본문내용
1. 구강위생관리 사업 '건강한 치아로 씹고 뜯고 맛보고 즐기고.'
사업 선정배경 및 현황은 부산 남구의 지역적 특성과 건강 현황을 반영하고 있다. 부산 남구는 부산 내에서도 교육, 문화, 해운산업이 발달한 지역으로, 인구 감소와 고령화, 낮은 건강검진율, 구강건강수준 저하 등의 문제를 겪고 있다. 이에 따라 구강위생관리 사업이 필요하다고 판단하였다. 특히 주관적 구강건강이 나쁜 인구 비율이 부산시보다 높고, 저작불편호소율과 미충족의료율(치과) 또한 높은 것으로 나타났다. 또한 어제 점심식사 후 칫솔질 실천율이 낮고, 코로나19 예방수칙 준수율도 낮은 문제가 있어 구강위생 관리가 필요하다고 진단하였다. 따라서 이러한 남구의 건강 현황을 개선하고자 '지식부족으로 인한 구강건강 문제발생 위험성'을 간호진단으로 선정하였다.
사업의 일반적 목표(장기목표)는 2023년 남구 주관적 구강건강이 나쁜 인구분율을 부산시보다 5% 이상 낮추는 것이다. 구체적 목표(단기목표)로는 첫째, 사업에 참여한 남구 시민들이 올바른 칫솔질에 대해 50% 이상 설명할 수 있도록 하고, 둘째, 아동들이 칫솔질의 중요성을 2가지 이상 설명할 수 있도록 하며, 셋째, 65세 이상 어르신들이 의치(틀니) 관리법을 2가지 이상 설명할 수 있도록 하는 것이다.
사업운영 내용의 계획부분을 살펴보면, 사업명은 '구강위생관리 사업 '건강한 치아로 씹고 뜯고 맛보고 즐기고.''이며, 대상자는 남구 주민 누구나, 기간은 2022년 12월 2일부터 2023년 12월 2일까지 1년간 진행된다. 사업 내용으로는 구강보건교육, 올바른 칫솔질 방법 교육, 구강질환 예방법 교육, 구강위생용품 사용법 교육, 의치관리법 교육, 어린이 충치예방 인형극, 구강보건의 날 행사, 바른 칫솔질 실습, 불소도포, 구강검진 및 조기치료 등이 포함되어 있다. 이를 위해 5억 8469만원의 예산을 편성하였다.
사업 수행 내용을 살펴보면, 구강보건교육과 상담, 올바른 칫솔질 교육, 구강질환 예방법 교육, 구강위생용품 사용법 교육, 의치(틀니) 관리법 교육, 어린이 충치예방 인형극 공연, 구강보건의 날 행사 및 체험, 바른 칫솔질 실습, 불소도포, 구강검진과 조기치료 등이 진행되었다. 또한 저소득층을 위해 치과진료비 본인부담금을 지원하는 등 다양한 활동이 포함되었다.
수행평가와 지역사회간호과정 평가에서는 투입, 과정, 결과 영역별로 평가지표와 목표, 평가기준, 평가방법, 배점을 세부적으로 수립하여 사업의 성과를 점검하였다. 평가 결과, 대부분의 목표를 달성한 것으로 나타났다.
사업의 기대효과로는 첫째, 구강보건교육을 통해 스스로 구강관리에 대한 생활습관을 정착시키고 구강건강 수준을 향상시킬 수 있다. 둘째, 예방적 치료를 통해 치아우식률을 감소시킬 수 있다. 셋째, 경제적으로 취약한 65세 이상 노인과 아동의 구강건강을 증진시킬 수 있다. 단년도 계획으로는 남구 시민들의 칫솔질 실천율 상승, 장기 계획으로는 저작불편호소율 저하와 연간 미충족의료율(치과) 저하, 5년 계획으로는 부산 남구의 주관적 구강건강이 나쁜 인구분율을 부산시보다 5% 이상 낮추는 것을 목표로 하고 있다.
이와 같이 부산 남구의 구강위생관리 사업은 지역 주민의 구강건강 증진을 위해 다각도로 접근하고 있음을 알 수 있다. 다양한 교육 프로그램과 예방적 치료, 취약계층 지원 등을 통해 남구 주민의 구강건강 수준을 향상시키고자 하는 노력을 보여주고 있다.
