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1. 서론
1.1. 신체보호대와 관련된 피부통합성장애
신체보호대와 관련된 피부통합성장애는 신체보호대 적용 부위에 발적 및 상처가 발생하는 것으로, 과도한 움직임과 관련되어 있다.
신체보호대는 대상자 및 주변 사람들이 다치지 않도록 적용하며, 장기간 착용 시 피부 통합성 장애의 위험이 있다. 이를 예방하기 위해 2시간마다 체위를 변경하고, 뼈 돌출 부위를 지지해주며, 신체 보호대를 최소화하고 주기적으로 제거해주어야 한다. 또한 공기 매트리스를 적용하여 압박을 줄이고, 피부를 건조하게 유지하는 것이 중요하다.
신체보호대 적용 시 발생할 수 있는 피부 통합성 장애는 피부 색깔 변화, 발적, 상처 등의 증상으로 확인할 수 있으며, 이러한 증상이 관찰되면 즉시 원인을 찾아 적절한 중재를 제공해야 한다. 정기적인 피부 사정과 더불어 대상자 및 보호자 교육을 통해 피부 통합성 장애를 예방하고 관리하는 것이 중요하다.
1.2. 이상행동의 개념과 원인
정상행동과 이상행동을 구별하는 기준은 명확하지 않다. 일반적으로 통계적 규준에서 벗어나는 경우, 사회적 규범에서 벗어나는 경우, 이상적 인간행동 유형에서 벗어나는 경우, 환경적 요청의 기준에서 벗어나는 경우, 개인의 심리적 요구에서 벗어나 심리적 갈등을 유발하는 정도에 따라 이상행동으로 판단된다.
이상행동은 신경증, 정신병, 성격이상, 알코올과 약물중독 등 다양한 정신적 장애로 분류된다. 발달장애, 기억상실 장애, 물질관련 장애, 조현병, 기분장애, 불안장애, 성적장애, 수면장애 등이 이상행동의 원인이 될 수 있다.
이상행동의 치료는 정신치료, 생물학적 치료, 환경적 치료로 구분된다. 최근에는 국민의 정신건강 증진을 통한 예방이 중요해지고 있다. 이를 위해 선진국에서는 대대적인 정신건강 증진 사업을 펼치고 있다.
1.3. 이상행동에 대한 간호
정신과적 약물 투여 및 상황 변화에 따른 약물 투여를 통해 이상행동을 관리할 수 있다. 정신과적 약물 투여는 정신증상을 완화시키고 행동을 안정화시킬 수 있다. 상황 변화에 따라 약물을 조절하면 환자의 상태에 맞는 적절한 약물 투여가 가능하다.
대상자 및 주변 사람들이 다치지 않도록 하는 신체 보호대 적용이 필요하다. 신체 보호대는 과도한 움직임을 제한하여 자해 및 타해 행동을 예방할 수 있다. 신체 보호대 적용 시 피부 통합성 장애를 예방하기 위해 주기적인 피부 관찰과 위생 관리가 중요하다.
air mattress 적용을 통해 욕창 예방 및 치유를 도모할 수 있다. air mattress는 압력 분산 기능이 있어 지속적인 압박을 완화시켜 피부 통합성 유지에 효과적이다.
대화 및 치료 협조가 되지 않는 경우 ploy catheter 적용이 필요할 수 있다. ploy catheter 적용은 환자의 안전과 감염 예방을 위해 필요한 조치이다.
위관영양 시행은 영양 공급과 수분 균형 유지를 통해 건강상태 개선에 도움을 줄 수 있다. 위관영양은 자발적인 섭식이 어려운 환자에게 필수적인 중재이다.
이상...
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