도뇨 시나리오

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최초 생성일 2025.04.09
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"도뇨 시나리오"에 대한 내용입니다.

목차

1. 서론
1.1. 도뇨 시나리오의 이해
1.2. 제왕절개 수술과 유치 도뇨관 삽입의 필요성

2. 유치 도뇨관 삽입 절차
2.1. 환자 정보 확인
2.2. 유치 도뇨관 삽입 준비
2.3. 유치 도뇨관 삽입 과정
2.4. 유치 도뇨관 관리 교육

3. 수혈 준비
3.1. 혈액 검사 및 확인
3.2. 수혈 시 부작용 관리

4. 분만 1기 간호
4.1. 산모의 활력징후 및 복부 진찰
4.2. 태아 감시 장치 적용
4.3. 내진 및 분만 진행 상황 평가
4.4. 수액 및 옥시토신 주사 투여
4.5. 단순 도뇨 및 관장 시행
4.6. 회음부 준비
4.7. 호흡 운동 지도

5. 결론
5.1. 시나리오 실습의 의의
5.2. 임상 간호 실무에의 적용

본문내용

1. 서론
1.1. 도뇨 시나리오의 이해

제왕절개 수술을 위해 입원한 29세 여성 환자 이OO씨는 임신 38주 3일차의 초산부이다. 환자는 아두골반 불균형으로 인해 제왕절개 수술이 필요한 상황이다. 수술 전 방광 팽만 및 소변 감염 예방을 위해 유치 도뇨관 삽입이 계획되어 있으며, 출혈에 대비한 수혈요법도 함께 설명될 예정이다. 간호사는 환자에게 도뇨관 삽입 및 관리, 수혈 시 부작용 관리에 대해 상세히 설명한다.

도뇨관 삽입은 수술 중 소변을 지속적으로 배출하여 방광 팽만과 감염을 예방하기 위한 것으로, 수술 후 하루 정도 유지될 예정이다. 도뇨관 삽입 시 약간의 불편감과 소변 배출감이 있을 수 있지만 정상적인 반응이니 크게 걱정할 필요가 없다고 설명한다. 또한 도뇨관을 만지거나 배출된 소변을 잘 관리하지 않으면 감염의 위험이 있으므로 주의해야 한다고 당부한다.

한편, 수혈의 경우 제왕절개 수술 중 출혈량 증가에 따른 순환혈액량 보충을 위해 실시되며, 간호사는 수혈 전 혈액검사 진행 및 수혈 부작용 발생 시 대처 방법 등을 자세히 설명한다. 수혈 부작용으로는 발열, 오한, 호흡곤란 등이 있을 수 있으므로 이러한 증상이 나타나면 즉시 알려주도록 강조한다.

이와 같이 간호사는 제왕절개 수술을 앞둔 환자에게 유치 도뇨관 삽입과 수혈에 대한 필요성과 주의사항을 구체적으로 전달하여 환자의 수술과 회복을 체계적으로 지원하고자 한다.


1.2. 제왕절개 수술과 유치 도뇨관 삽입의 필요성

제왕절개 수술은 산모의 골반이 태아 머리에 비해 상대적으로 좁은 아두골반불균형으로 인해 자연 분만이 어려운 경우에 실시하는 수술이다. 제왕절개 수술 시에는 출혈량이 많을 수 있기 때문에 이를 예방하고 관리하기 위해 유치 도뇨관을 삽입한다. 유치 도뇨관은 수술 중 소변을 배출할 수 있도록 하여 방광 팽만과 이로 인한 감염을 예방할 수 있다. 또한 수술 후 하루 정도 유지되어 소변 배출을 돕고 방광 기능 회복을 촉진한다. 이를 통해 제왕절개 수술 후 발생할 수 있는 합병증을 예방하고 산모와 태아의 건강을 보호할 수 있다. 따라서 제왕절개 수술 전 유치 도뇨관 삽입은 필수적인 간호 중재라고 할 수 있다.


2. 유치 도뇨관 삽입 절차
2.1. 환자 정보 확인

이OO씨는 29세 여성으로 preg. 38wks+3일, 초산부이며 과거력은 없다. 환자는 아두골반 불균형으로 7월 14일 제왕절개를 하기 위해 7월 13일에 입원하였다.


2.2. 유치 도뇨관 삽입 준비

유치 도뇨관 삽입 준비이다.
의료장비 및 물품을 준비한다는 것이다. 혈액제제 백, 소독솜, 청결장갑, 3-way stopcock, 청진기, 혈압계, 체온계, 손소독제, 수혈 sign할 기록지, 수혈 동의서, 유치도뇨세트, 유치도뇨관, 멸균장갑, 10ml 멸균 주사기, 소독솜, 멸균증류수, 이동겸자, 윤활제, 반창고, 가위, 홑이불, 쟁반, 곡반, 방수포, urine bag을 준비한다는 것이다.
환자 성명을 확인하고 팔찌로 환자 확인을 한다는 것이다.
환자에게 유치도뇨관 삽입 절차와 주의사항에 대해 자세히 설명한다는 것이다.
도뇨관 삽입 시 불편감이 있을 수 있지만 정상적인 현상이므로...


참고 자료

태그

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