고관절 치환술 수술후 교육 QI

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최초 생성일 2025.04.03
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"고관절 치환술 수술후 교육 QI"에 대한 내용입니다.

목차

1. 고관절 치환술 수술 후 교육 QI
1.1. 문제 발견
1.2. 우선순위 결정
1.3. 문제 분석
1.4. 개선과제 규명과 활동계획 수립
1.5. 개선과제 수행
1.6. 지속적인 모니터링과 문제의 재평가

2. 제언

3. 참고 문헌

본문내용

1. 고관절 치환술 수술 후 교육 QI
1.1. 문제 발견

고관절 치환술을 받은 환자들의 평균 재원일수가 32.24일로 나타나 이를 줄이고자 QI 활동을 진행하게 되었다. 체계적인 재활 프로그램 부재와 수술 후 합병증으로 인한 고관절 탈구 위험, 통증 등으로 인해 환자들이 일상생활에 대한 두려움을 갖게 되어 재원일수가 길어지고 있는 것이 문제점으로 파악되었다. [1]


1.2. 우선순위 결정

핵심지표 및 목표치를 부분적으로 평가하면, 항생제 선택에서는 아미노글리코사이드 계열 투여율 0%, 3세대 이상 세팔로스포린 계열 투여율 0%, 예방적 항생제 병용 투여율 0%를 목표로 한다. 투여 기간에서는 퇴원 시 항생제 처방률 0%, 예방적 항생제 총 평균 투여 일수(병원내투여+퇴원처방)를 종합병원 투여 일수 기준으로 유지하고자 한다. 이러한 구체적인 목표치를 제시하여 수술의 예방적 항생제 사용의 적정성을 향상시키고자 하였다. 핵심지표 및 목표치를 체계적으로 관리하여 전반적인 항생제 사용 실태를 개선하고자 하였다.


1.3. 문제 분석

의사-평가지표에 대한 정보 부족이 존재한다. 의사들은 관련 부서의 모니터링 결과에 관심이 부족하다. 의사들은 항생제 계열과 효용에 대한 정보가 부족하다. 병원 내 항생제 투여 및 관리에 대한 전산시스템이 없다. 병원 내 항생제 투여에 대한 지침이 없다. 의사들은 관습적으로 항생제를 선택하고 처방한다. 수술 부위 감염 발생에 대한 불안감이 존재한다. 수술 부위 감염에 대한 민원 경험이 있다. 수술실 환경에 대한 불신이 있다.

이처럼 의사-평가지표에 대한 정보 부족, 관련 부서 모니터링 ...


참고 자료

서문경애 외. 간호관리학. 2판. 서울:현문사; 2020. p464~465.
TBC스마트교육원. [의료기관인증필수교육_05]질향상 운영체계, 질향상 활동/TBC [Internet]. 2017
https://www.youtube.com/watch?v=QwOVvyUodf4
건강보험심사평가원 QI 뉴스레터. 수술의 예방적 항생제 적정성 향상을 위한 개선활동. 건강보험심사평가원(인터넷)

태그

#고관절 치환술 #재원일수 #예방적 항생제 #감염 관리 #평가지표 #정보공유 #교육 #전산시스템 #모니터링 #의료의 질 향상

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