소개글
"야간작업당뇨병"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구의 필요성
1.2. 연구의 목적
2. 본론
2.1. 야간작업의 건강 영향
2.2. 대사증후군의 정의 및 원인
2.3. 당뇨병의 정의 및 원인
2.4. 고혈압의 정의 및 원인
2.5. 이상지질혈증의 정의 및 원인
2.6. 야간작업 특수건강진단의 실시
3. 산업간호사업 과정
3.1. 산업간호사업 간호문제 분류
3.2. 산업간호사업 간호진단
3.3. 산업간호사업 우선순위 결정
3.4. 산업간호사업의 목적설정
3.5. 산업간호사업 수행계획
3.6. 산업간호사업의 평가계획
4. 결론
4.1. 기여도
4.2. 느낀 점
5. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성
야간작업 및 교대근무는 근로자의 건강에 부정적인 영향을 미치는 주요 요인이다. 교대근무와 야간작업은 정상적인 생체리듬을 교란시켜 수면장애, 대사증후군, 심혈관질환, 위장관질환 등의 발생률을 높인다. 특히 야간작업은 교대근무의 한 형태로서 심각한 건강악화를 초래할 수 있다. 따라서 근로자들의 야간작업과 관련된 건강문제를 확인하고 이를 예방 및 관리하는 것이 중요하다. 근로자의 대사증후군 유소견자 비율을 알아보고 문제를 예방 및 관리하는 프로그램을 개발하여 시행할 필요가 있다. 이를 통해 야간작업 근로자들의 건강을 증진시키고 나아가 심뇌혈관질환으로의 발전을 예방할 수 있을 것이다.
1.2. 연구의 목적
본 연구의 목적은 다음과 같다.
첫째, 해당 산업장을 대상으로 근무하고 있는 근로자들의 야간작업에 대한 인식 정도와 그들이 야간근무에 대한 유의점(연속 야간근무 최소화, 근무 사이 충분한 휴식보장, 야간작업 중 잠시라도 수면, 휴식시간 보장 등)을 잘 시행하고 있는지 확인하는 것이다.
둘째, 근로자들에게 대사증후군, 특히 당뇨, 고혈압, 이상지질혈증이라는 직업병에 걸릴 수 있다는 사실을 알리고, 직업병에 걸리지 않기 위해 실천할 수 있는 자기관리부터 교육하여 대사증후군의 발병률을 낮추고자 하는 것이다.
셋째, 본인들은 산업장에서 작용하고 있는 원칙들을 실제문제 상황에 대응하여 적용시켜봄으로써 야간근무와 건강 관련 지식을 향상시키고 건강증진을 도모하고자 하는 것이다.
넷째, 직업성 유소견자, 요관찰자의 대부분을 차지하고 있는 대사증후군에 속하는 질환(당뇨, 고혈압, 이상지질혈증)의 정의, 발병기전 등 질병에 관한 전반적인 내용을 확인하고 더 나아가 직업병으로 발병할 수 있는 요인 등에 대해서도 확인해 보고자 하는 것이다.
2. 본론
2.1. 야간작업의 건강 영향
야간 작업은 다양한 건강 문제를 야기한다. 단기적으로는 수면 장애 및 식습관 변화로 인한 건강 저하를 보이며, 장기적으로는 대사증후군, 심혈관질환, 위장관질환, 비만, 당뇨, 암 등의 발생률이 증가한다. 특히 야간 작업은 대사증후군의 위험 요인으로 작용한다. 실제로 야간 근무군의 대사증후군 발생률은 9.0%로, 낮 근무자군 1.8%보다 5배 높은 것으로 나타났다. 또한 10년 이상 야간 근무를 한 경우 10년 미만 한 경우에 비해 대사증후군 비율이 높게 나타났다. 대사증후군을 치료하지 않을 경우 심뇌혈관질환으로 발전할 가능성이 높다. 따라서 증상이 나타나기 전에 위험 요인을 발견하고 조기 중재 프로그램을 통해 대사증후군을 예방하는 것이 중요하다. 또한 근로자의 생활 습관과 직업군별 특성이 반영된 프로그램이 효과적일 것이다.
2.2. 대사증후군의 정의 및 원인
대사증후군이란 만성적인 대사 장애로 인하여 내당능 장애, 고혈압, 고지혈증, 비만, 심혈관계 죽상동맥 경화증 등의 여러 가지 질환이 한 개인에게서 한꺼번에 나타나는 것을 의미한다. 대사증후군의 발병 원인은 잘 알려져 있지 않지만, 근본적인 원인으로 인슐린 저항성이 작용한다고 추측된다. 인슐린 저항성이란 혈당을 낮추는 인슐린에 대한 몸의 반응이 감소하여 근육 및 지방세포가 포도당을 잘 섭취하지 못하게 되고 이를 극복하고자 더욱 많은 인슐린이 분비되어 여러 가지 문제를 일으키는 것을 말한다. 인슐린 저항성은 환경 및 유전적인 요인이 모두 관여하여 발생하며, 대표적인 환경적 요인으로는 비만이나 운동 부족과 같이 생활 습관에 관련된 것이 알려져 있다. 최근 진행된 연구에 따르면 교대 근무 및 야간 근무 또한 대사증후군의 발병 원인이 된다.
