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1. 서론
1.1. 사례연구의 필요성
선천성 심장질환은 출생 시부터 발생하는 영구적인 심장 구조 및 기능의 이상으로, 이는 가장 흔한 선천성 질환 중 하나이다. 이 질환은 태어난 지 얼마 되지 않아 신생아 중환자실로 전실하는 신생아 케이스로 종종 나타나며, 영아기와 아동기에 수유 곤란, 청색증, 호흡곤란, 발육부전 등의 증상이 나타나고 더 나이가 들면 피로감, 숨참 등의 증상이 나타난다. 이러한 이유로 선천성 심장질환에 대한 사례연구가 필요하다고 할 수 있다. 심실중격결손증은 선천성 심장질환 중 가장 흔한 질환으로, 좌심실과 우심실 사이의 중간 벽에 구멍이 있어 발생하며, 이는 선천성 심장병의 약 25%를 차지한다. 이 질환은 폐동맥 고혈압, 울혈성 심부전 및 다양한 호흡기 질환을 동반할 수 있어 합병증의 위험을 줄이고 환자의 불편함을 감소시킬 수 있는 간호가 더욱 중요하다. 따라서 심실중격결손 사례에 대한 연구가 필요하다고 할 수 있다.
1.2. 선천성 심장질환 특성
선천성 심장질환은 태아 발달 과정에서 심장 구조 및 기능의 이상으로 인해 발생한다. 이러한 선천성 심장질환은 영아 및 아동기의 가장 흔한 건강 문제 중 하나이다. 선천성 심장질환은 크게 청색성 심질환과 비청색성 심질환으로 구분된다. 청색성 심질환은 폐순환과 전신순환 사이의 우-좌 단락으로 인해 청색증이 발생하는 경우이고, 비청색성 심질환은 좌-우 단락으로 인해 청색증이 나타나지 않는 경우이다.
선천성 심장질환의 주요 증상으로는 신생아기에는 청색증, 수유곤란, 호흡곤란, 성장지연 등이 나타나며, 영아기에는 과호흡, 피로, 발한, 청색증 등이 관찰된다. 아동기에는 운동 내성 저하, 피로, 청색증 등이 나타난다. 또한 선천성 심장질환은 폐동맥 고혈압, 울혈성 심부전, 부정맥 등의 합병증을 동반할 수 있다.
선천성 심장질환의 원인은 복합적이며 명확하게 밝혀지지 않았다. 유전적 요인, 모체 질환, 약물 노출, 방사선 노출 등 다양한 요인이 관여하는 것으로 알려져 있다. 따라서 선천성 심장질환의 예방보다는 조기 발견과 적절한 치료가 더욱 중요하다.
선천성 심장질환은 생후 즉시 증상이 나타나거나 성장에 따라 점진적으로 증상이 발현될 수 있다. 심한 형태의 선천성 심장질환은 생후 수개월 내에 진단되어 수술적 치료를 받게 되지만, 경미한 형태의 경우 성인이 되어서야 진단되기도 한다...
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