1.1. 사업 선정배경 및 현황
1.1.1. 사업 선정배경
남구는 부산광역시의 동남에 위치하고 동해와 남해가 교차하는 지점에 있으며, 한반도의 남과 북, 동과 서를 연결하는 대동맥의 출발지로 지적도와 국립해양조사원에서는 용호동에 소재하는 오륙도를 기준으로 동해와 남해로 구분하고 있다. 황령산 자락이 해안선으로 이어지는 배산임해의 입지공간 속에 중산층 및 고지대이고 저소득층이 혼재하고 최근 대단위 아파트단지 개발 등으로 쾌적한 주거지를 형성하고 있으며, 부산의 상징이자 시 지정문화재인 오륙도와 천혜의 해안절경으로 유명한 이기대공원, 신선대 유원지 등의 시민 여가선용휴식공간이 소재하고 있다. 또한, 4개 대학 등 52개의 교육시설을 비롯하여 부산문화의 요람인 문화회관, 부산박물관과 세계에서 하나뿐인 UN기념공원 등이 있어 명실상부한 부산의 교육,문화 중심지이며 세계 5대 컨테이너항의 중심기능을 담당하는 신선대, 우암, 감만 등의 컨테이너 부두가 소재하는 항만산업 밀집지역이다. 부산 남구의 인구수는 259,969명으로 점점 감소하는 추세이고 65세 이상 1인 가구 수는 9,980명으로 급격하게 올라가는 것을 알 수 있다. 또한 주위에 의료기관이 많이 분포하고 있지만 건강검진 진료율은 부산광역시보다 3.9%나 낮았고 암 검진율 또한 낮았다. 질병에 대한 조기증상 인지율도 낮았으며 고령 사회인 만큼 65세 이상의 저작불편호소율이 부산광역시보다 높은 것을 알 수 있었다. 그리고 지금 현재 가장 중요한 코로나19에 대해서는 유증상자 행동수칙 준수율이 낮고 사회적 거리두기 실천율 또한 낮다는 것을 알게 되었다. 이와 같은 현황을 종합적으로 고려할 때 부산 남구에 대한 보건의료사업이 시급히 필요한 실정이라고 볼 수 있다."
1.1.2. 간호진단
간호진단은 '지식부족으로 인한 구강건강 문제발생 위험성'이다.
부산광역시 남구는 지역사회 내에서 구강건강이 나쁜 인구 분율이 높게 나타났다. 주관적 구강건강이 나쁜 인구 분율은 전체 31.5%로 부산광역시 28.3%보다 높았다. 특히 70세 이상 인구에서 주관적 구강건강이 나쁜 분율이 55.4%로 가장 높게 나타났다. 또한 65세 이상 어르신들의 저작불편호소율이 38.5%로 부산광역시 34.2%보다 높았다.
이러한 구강건강 문제의 주된 원인은 지식부족으로 파악되었다. 부산 남구 시민들의 어제 점심식사 후 칫솔질 실천율은 65.5%로 부산광역시 69.0%보다 낮았다. 또한 연간 미충족의료율(치과)도 19.5%로 부산시 18.1%보다 높게 나타났다. 이는 구강건강관리에 대한 지식과 실천이 부족한 것으로 볼 수 있다.
특히 코로나19 상황에서 손씻기 등 기본적인 감염관리 실천에도 어려움을 겪고 있는 것으로 나타났다. 따라서 구강건강관리와 감염예방을 위한 교육을 통해 지식을 높이고, 생활습관을 개선할 수 있도록 해야 할 것이다.
1.2. 성과지표(목표)
1.2.1. 일반적 목표(장기목표)
2023년 남구 주관적 구강건강이 나쁜 인구분율이 부산시보다 5%이상 낮을 것이다.
남구는 부산광역시의 동남에 위치하고 있으며, 천혜의 자연경관과 세계적인 컨테이너항을 갖추고 있는 중심지역이다. 하지만 지역주민의 구강건강 수준은 부산시 평균에 미치지 못하는 상황이다.
최근 5년간 남구 주관적 구강건강 인식 추이를 보면 2016년 32.1%에서 2017년 28.8%로 감소했으나, 이후 다시 증가하여 2021년에는 31.5%를 기록했다. 이는 부산시 평균 28.3%보다 3.2%p 높은 수치이다.
또한 65세 이상 어르신의 저작불편 호소율도 남구가 38.5%로 부산시 34.2%보다 4.3%p 높게 나타났다. 이는 남구 주민들의 전반적인 구강건강 수준이 부산시 평균에 미치지 못하고 있음을 보여주는 대목이다.
이에 본 구강위생관리 사업은 남구 주민의 구강건강 증진을 위해 체계적인 교육과 서비스를 제공함으로써 2023년까지 남구 주관적 구강건강이 나쁜 인구분율을 부산시보다 5%p 이상 낮추는 것을 목표로 한다. 이를 통해 지역주민의 구강건강 수준을 향상시키고 더 나아가 전반적인 건강증진에 기여할 수 있을 것으로 기대된다.
1.2.2. 구체적 목표(단기목표)
사업에 참여한 만19세 이상 남구 시민들은 올바른 칫솔질에 대해 50%이상 설명할 수 있다.
아동들은 칫솔질의 중요성에 대해 2가지이상 설명할 수 있다.
65세이상 어르신들은 의치(틀니)관리법에 대해 2가지 이상 설명할 수 있다.
사업에 참여한 만19세 이상 남구 시민들은 구강보건교육을 통해 올바른 칫솔질 방법에 대해 깊이있게 이해할 수 있게 된다. 칫솔질의 중요 7가지 포인트를 하나하나 설명할 수 있을 정도로 ...