2.3. 당뇨병의 정의 및 원인
당뇨병은 우리 몸이 섭취한 음식물을 적절하게 사용하지 못하여 혈액 속의 포도당(혈당)의 수치가 정상인보다 훨씬 높은 상태를 의미한다. 당뇨병은 유전, 바이러스, 비만증, 노화, 식사습관, 스트레스 및 약물 등의 원인으로 생기며, 원인에 따라 제1형과 제2형으로 구분된다. 제1형 당뇨병의 경우 유전적 원인으로 인슐린을 생산하지 못하는 것이며, 제2형 당뇨병의 경우 후천적 요인으로 인해 인슐린을 생산하지 못하는 것을 의미한다. 당뇨병의 발생에 가장 큰 영향을 미치는 것은 유전과 환경적 요인이다. 당뇨병을 유발할 수 있는 환경 인자로는 고령, 비만, 스트레스, 임신, 감염, 수면장애, 약물(스테로이드제제, 면역억제제, 이뇨제) 등이 있으며, 특히 수면장애로 인한 수면부족은 혈압을 높이고 스트레스를 높여 고칼로리 식품 섭취를 증가시켜 비만, 혈중 콜레스테롤 농도, 혈당을 모두 증가시킨다. 또한 야간 근무 또한 제2형 당뇨병의 원인이 된다. 최근 연구에 따르면 교대근무를 하면서 건강에 나쁜 생활습관을 한 가지를 동시에 지닌 사람은 제2형 당뇨병 위험이 2.83배로 높아졌으며, 야간 교대 근무자는 당뇨병에 걸릴 위험이 높다는 결과가 나타났다. 따라서 야간 근무를 많이 할수록 2형 당뇨병 발생 위험도가 증가한다.
2.4. 고혈압의 정의 및 원인
고혈압은 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 확장기 혈압이 90mmHg 이상인 상태이다. 고혈압은 심혈관 질환의 주요 위험인자로서 뇌졸중, 심근경색증, 울혈성 심부전, 콩팥병, 말초혈관질환과 같은 치명적인 질환을 유발할 수 있기 때문에 조기진단과 효과적인 관리가 필수적이다.
고혈압의 원인은 크게 본태성 고혈압과 이차성 고혈압으로 구분된다. 본태성 고혈압의 정확한 원인은 밝혀지지 않았으나 유전, 호르몬의 변화, 교감신경의 긴장, 알코올 섭취, 운동 부족, 스트레스 등과 관련이 있는 것으로 추정된다. 이차성 고혈압은 만성 콩팥병, 경구용 피임약의 사용, 대동맥 협착증, 알도스테론증, 쿠싱 증후군, 갈색세포종, 임신중독증 등의 특정한 원인 질환이 ...
참고 자료
고용노동부, 「‘야간작업’ 특수건강진단 실시(‘14.1.1. 시행)」, 2013, p2-p3
곽종길, 동경래, 최성현, 「건강검진 시 교대근무자의 복부초음파검사와 간 기능 검사, 대사증후군 결과에 대한 고찰」, 2020, Journal of Radiation Industry, p1-p9
김태희, 「임금 근로자의 근로형태와 대사증후군의 관련성」, 연세대학교 보건대학원, 2013, p1-p65
남은서, 김예슬, 김연신, 「근무형태에 따른 대사증후군 유병률의 비교연구: 국민건강영양조사 2011-2014」, Korean J Fam Pract, 2017, p1-p8
이말숙, 「산업체 근로자의 야간교대근무가 주관적 수면의 질과 체구성요인, 혈중지질, 혈압 및 동맥 경화도에 미치는 영향」, 한국지방정부학회 학술대화자료집, 2019, 859-870
이수진, 「여성 병원 근로자에서 교대근무와 대사증후군의 관계에 매개변수로 작용하는 수면의 길이」, 2018, SMART KIHA, BEST KIHA, p2-p5
정연재, 「3교대근무 간호사들에서 야간교대근무로 인한 심혈관계 지표들의일중변동 양상」,동국대학교 의과대학 가정의학교실, 2007,p 1-8
고용노동부, 안전관리공단, 「야간작업 및 교대작업 직업건강 가이드라인」, 2013, p3-p35
순전향대학교부속구미병원 검진팀, 「‘야간작업 근로자’의 건강보호를 위해 특수건강진단을 ③실시해야 합니다.」, 2014, p3-p7
윤은자 외 공저, 성인간호학 Ⅱ 아홉 번째판(2019), 수문사, p857~p871, p1323~p1363
최연희 외(2018) / 최신 지역사회보건간호학 / 수문사
환경부(2020), 대기환경월보, 환경부 국립환경과학원, p1~p121
KOSIS국가통계포털(2019), 주제별 통계, http://kosis.kr/statisticsList/statisticsListIndex.do?menuId=M_01_01&vwcd=MT_ZTITLE&parmTabId=M_01_01#SelectStatsBoxDiv
MSD 매뉴얼, 「대사 증후군」, https://www.msdmanuals.com/ko-kr/%ED%99%88/%EC%98%81%EC%96%91-%EC%9E%A5%EC%95%A0/%EB%B9%84%EB%A7%8C%EA%B3%BC-%EB%8C%80%EC%82%AC-%EC%A6%9D%ED%9B%84%EA%B5%B0/%EB%8C%80%EC%82%AC-%EC%A6%9D%ED%9B%84%EA%B5%B0, 2021.06.01.
