간호문제도출

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최초 생성일 2025.03.16
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"간호문제도출"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호문제 도출
1.1. 사례보고서 간호문제 도출
1.2. 정신간호 간호문제 도출
1.3. RDS 간호문제 도출

2. 참고 문헌

본문내용

1. 간호문제 도출
1.1. 사례보고서 간호문제 도출

간호사와 레이첼(대상자)이 만난 후 활력징후 측정 결과 체온은 36.7°C, 맥박은 94회, 호흡수는 22회, 혈압은 144/90 mmHg이다. 레이첼의 대사 중 "나한테는 정말 최고야"라는 의미는 "나한테서 가장 높다"이다.

이러한 상황에서 간호문제는 임신성 고혈압이 예상된다. 또한 혈압(144/90 mmHg) 측정 후 15분 뒤 다시 혈압을 재야한다는 이야기를 듣고 태아의 안녕에 불안감을 느끼고 있는 상황이므로, 고혈압으로 인해 태아의 안녕에 대한 불안감이 나타난다.

계속된 자궁 수축과 수축의 지속성이 길어짐으로 인해 대상자가 통증을 느끼고 있으므로, 규칙적인 자궁수축으로 인한 통증이 예상된다. 또한 계속되는 수축이 강도가 강해지고 지속시간도 길어지고 있으며, 수축이 끝난 후...


참고 자료

https://www.druginfo.co.kr
정신간호학(박현숙) 현문사

태그

#간호문제 #호흡곤란 #정신분열병 #임신성 고혈압 #자궁수축 #양막파수 #감염 #개인위생 #대인관계 기술 #병식 형성

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