본문내용
1. 서론
1.1. 연구 배경 및 필요성
손 위생 수행률 증진을 위한 질 향상 활동의 배경 및 필요성이다. 최근 병원에서 손 위생 수행률이 전년대비 00% 감소하였다. 손 위생은 의료기관에서 감염 예방의 핵심 요소로, 손을 통한 미생물 전파를 차단하여 환자의 안전을 지키는 데 가장 효과적이다. 따라서 손 위생 수행률 증진을 위한 질 향상 활동이 필요한 상황이다.
1.2. 연구 목적
손 위생 수행 증진을 위한 질 향상 활동의 목적은 의료기관에서 감염 예방의 핵심 요소인 손 위생 수행률을 높여 환자의 안전을 지키는 데 있다. 이를 위해 현재 손 위생 수행률이 전년대비 감소한 상황을 개선하고자 한다.
병원감염관리실에서는 손 위생 수행 증진을 위한 질 향상 활동을 전개하고 있다. 이를 통해 손 위생 수행률 목표인 90% 이상을 달성하여 환자 안전을 더욱 강화할 수 있을 것으로 기대된다.
2. 손 위생 QI 개요
2.1. 주제
손 위생은 의료기관에서 감염 예방의 핵심 요소이다. 손을 통한 미생물 전파를 차단하여 환자의 안전을 지키는 데 가장 효과적이다. 그러나 해당 병원의 손 위생 수행률은 전년대비 00% 감소하였다. 이에 손 위생 수행 증진 활동을 통해 안전한 의료환경을 조성하고자 한다.
본 활동의 지표는 손위생 수행률이다. 손 위생 수행이 필요한 시점에서 손 위생을 수행한 건수의 분율로 정의된다. 산출식은 (손위생 수행 건수 / 손 위생 총 관찰 건수) × 100으로 매월 분석한다. 목표값은 90%이며, 전년도 평균 수행률을 고려하여 설정하였다. 전 직원에게 공유하며, Excel 프로그램과 히스토그램을 활용하여 분석한다.
팀의 명칭은 헬시핸즈 QI팀(HealthyHands QI Team)이다. 팀장은 000, 간사는 000이며, 팀원은 000, 000, 000, 000, 000으로 구성되어 있다. 각자의 역할과 책임을 분담하여 효과적으로 활동을 진행한다.
본 활동은 2월부터 12월까지 추진된다. 2월에는 주제 선정과 팀 구성을, 3-4월에는 원인 분석과 개선 계획 수립을 진행한다. 5-10월에는 개선 활동을 시행하고, 11월에는 효과 분석을, 12월에는 결과 보고 및 표준화 작업을 수행한다.
00년 1월부터 12월까지의 손 위생 수행률 추이를 분석한 결과, 전 분기에 걸쳐 지속적으로 감소하는 추세를 보였다. 이에 원인 분석을 실시한 결과, 인적 요인(손 위생 관련 지식 부족, 상시 감시 시스템 부재), 업무 프로세스 요인(과도한 업무, 손 위생 미숙으로 인한 번거로움), 시설/환경 요인(손 소독제 접근성 불편, 수전 핸드타올 미비치 구역 존재) 등이 주요 원인으로 파악되었다.
개선 계획으로는 인적 요인에 대해 정기 교육 및 e-러닝 모듈 제공, 상시 모니터링 강화를 수립하였다. 업무 프로세스 요인에는 손 위생 단계별 가이드 제공을, 시설/환경 요인에는 손 소독제 접근성 개선과 수전 핸드타올 비치 구역 확대를 계획하였다.
이를 토대로 개선 활동을 시행한 결과, 인적 요인 측면에서 총 6회의 교육을 실시하여 80% 이상의 참여율을 기록하였다. 또한 상시 모니터링을 통해 첫 한달 만에 00% 상승을 달성하였다. 업무 프로세스 측면에서는 손 위생 단계별 가이드를 배포하여 평균 20초 단축의 효과를 거두었다. 시설/환경 측면에서는 손 소독제 접근성 개선과 핸드타올 비치 구역 확대를 완료하였다.
이러한 개선 활동을 통해 최종적으로 손 위생 수행률 00%를 달성하여 목표를 초과 달성하였다. 또한 진행된 모든 개선 활동을 표준화하여 병원 내 규정 및 절차로 정착시키고자 한다.
2.2. 주제 필요성
손 위생은 의료기관에서 감염 예방의 핵심 요소로, 손을 통한 미생물 전파를 차단하여 환자의 안전을 지키는 데 가장 효과적이다....