MSD 매뉴얼, 「이상지질혈증」, https://www.msdmanuals.com/ko-kr/%ED%99%88/%ED%98%B8%EB%A5%B4%EB%AA%AC-%EB%B0%8F-%EB%8C%80%EC%82%AC-%EC%9E%A5%EC%95%A0/%EC%BD%9C%EB%A0%88%EC%8A%A4%ED%85%8C%EB%A1%A4-%EC%9E%A5%EC%95%A0/%EC%9D%B4%EC%83%81%EC%A7%80%EC%A7%88%ED%98%88%EC%A6%9D, 2021.06.01.
N의학정보, 서울대학교병원, 「대사증후군」, http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000261, 2021.06.01.
경상남도통계빅데이터(2018.11.04.), 지역내 총생산(GRDP), https://www.gyeongnam.go.kr/data/index.gyeong?menuCd=DOM_000002902005000000
공공게이터포털(2018.05.14.), 경상남도 양산시_통계연보, https://www.data.go.kr/data/3065876/fileData.do
권현, 헬스코리아뉴스, 「야간 교대근무, 당뇨병 위험 40%↑」, https://www.hkn24.com/news/articleView.html?idxno=166423, 2021.05.31.
박시정, 트리니티메디컬뉴스, 「야간근무가 당뇨병 위험 증가시킨다 –불규칙적으로 자주 야간근무하는 사람은 낮 근무자에 비해 44%나 증가
삼성서울병원, 당뇨병, http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a8000f200&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=2690&CONT_CLS_CD=001020001010
서울성모병원 평생건강증진센터, 「대사증후군」, https://www.cmcseoul.or.kr/healthcare/bbs/view.do?idx=113&keyword=&curPage=3, 2021.06.01.
서울아산병원, 당뇨병, http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31596
세브란스 안과병원(2003), 성인당뇨, http://sev.iseverance.com/eye_ent/health_info/nutiritionInfo/nutirition_disease/diabetes/adult/view.asp?con_no=2173
안지현, 삼성서울병원 삼성당뇨소식지 Vol.280, 「당뇨병과 수면장애」,http://www.samsunghospital.com/webzine/smcdmedu/280/webzine_280_1.html, 2021.05.31.
양산시청(2019), 통계청DB, https://www.yangsan.go.kr/portal/frame/statistics.do?mId=0407030300
양산시청(2020), 양산시 통계연보, https://www.yangsan.go.kr/portal/selectContents.do?mId=0407030100
양산신문, 「웅상지역 유일 종합병원 OO병원」,2020.06.03.
http://www.yangsanilbo.com/news/articleView.html?idxno=75858
질병관리본부(2019.11.17./수정 2020.08.06.), 당뇨병, http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=15080#tagID5
질환백과, 서울아산병원, 「이상지질혈증(Dyslipidemia)」, http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31326, 2021.06.01.
한진규, 헬스조선, 「방치된 수면장애 당뇨대란 부추긴다」, https://m.health.chosun.com/column/column_view.jsp?idx=7280, 2021.05.31.
헬스조선, 「밤낮 뒤바꿔 일하는 사람 '당뇨병' 주의해야」, https://health.chosun.com/site/data/html_dir/2018/11/22/2018112201505.html, 2021.05.31.
정혜선 외 (2019). 직업건강간호학 3. 건강관리 p. 92~101, 227~232
직장에서의 뇌·심혈관질환 예방을 위한 발병위험도평가 및 사후관리지침(KOSHA GUIDE-H-1-2013). 한국산업안전보건공단
한국산업안전보건공단. (2018). 산업재해현황분석
(OPS; One Page Sheet) 근로자의 건강은 일터에서부터. 뇌·심혈관 질환 예방편. 한국산업안전보건공단_사업자료_직업건강
https://www.kosha.or.kr/kosha/data/business/occuHealthBusinessData.do?mode=view&articleNo=241324&article.offset=0&articleLimit=10&srSearchVal=%EB%87%8C%EC%8B%AC%ED%98%88%EA%B4%80&srSearchKey=article_title
고용노동부 정책자료_분야별 정책_안심 일터_건강한 안심 일터 조성
http://www.moel.go.kr/policy/policyinfo/workplace/list5.do
작업관련 뇌심혈관 질환 예방 (우정공무원교육원 제작)
http://youtube/Hn72mWXLbKU
https://chs.kdca.go.kr/chs/stats/statsMain.do
한국산업안전보건공단,(2023.07.11.검색).산업재해발생현황.
https://www.kosha.or.kr/kosha/data/industrialAccidentStatus.do?mode=view&articleNo=431158&article.offset=0&articleLimit=10
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