소개글
"간성뇌병증"에 대한 내용입니다.
목차
1. 간성뇌병증의 정의와 원인
1.1. 간성뇌병증의 정의
1.2. 간성뇌병증의 원인
2. 간성뇌병증의 증상 및 진단
2.1. 간성뇌병증의 증상
2.2. 간성뇌병증의 진단
3. 간성뇌병증의 치료 및 경과
3.1. 간성뇌병증의 치료
3.2. 간성뇌병증의 경과
4. 간성뇌병증에 대한 주의사항
5. 참고 문헌
본문내용
1. 간성뇌병증의 정의와 원인
1.1. 간성뇌병증의 정의
간성뇌병증이란 간경변증의 말기에 나타나 의식이 나빠지거나 행동에 변화가 생기는 것을 의미한다. 체내 단백질이 대사된 결과인 암모니아가 간에서 요소로 변환되지 못하면 장 내에 축적되는데, 이로 인해 암모니아 가스의 신경독성과 기타 뇌신경억제물질의 축적, 혈액뇌관문(BBB)의 기능장애 등이 발생하면서 결국 암모니아 독소를 제대로 해독하지 못하게 된다. 이에 따라 과거와 달리 최근에는 다양한 인자가 함께 원인으로 작용하는 것으로 알려져 있고 뇌기능이 저해되는 기전에 대해서도 다양한 가설이 제시되고 있다.
1.2. 간성뇌병증의 원인
간은 인체의 화학 공장이라 불릴 만큼 매우 중요한 대사 작용을 한다. 소화기에 있는 모든 혈액은 간으로 모이고, 간에서부터 나간다. 간은 우리 몸에서 해로운 독성 물질을 해독한다. 우리 몸에서 단백질이 분해되면 암모니아가 생기고, 이 암모니아는 간에서 요소로 바뀌어 몸 밖으로 배출된다. 그러나 간경변증이 심해 간의 기능이 현저히 떨어지면 암모니아가 그대로 남아 혈액으로 순환하며 뇌에 나쁜 영향을 미치거나 대장에 머물러 있는 대변을 통해 간성 뇌증, 즉 간성뇌병증을 유발한다.
간성뇌병증의 관련 요인으로는 과다한 단백질 섭취, 위장관의 출혈로 인한 혈변과 토혈, 변비, 심한 탈수, 복막염 등의 각종 감염증, 수분-전해질 불균형, 신기능 저하 등을 들 수 있다. 이런 간성뇌병증 유발 인자가 있는 경우를 촉발성 간성뇌병증, 유발인자 없이 저절로 발생하는 경우를 자발성 간성뇌병증이라고 한다.
2. 간성뇌병증의 증상 및 진단
2.1. 간성뇌병증의 증상
간성뇌병증은 다양한 단계를 거쳐 증상이 진행된다. 불현성과 현성의 기준은 지남력 장애 또는 flapping tremor이 시작되는 시점으로 정의된다.
첫 번째 단계에서는 수면장애로 인한 불면증이 생기고 전반적인 자극에 대한 반응이 느려지며 자제력이 약해진다. 두 번째 단계에서는 날짜와 시간을 혼동...
참고 자료
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서울신경내과 의학정보-강좌 “간 건강의 지표 간수치, 높으면 왜 위험할까?”
http://seoulnim.com/news/lecture_v.asp?srno=7628&page=70&gubun=&keyword=
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