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목차
1. 이완요법의 종류
1.1. 개념
1.2. 점진적 근육 이완
1.3. 자가 발생 훈련법
1.4. 바이오피드백
2. 이완요법의 실무 및 연구 사례
2.1. 항암화학요법 환자에 대한 근육 이완 요법 적용
2.2. 불안과 우울 완화 효과
2.3. 피로 및 신체증상 완화 효과
2.4. 간호중재로서의 활용 가능성
3. 명상요법의 실무 및 연구 사례
3.1. 호흡명상과 만다라 기법 활용
3.2. 중년여성의 우울 감소 효과
3.3. 신체적·정신적 안정 제공
3.4. 간호중재로서의 활용 가능성
4. 참고 문헌
본문내용
1. 이완요법의 종류
1.1. 개념
이완은 스트레스가 심하고 불안하면 근육이 긴장된다는 전제하에 근육을 이완시켜 중추신경계 흥분을 완화하고 긴장을 풀어주는 기법이다. 이완은 스트레스와 불안이 높아지면 근육이 긴장되는 것에 기반을 두고 있으며, 근육을 이완시킴으로써 중추신경계의 흥분을 낮추고 긴장을 해소하는 것이다. 이러한 이완은 수동적인 주의집중을 통해 자기 암시와 근육이완을 달성하는 자가 발생 훈련법, 생리적 반응을 측정하여 이를 수의적으로 조절하는 바이오피드백, 점진적으로 근육을 수축과 이완을 반복하는 점진적 근육 이완 등의 다양한 방법으로 구현된다.[]
1.2. 점진적 근육 이완
점진적 근육 이완은 근육의 반복적인 긴장과 이완을 통해 근육만을 이완시키는 것이 아니라 교감신경 항진으로 인한 심신의 긴장을 함께 저하시키는 기법이다. 대상자가 호흡에 집중하면서 의도적으로 신체 근육을 긴장시키고 이완시킴으로써 부교감신경계가 자극되어 긴장이나 불안을 감소시키는 데 도움을 준다. 점진적 근육 이완 요법은 부작용이 없고 배우기 쉬우며 어디에서나 지속적으로 실시할 수 있는 중재 방안으로, 손쉽고 비용 부분에서 효과적인 장점을 가지고 있다. 연구 결과 점진적 근육 이완 요법은 항암화학요법을 받는 암 환자들의 불안과 우울에는 긍정적인 효과가 있었으며, 오심이나 구토, 피로의 신체적 증상에 있어서는 어느 정도 증상을 완화하는 효과가 있는 것으로 나타났다. 또한 요법 진행 과정이 어렵지 않아 누구나 쉽게 배울 수 있고, 암 환자들이 외래 주사실에서 항암제 주사를 맞고 있는 동안 대상자의 신체적, 심리적 안정을 위해 제공할 수 있는 효율적인 간호 중재이다. 대상자 스스로 요법 진행 영상을 보며 동작을 훈련하면서 집중하는 동안 불안, 우울, 무기력감 등 부정적 심리상태에서 편안하고 긍정적인 상태를 유지할 수 있다. 하지만 대상자들에게 지속적으로 실천 의지를 높이고 동기를 부여하는 계획과 방법을 설계하지 못한다면, 점진적 근육 이완 요법은 효과적인 간호 중재가 될 수 없다.
1.3. 자가 발생 훈련법
자가 발생 훈련법은 1930년대 Schultz에 의해 개발된 이완요법이다. 수동적인 주의집중을 이용하여 대상자 스스로 수행하는 일종의 정신요법으로서 근육이완과 자기 암시(Autosuggestion)를 통해 사지의 무거운감(heaviness)조성, 사지의 온감 등 부교감신경계 활동과 관련된 감각을 느끼게 함으로써 심리적 생리적 이완효과를 얻도록 하는 것이다. 대상자 스스로 요법 진행 영상을 보며 동작을 훈련하면서 집중하는 동안 불안, 우울, 무기력감 등 부정적 심리상태에서 편안하고 긍정적인 상태를 유지할 수 있다. 어디서나 손쉽게 실시할 수 있는 중재 방안으로 대상자는 긍정적 심리상태를 유지할 수 있다. 자가 발생 훈련법은 대상자들이 제시된 동작을 스스로 시행하며 보호자나 간호사의 도움 없이 능동적으로 실시할 수 있다는 장점이 있다. 하지만 대상자들에게 지속적으로 실천 의지를 높이고 동기를 부여하는 계획과 방법을 설계하지 못한다면, 자가 발생 훈련법은 효과적인 간호 중재가 될 수 없다.
1.4. 바이오피드백
바이오피드백은 자율신경계의 통제하에 있는 개인의 생리적 반응을 청각 또는 시각적 피드백을 받아 이를 수의적으로 통제할 수 있게 조작적 조건화를 통해 학습하는 과정이다. EMG 바이오피드백 훈련(frontalis electromyographic biofeedback training)인 경우는 긴장성 두통을 치료하는 데에 주로 사용되어 왔는데 이 훈련은 근육의 전기활동을 측정하여 환자에게 시각이나 청각 등의 방법으로 피드백을 주어 근육긴장수준을 환자 스스로 처리할 수 있도록 하는 학습과정이므로 이완 훈련의 한 유형으로 여겨질 수 있으나 생리적 활동을 측정하는 도구를 반드시 필요로 한다는 점에서 일반적인 이완절차와 다르기 때문에 보통 별도의 치료유형으로 여겨진다. 이러한 바이오피드백은 긍정적인 생리적 변화를 일으킴으로써 불안과 스트레스를 감소시키고, 특히 편두통이나 긴장성 두통에 효과적으로 적용될 수 있다. 또한 장기적 관점에서 스트레스 관리와 신체·정신건강 증진에 도움이 될 수 있다.
2. 이완요법의 실무 및 연구 사례
2.1. 항암화학요법 환자에 대한 근육 이완 요법 적용
근육 이완...
참고 자료
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