본문내용
1. 노인운동과 재활
1.1. 노인운동
적절한 운동은 노화를 지연시키고 노화과정을 역행시킬 수 있다. 규칙적이고 적당한 운동은 피로를 감소시키고 사람들의 기능을 향상시킨다. 운동은 정신적·신체적인 유익성을 가져오며, 노인의 기력을 증진하고, 만성질환의 영향을 감소시켜며, 질환관리를 촉진한다. 노인에게 운동요법을 적용할 때 운동의 목표는 근력 및 운동능력의 향상보다는 신체기능의 저하를 예방하고 운동을 통한 사회적 활동의 참여와 정신적 건강에 있으므로 안전성, 유효성, 강한 동기 유발 및 비용에 대한 배려를 하면서 운동종목을 선택하는 것이 필요하다."
1.2. 노인운동의 실태
대부분의 노인들은 활동량이 적고 노인의 40% 이상이 활동을 하지 않고 있으며, 규칙적인 걷기 운동이나 정원가꾸기 등의 신체활동을 하는 노인은 1/3 미만인 것으로 추정된다""(Priscilla Ebersole, etf al., 1994). 실제로 건강이득이 있음에도 불구하고 운동을 시작하는 노인의 50%가 3~6개월 사이에 그만둔다고 보고하고 있어 노인인구를 어떻게 하면 규칙적으로 운동을 하게 동기화 시킬 것인가가 중요한 문제이다".
1.3. 노인재활
노인재활은 장애가 있는 노인들의 신체적, 정신적, 사회적 기능을 회복시켜 독립적으로 생활할 수 있도록 돕고, 만족스러운 삶을 영위하며 의미 있는 사회활동에 참여할 수 있도록 하는 것이 목적이다.
노인재활에는 세 가지 중요한 개념이 포함되어 있는데, 첫째는 적응 과정이다. 정상적인 또는 병적인 노화 과정에서 회복이 불가능한 경우에 적용되는 개념으로, 이에 대한 환자와 가족 교육이 필요하다. 둘째는 장애 예방과 기능 회복이다. 겉으로 드러나는 기능장애에는 가역적인 것과 불가역적인 것이 있으며, 운동은 부동증후군과 같은 합병증을 예방하고 기능을 회복시키는데 유용하다. 셋째는 장애의 의학적 치료이다. 가능하다면 치유할 수 있도록 노력해야 하지만, 그것이 불가능한 경우라도 더 이상 진행되지 않도록 안정화시키는 치료 역시 중요하다.
이처럼 만성질환과 합병증, 관련 장애 등을 예방하거나 지연시키는 과정이 노인재활에서 매우 중요한 개념이다. 신체적, 정신적, 사회적 기능을 회복시켜 독립적인 생활이 가능하도록 하는 것이 노인재활의 주된 목표이다.
1.4. 노인재활의 목적
노인재활의 목적은 장애가 있는 노인들이 신체적, 정신적, 사회적 기능을 회복하도록 도와서 독립적으로 생활할 수 있도록 하고, 만족스러운 삶을 살고 의미있는 사회활동을 할 수 있도록 하는 것이다. 노인 환자의 재활치료 원칙으로는 1) 기능적 수준을 정확히 평가한다, 2) 재활에 필요한 자원 및 사용 가능한 자원들을 찾는다, 3) 움직이지 않는 것을 피한다, 4) 변화된 생리적 반응을 이해한다, 5) 환자가 생각하는 목표와 참여 의지를 사정한다, 6) 가족의 기대치를 사정한다, 7) 섬망,치매,우울증을 감별한다, 8) 질병에 대한 진단 자체가 아니라 질병의 관리 및 기능적 향상에 관점을 둔다, 9) 습득해야 할 동작과 연관된 운동을 시키도록 한다. 운동프로그램은 단순화 한다, 10) 사회화를 강조하고 자극한다, 11) 약물 사용은 최소화 한다, 12) 기능이 회복되지 않을 수도 있음을 인식한다, 13) 환자가 다발성 결함을 가지고 있음을 인식한다, 14) 호전은 느리게 일어남을 알아야 한다.
2. 운동의 필요성
2.1. 노화에 따른 건강문제
노화에 따른 건강문제는 신체활동 부족으로 인해 다양한 질병이 발생하고 악화되는 것이다. 신체활동이 줄어들면서 세계적으로 사망의 4번째 주요 원인이 되고 있다. 노화에 따른 기능저하와 만성질환의 발생은 신체활동 부족을 야기하며, 이는 다시 신체기능을 더욱 저하시키고 사회적 고립을 초래하는 악순환을 유발한다.
노인의 주요 4대 장애는 부동, 균형능력저하, 실금(소변, 대변), 인지장애인데, 그중 부동과 균형능력저하는 운동 및 재활치료로 극복할 수 있다.
인간의 생리적 기능은 30세까지 최고 수준을 유지하지만 그 이후에는 신체 활동이 적을 경우 해마다 0.75~1%씩 감소한다. 나이가 들어감에 따라 노화에 의한 신체적 변화로 체력도 함께 감소하지만, 적절한 신체활동과 규칙적인 운동을 통해 체력이 감소되는 속도를 늦추거나 체력을 증진시킬 수 있다.
노인들의 건강을 유지·증진시키기 위해서는 심·폐지구력, 유연성, 근력을 증진시킬 수 있는 운동이 필요하다. 신체활동은 심장병이나 당뇨병 같은 만성질환의 발병 위험을 낮추는 예방효과가 있어 치료의 일환으로 권장된다.
2.2. 운동의 필요성
나이가 들수록 인간의 생리적 기능은 점차 감소하여 체력도 함께 저하된다. 하지만 적절한 신체활동과 규칙적인 운동을 통해 체력이 감소되는 속도를 늦출 수 있을 뿐만 아니라 체력을 증진시킬 수도 있다.""
노인들의 건강을 유지·증진시키기 위해서는 심·폐지구력, 유연성, 근력을 증진시킬 수 있는 운동을 실시해야 한다. 특히 나이가 들수록 신체활동이 줄어들면서 다양한 질병이 발생하게 되는데, 신체활동은 이러한 만성질환의 발병 위험을 낮추는 예방효과가 있어 운동이 치료의 일환으로 권장된다.""
노년기에는 다양한 신체활동 수준에 따라 건강상 이익의 차이가 있다. 비활동적인 것보다는 저활동이라도 건강에 이익이 되지만, 중활동 이상(150분/주 이상)의 신체활동을 하는 것이 건강상 더 많은 이익을 얻을 수 있다. 중활동 수준의 신체활동에는 빠르게 걷기, 자전거 타기, 가벼운 수영 등이 포함되며, 노년기에 적합한 운동으로 알려져 있다.""
따라서 노화에 따른 체력 저하와 다양한 건강문제를 예방하고 관리하기 위해서는 규칙적인 신체활동과 운동이 필수적이라고 할 수 있다."
2.3. 신체활동의 4가지 수준
신체활동의 4가지 수준은 비활동, 저활동, 중활동,...