본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성
급성 위장염은 위 및 소장의 소화 기관에 생기는 단기∙급성 염증으로 복통, 설사, 식욕 부진, 구토 및 발열 등의 증상이 나타나며 식품이나 화학 약품 등 외부 원인으로 인해 발병되는 경우도 있다. 특히 노령자나 소아의 경우, 낮은 면역력으로 인해 증상이 심각하게 나타난다. 최근에는 기후 변화, 국가 간 교류의 증대로 병원체의 유입 기회 증가, 육류 소비의 증가, 외식산업의 증가, 집단 급식의 보편화 등과 같은 사회 변화가 발병 양상 및 원인에 영향을 주고 있다. 심한 경우 위장관 출혈이 발생할 수 있고 설사와 구토로 탈수가 될 수 있으며 심한 경우 쇼크에 빠질 수도 있다. 이차적인 박테리아 감염으로 패혈증에 빠질 수도 있다. 따라서 급성 위장염에 대한 정확한 이해와 적절한 간호를 제공하는 것이 필요하다.
1.2. 연구의 목적
본 연구의 목적은 소아청소년 시기에 흔한 질병 중 하나인 급성 위장염 환자를 대상으로 원인과 병태생리, 증상, 진단, 치료와 간호 방법, 경과 및 합병증 등을 조사하고 이해하는 것이다. 특히 바이러스성 장염과 세균성 장염의 구분, 식품이나 화학적 약품으로 인한 발병 등 급성 위장염의 다양한 원인을 살펴보고자 한다. 또한 영유아와 어린 아동의 경우 면역력이 낮아 증상이 심각할 수 있으므로 이들에 대한 간호중재를 제공하는 것에 초점을 맞추었다."
2. 문헌고찰
2.1. 정의
위장염은 위 및 소장의 소화 기관에 생기는 단기·급성 염증으로, 복통, 설사, 식욕 부진, 구토 및 발열 등의 증상이 나타나는 질환이다. 특히 노령자나 소아의 경우 낮은 면역력으로 인해 증상이 심각하게 나타난다. 위장염은 바이러스, 세균 또는 기생충 감염에 의해 급성으로 또는 만성으로 나타날 수 있으며, 아동에게는 흔히 로타바이러스 감염이 문제가 된다. 5세 미만 아동들은 평균적으로 1년에 2회 정도 장염을 앓는다. 영아와 어린 아동들은 설사나 급성 장염으로 인해 쉽게 탈수에 빠질 수 있으며, 손실된 체액과 전해질이 적절하게 보충되지 않으면 저혈량성 쇼크의 위험성도 높다."
2.2. 원인 및 병태생리
2.2.1. 아동 설사의 주요 원인
아동 설사의 주요 원인은 장의 감염, 정서적 스트레스, 식품, 그리고 장 질환이다. 먼저 장의 감염은 박테리아(대장균, 살모넬라균, 시겔라균, 캄필로박터균)와 바이러스(로타바이러스, 노로바이러스, 아데노바이러스)에 의해 발생한다. 이로 인해 장 점막의 염증과 분비 증가가 나타나게 된다. 또한 정서적 스트레스와 불편감으로 인해 장 운동성이 증가하여 설사가 유발될 수 있다. 식품과 관련해서는 글루텐 민감성, 우유 알레르기, 새로운 식이의 도입, 유당 불내성, 과식, 그리고 소화능력 저하 등이 원인이 될 수 있다. 마지막으로 대장염, 괴사성 장염, 단장 증후군 등의 장 질환으로 인해 장 벽의 염증, 궤양, 흡수 감소, 운동성 증가 등이 발생하여 설사가 유발된다. 이처럼 다양한 원인들로 인해 아동에게 설사가 발생할 수 있다."
2.3. 임상증상
주요 임상증상은 설사이다. 경증, 중증도, 중증 설사가 발생한다. 경증 설사의 경우 대변횟수가 약간 증가되고 좀 더 경도가 묽다. 중증도 설사의 경우 아동은 매우 묽은 변이나 물 같은 설사를 한다. 다른 증상으로는 보채고 불안정하며 식욕부진, 오심, 구토가 동반될 수 있다. 중증도 설사는 보통 자연적으로 치유되며 치료 없이도 1~2일 이내에 호전된다. 중증설사의 경우 물 같은 설사가 계속된다. 아동은 수분과 전해질 불균형 증상을 나타내고 경련성 복통을 호소하며 불편감으로 매우 불안정하고 보챔이 심하다. 이 외에도 구토, 발열, 식욕 부진 등의 증상이 동반될 수 있다."
2.4. 간호진단
간호진단은 대상자의 건강상태와 건강문제를 판단하고 명명하는 과정이...
