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1. 서 론
1.1. 괴사성 장염의 정의 및 원인
괴사성 장염은 주로 미숙아에게 나타나는 위장관 질환이다. 괴사성 장염은 원인이 명확하지 않으나, 여러 요인이 복합적으로 작용하여 발생하는 것으로 알려져 있다. 프로스타글란딘과 레닌-안지오텐신계의 불균형, 면역매개반응, 감염, 허혈성 손상 등이 원인으로 제시되고 있다. 특히 미숙아의 경우 위장관 기능 미성숙, 장관 내 세균총 불균형, 면역체계 미발달 등으로 인해 괴사성 장염에 더욱 취약하다. 이러한 요인들이 상호작용하여 장벽 손상, 세균 침입, 염증 반응 등을 유발하고, 궁극적으로 장괴사와 천공을 초래할 수 있다. 따라서 괴사성 장염은 미숙아에게 발생할 수 있는 심각한 위장관 합병증이라고 할 수 있다.
1.2. 괴사성 장염 환아의 임상양상
괴사성 장염 환아의 임상양상이다. 괴사성 장염 환아는 수유 시 무호흡이 관찰되며, 담즙성 구토와 bloody stool이 나타난다. 복부 둘레가 증가하고 외관상 복부팽만이 관찰된다. 또한 장음이 거의 들리지 않는다. 방사선 검사 결과, 장이 팽창되어 있고 장벽이 두꺼워진 것을 확인할 수 있다. 이와 같은 임상양상을 통해 괴사성 장염이 진단되는 것이다. 괴사성 장염 환아는 위장관 운동기능 장애, 복부팽만과 관련된 장 천공과 같은 신체손상 위험, 전해질 불균형, 비효율적 호흡양상, 저혈압 등의 문제를 겪는다.
1.3. 간호사의 역할 중요성
괴사성 장염 환아의 관리에 있어 간호사의 역할은 매우 중요하다. 간호사는 환아의 건강 상태를 지속적으로 모니터링하고 관찰하며, 신속하고 적절한 간호중재를 제공함으로써 합병증 발생을 예방하고 환아의 예후를 향상시킬 수 있다.
먼저 간호사는 괴사성 장염 환아의 복부팽만, 복통, 설사, 혈변 등의 증상을 면밀히 관찰하고 활력징후의 변화를 주기적으로 사정한다. 이를 통해 환아의 상태 변화를 빠르게 파악하고 의사에게 보고할 수 있다.
또한 간호사는 괴사성 장염 환...