소개글
"자궁근종 감염위험성"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 사례 선정 이유
1.2. 대상자 건강 문제 요약
2. 자궁근종의 이해
2.1. 해부, 병리, 생리
2.2. 원인
2.2.1. 유전학적 요인
2.2.2. 호르몬적 요인
2.3. 증상
2.4. 진단적 검사
2.5. 치료
2.5.1. 고식적 요법
2.5.2. 호르몬 요법
2.5.3. 외과적 수술 요법
3. 간호사례
3.1. 간호과정 적용
3.1.1. 간호사정
3.1.2. 간호진단 및 목표
3.1.3. 간호계획 및 중재
3.1.4. 간호평가
4. 결론
5. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 사례 선정 이유
자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔한 질환이다. 35세 이상 여성의 40~50%가 자궁근종을 가지고 있으며, 모든 연령에서 발생할 수 있다. 자궁근종은 생식기 기능에 방해를 주어 불임, 유산 등의 문제를 일으킬 수 있다. 따라서 이번 사례보고서를 통해 자궁근종이 있는 여성의 건강문제와 이에 대한 적절한 간호 중재를 살펴보는 것이 의의가 크다.
1.2. 대상자 건강 문제 요약
본 대상자는 GPLDA 0-0-0-0-0인 30대 기혼 여성으로, 약 3년 전 4cm 크기의 자궁근종이 발견되었다. 이후 수술하지 않고 정기적으로 추적 검사를 받아왔으나, 최근 배 묵직함, 월경통 악화, 약한 빈혈, 체력 감소 등의 증상을 호소하였고 최근 검사 결과 근종 크기가 7.5cm로 증가하였다. 따라서 복강경을 이용한 자궁근종 절제술을 시행하게 되었다.
2. 자궁근종의 이해
2.1. 해부, 병리, 생리
자궁근종은 평활근세포에서 발생되어 근종 또는 평활근종으로 불리는 양성 종양이다. 35~45세에 호발하며 폐경기 이후에는 크기가 줄어든다. 자궁근종의 발생 원인은 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 여겨진다. 초경 이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물고, 폐경기 이후에는 근종의 크기가 감소하기 때문이다.
자궁근종의 종류는 발생 위치에 따라 점막하 근종, 근층내 근종, 장막하 근종으로 나뉜다. 점막하근종은 자궁내막 바로 아래에 발생하며 출혈의 원인이 되기 쉽고 육종성 변성의 위험이 많다. 근층내근종은 자궁근종의 대부분을 차지하며 자궁의 근육층에 발생한다. 장막하근종은 자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래에 발생하여 유경성 형태로 자라기 때문에 고형성 난소종양으로 오진하는 경우가 있다.
자궁근종의 증상으로는 덩어리 촉지, 이상 자궁 출혈, 만성 골반통, 방광 압박 증상, 직장 압박 증상, 신경 압박 증상 등이 있다. 월경과다로 인해 혈색소가 감소되어 빈혈도 초래할 수 있다. 자궁근종은 불임이나 유산의 원인이 되며, 임신 2기에는 적색변성, 임신 3기와 분만 시에는 출혈, 자궁무력증, 산도 폐쇄 등을 초래할 수 있다.
자궁근종의 진단은 양손 골반 검진, 초음파 검사, 자궁경 검사 등을 통해 이루어진다. 자궁근종의 치료방법으로는 정기적 관찰, 호르몬 요법, 자궁근종절제술, 자궁절제술 등이 있다. 증상이 없거나 크기가 작은 근종은 정기적으로 관찰하고, 증상이 있거나 크기가 큰 경우에는 수술 치료를 고려한다.
2.2. 원인
2.2.1. 유전학적 요인
자궁근종의 발생 원인 중 약 40-50%가 유전학적 요인에 의한 것으로 알려져 있다. 자궁근종은 종양 특정 염색체 재배열에 의해 발생하는데, 염색체 6번, 7번, 12번, 14번 유전자의 결실, 전위, 중복 등이 주요 원인이다. 이러한 염색체 이상은 에너지 대사와 세포외기질 리모델링, 에스트로겐과 프로게스테론 수용체 상태를 변화시켜 자궁근종의 발생과 성장을 유발한다. 관련된 주요 유전자로는 MED12, HMGA2, FH, collagen type IV 등이 있다. 자궁근종...
참고 자료
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최연순 외(2021), 『여성건강간호학Ⅰ』 제 10판, 수문사
“30대의 자궁근종 수술 리얼 후기, 입원 준비물 추천 | 어쩌다보니 혹부자”, 유튜브비디오, 17분 32초, 게시자 “즐거운리나씨 Rina”, 2022. 12. 15, https://youtu.be/kdY9c8yGMJE
건강보험심사평가원(2022), 최근 5년(2017년~2021년)동안 자궁근종 진료 통계 분석 결과,https://www.hira.or.kr/bbsDummy.do?pgmid=HIRAA020041000100&brdScnBltNo=4&brdBltNo=10755&pageIndex=1, 2023.05.27
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