적극적인 선의 실행을 요구하는데 이러한 것을 선의의 간섭주의라고 한다.
정의의 원칙은 여러 간호대상자 중 '누구를 먼저 돌보아야 하는가?' 하는 문제에 대해 공평한 분배에 대한 윤리적 원칙을 말한다. 간호대상자가 여러 명이지만 모두 돌볼 수 없는 상황에서 어떻게 자원을 공평하게 분배하는지에 대한 문제이다. 여기서 분배의 종류는 필요, 노력, 성과, 공적, 균등 등으로 나뉠 수 있다.
2.2. 윤리 규칙
윤리 규칙은 전문직의...
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