소개글
"모성간호학2임산부 요약정리"에 대한 내용입니다.
목차
1. 모성간호학2 임산부 요약정리
1.1. 수중분만 고찰
1.2. 방문건강관리사업
1.3. 건강증진사업
1.4. 모자보건사업
1.5. 만성질환 관리사업(감염병 관리)
1.6. 국가 암 관리사업
1.7. 어르신 건강사업(치매관리)
1.8. 보건소 조직 및 사업
2. 참고 문헌
본문내용
1. 모성간호학2 임산부 요약정리
1.1. 수중분만 고찰
수중분만은 양수와 동일한 조건의 물속에서 아기를 낳는 방법이다. 고대로부터 내려오던 자연분만법 중 하나로, 수중 감염에 대한 우려 때문에 현대의학에 의해 밀려났다가 프랑스 Dr. Odent이 수중 분만이 약물 사용과 의사의 출산 개입 횟수도 줄일 수 있다고 판단하여, 욕조의 따뜻한 물속에서 산모 자신의 방법으로 아기를 낳도록 유도하였다. Odent에 의한 수중 분만의 방법을 요약하면 우선 산모에게 수중분만을 강요하지 않고 병원에 따뜻한 욕조풀을 만들어 보여준 후 스스로 선택하게 한다.
풀의 크기는 두 사람이 쉽게 움직일 수 있는 넓이이며, 물은 화씨 98도의 따뜻한 수돗물로 소금 및 화학약품 등은 추가하지 않는다. 특히 자궁 수축이 너무 세거나 덜 효과적일 경우에, 수중 분만의 효과가 컸다고 하는데, 특히 경관 개대가 5cm 이상 진행되지 않을 경우, 수중분만이 매우 효과적이었다. 산모가 편안해하는 자세를 허용하고, 아두 분만 시에 산모가 더욱 힘을 주게 하여 부드럽게 분만시킨다. 아두 분만에서 견갑 분만까지는 가능하면 산모 스스로 힘을 주어 진행하게 해야 하지만 긴 시간이 소요되는 경우에는 의료인이 머리를 가볍게 잡아당겨 준다. 아두 분만 시 심한 태변이 발견된다면 산모를 일어서게 한 후 태아의 구강 및 비강을 흡입하여 준다.
산모와 신생아는 탯줄의 박동이 없어질 때까지 함께 수중에 머물러도 되며, 탯줄을 자르지 않아도 된다. 가능한 즉시 신생아가 산모의 젖을 빨게 하는 것이 자궁수축 및 태반 배출에 도움이 된다. 태반의 분만은 임산부 또는 의료인의 의지에 따라 수중에서 또는 수중에서 나온 후에 실시한다.
수중분만에 대한 연구에 의하면, 수중분만은 다음의 장점 때문에 분만 방식의 하나로 등장하게 되었다고 보고하였다. 첫째, 물속에서는 분만여성이 물에서 잠기는 신체 부분의 부력에 의하여 자체 체중에 의한 중력이 감소되어 여성이 마음대로 편한 자세를 취할 수 있다. 둘째, 감각 자극이 감소되어 신체가 이완될 뿐 아니라 정신도 편안해지며, 진통 억제 효과도 있다. 또한, 분만에 대한 두려움 또는 긴장이 감소된다. 셋째, 스트레스와 관련된 호르몬, 특히 노르아드레날린과 카테콜라민 등의 분비가 감소되어 혈압 상승이 억제된다. 넷째, 기존의 분만방법에서 사용되었던 조작들이 불필요하다. 즉 회음 절개술이 감소되거나 필요 없다는 것이다.
마지막으로 수중분만은 실제로 위험 없는 방법으로서 기존의 산과적 조치들, 즉 척추마취 또는 경막외 마취, 진통제 및 겸자 분만 등을 피할 수 있는 방법이며, 분만 시 신생아 측면에서 보면, 급격한 환경 변화가 없는 즉 따뜻한 양수에서 따뜻한 물속으로의 이동은 신생아 각 장기의 조직화를 촉진한다.
그러나 태아감염 및 모성감염의 위험이 있고 수중 진통 시 태아에 대한 지속적인 감시가 어렵다는 단점이 있다. 수중분만의 가장 큰 단점은 태아의 감염 가능성이다. 특히 미국에서 간간이 태아의 감염이 보고되고 있다. 그러나 수중분만을 활발히 시행하고 있는 유럽에서는 감염의 위험은 철저한 준비로 막을 수 있으며, 이러한 단점보다는 위에서 기술한 장점이 훨씬 많은 것으로 주장된다.
1.2. 방문건강관리사업
보건의료 전문 인력이 지역주민의 가정 또는 시설을 방문하여 건강문제를 가진 가구 및 가구원을 발견하고 건강증진, 만성질환 등 질병 예방 및 관리를 위한 적합한 보건의료서비스...
참고 자료
[네이버 지식백과] 수중분만 [water birth, 水中分娩] (두산백과 두피디아, 두산백과, 서울대학교 아시아연구소(SNUAC))
박문일, “수중 분만 1예”, 대한산부회지 제43권 제2호, 2000
김희숙, “출산여성의 일반 분만과 선택 분만에 따른 출산경험의 지각”, 이화여자대학교, 2002
은평구 지역사회보건의료계획
은평구 보건소 홈페이지
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