소개글
"크룹 간호진단"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 크룹 간호진단 선정 이유
1.2. 크룹 관련 통계 현황
2. 문헌고찰
2.1. 크룹의 정의 및 원인
2.2. 크룹의 병태생리
2.3. 크룹의 진단방법
2.4. 크룹의 임상증상
2.5. 크룹의 치료
2.6. 크룹의 간호
3. 간호과정
3.1. 간호사정
3.2. 의학적 치료 및 간호중재
3.3. 간호과정 적용
4. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 크룹 간호진단 선정 이유
많은 아동들이 발병하는 크룹이라는 질병에 대해 배우면서 생소하게 느껴졌다. 크룹에는 여러 종류가 있으며 각각의 원인균과 증상, 치료법이 다른 점이 흥미롭게 다가왔다. 이에 크룹 진단을 받은 대상자를 선정하여 간호과정을 적용해보고자 한다. 이를 통해 크룹에 대한 이해를 높이고 대상자 상태에 따른 효과적인 간호중재를 모색할 수 있을 것이다.
크룹은 1-5세 사이의 아동에게 많이 발생하는 질병으로, 전체 크룹 환자 중 90%가 이 연령대에 포함된다. 특히 1-2세 사이의 아동에서 가장 많이 발생하며, 6개월 미만의 영아에서는 발생률이 낮은 편이다. 또한 남아에게서 1.4-1.9배 더 많이 나타난다. 이러한 특징을 고려하여 크룹 진단을 받은 소아 대상자를 선정하여 간호과정을 적용해봄으로써, 실제 사례에서의 간호중재 방안을 모색할 수 있을 것이다.
크룹 환자들의 원인 바이러스 분포를 살펴보면, 파라인플루엔자 바이러스가 55.2%로 가장 높은 비율을 차지하고, 그 다음으로는 호흡기세포융합바이러스, 리노바이러스, 인플루엔자바이러스 순으로 나타난다. 이에 따라 원인 바이러스에 따른 임상 양상과 입원 경과에도 차이가 있는 것으로 보인다. 따라서 크룹 진단을 받은 대상자의 구체적인 특성을 파악하여 이를 간호과정에 반영할 필요가 있다.
1.2. 크룹 관련 통계 현황
크룹 환자들의 원인 바이러스 분포를 살펴보면, 대상 환아 179명 중 바이러스 중복 감염을 보인 경우는 25명(14.0%)으로 모두 2가지 바이러스의 중복 감염이었다. 단독 바이러스 감염 154명을 대상으로 원인 바이러스의 빈도를 분석한 결과, 파라인플루엔자가 85명(55.2%)으로 가장 많았고, 호흡기세포융합바이러스 19명(12.3%), 리노바이러스 17명(11.0%), 인플루엔자바이러스 14명(9.1%)의 순으로 검출되었다.
바이러스에 따른 임상양상과 입원 경과를 비교해 보면, Westley score를 이용한 중증도 평가에서 각 군 모두 경증 크룹 비율이 가장 많았으며, 중증 크룹의 경우 파라인플루엔자군과 인플루엔자군에서 각 1명만 있었다. 에피네프린 흡입 요법 필요 비율은 파라인플루엔자군에서 21.1%로, 리노바이러스군의 47.1%와 인플루엔자군의 57.1%보다 유의하게 낮았다. 또한 에피네프린 1회 흡입 치료에 반응이 없어 2회 이상 반복적으로 에피네프린 흡입 치료를 한 환자는 파라인플루엔자군에서 6.9%로 리노바이러스군의 29.4%보다 유의하게 적었다. 스테로이드 근육주사와 지속적인 스테로이드 치료 비율은 인플루엔자군에서 다른 군들보다 높았다. 한편, 리노바이러스군에서 호흡기세포융합바이러스군보다 입원 기간이 유의하게 짧았다. 마지막으로 한 달 이내에 열, 컹컹거리는 기침, 쉰 목소리로 재내원한 경우와 재입원한 경우는 파라인플루엔자군에서 각각 2명씩 있었고, 호흡기세포융합바이러스군에서도 재내원한 경우가 1명 있었다.
2. 문헌고찰
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