본문내용
1. 서론
1.1. 간호의 개념과 변화
간호는 예술과 과학이 합쳐진 추상적이고 복합적인 개념이다. 간호가 자연발생적으로 시작되었고, 세기별로 개념이 변화했다. 원시시대의 간호는 모성애적 본능이 돌봄과 보살핌으로 나타났으며, 중세기의 간호는 기독교의 박애정신으로 발전했다. 19세기에는 나이팅게일로 '환경의 중요성'이 대두되었고, '포괄적 간호'라는 개념이 자리 잡게 되었다. 20세기에 들어와서는 간호의 목적이 질병 중심에서 건강중심 간호로 변화했으며, 건강과 질병예방, 건강유지에 초점을 두게 되었다. 이처럼 전 세기에 걸쳐 간호의 개념은 변화되어 왔다.
1.2. 간호학자의 간호 정의
Florence Nightingale은 간호를 질병을 간호하는 것이 아니라 병든 사람을 간호하는 것이라 정의했다.
Hildegard Peplau는 환자의 긴장이 완화 또는 감소되도록 돕는 것이라 정의했다.
Dorothy Johnson은 개인과 집단의 긴장과 불편의 완화 또는 원활한 대인관계 유지를 위해 직접적으로 돕는 것이라 정의했다.
Ida Jean Orlando는 필요로 하는 도움이 충족되지 않아 발생되는 괴로움을 해소 또는 극복하도록 돕는 것이라 정의했다.
Virginia Henderson은 환자 또는 건강한 사람이 스스로 독립적으로 되도록 돕는 것이라 정의했다.
Ernestine Widebach는 도움을 필요로 하는 개인의 요구를 충족시켜 주는 것이라 정의했다.
Imogene M. King은 개인의 최적의 건강을 성취하도록 돕는 것이라 정의했다.
Callista Roy는 질병 상황에서 개인의 적응능력을 증진시키는 것이라 정의했다.
Martha E. Rogers는 인간이 건강을 성취하도록 돕는 것이라 정의했다.
1.3. 간호의 전문화 필요성
현대 보건의료 분야의 과학기술 발전과 더불어 여러 분야가 다양하게 전문화되면서, 간호사가 근무해야 하는 기관이나 부서가 복잡·다양해졌다. 대상자 관리를 다직종의 건강전문직업인들이 협동하여 달성할 수 있으므로 그들과 같이 업무를 수행하는 간호의 전문화는 불가피한 시대적 요구사항이다. 또한 간호직 주변의 타 보건직종이 급속도로 다양하게 전문화되어 가는 현 시점에, 간호수행이 건강증진, 질병예방, 건강회복 및 고통경감 등 간호의 기본 책임을 다하여 간호를 통해 건강한 사회를 이룩하기 위해서는 간호의 전문화가 필수적이다. 간호사는 전문적 지식과 기술을 갖추고 간호대상자에게 최상의 간호서비스를 제공해야 하기 때문에, 간호전문화의 필요성은 더욱 증대되고 있다. 이를 위해 간호법 제정, 근무환경 개선 등 간호전문화의 과제를 해결해 나가야 한다.
2. 간호의 전문화
2.1. 간호 전문화의 개념
간호 전문화의 개념은 간호의 특정 분야에 대해 깊이 있는 지식과 기술을 함양하여 전문성을 높이는 것이다. 간호 전문화는 간호 실무의 발전을 위한 필수적인 과정이며, 간호사들이 전문성을 확보하고 간호 행위를 체계화함으로써 간호 실무의 질적 향상을 도모할 수 있다. 또한 급속한 의료 기술의 발달과 함께 보건의료 환경이 복잡해짐에 따라 전문화된 간호사의 역할이 중요해지고 있다. 특히 전문간호사는 특정 분야에 대한 높은 수준의 지식과 기술을 갖추고 자율적으로 전문적인 간호를 제공하므로, 전문간호사 제도의 도입은 간호의 전문화와 질적 향상을 이끌어 내는 데 핵심적인 역할을 한다. 따라서 간호 전문화는 간호 실무의 발전과 간호의 질적 향상을 위해 반드시 필요하며, 전문간호사 제도의 정착과 확대를 통해 간호 전문화를 실현해 나가야 한다.
2.2. 전문간호사의 역할과 활동분야
전문간호사는 보건복지부장관이 인증하는 전문간호사 자격을 갖고 해당 분야에 대한 높은 수준의 지식과 기술을 가지고 의료기관이나 지역사회 내에서 간호대상자(개인, 가족, 지역사회)에게 상급수준의 전문가적 간호를 자율적으로 제공한다. 또한, 환자, 가족, 일반간호사, 간호학생, 타 보건의료 인력 등을 교육하고 보수교육이나 실무교육프로그램 개발 등에 참여한다.
현재 의료법에서 인정하고 있는 전문간호사 분야는 보건, 마취, 가정, 정신, 감염관리, 산업, 응급, 노인, 중환자, 호스피스, 종양, 임상, 아동으로 총 13개이다.
가정 전문 간호사는 환자가 있는 가정에 방문하여 조사 및 심사를 통해 가정간호 계획을 수립하고 간호서비스를 제공하며, 특히 의료기관 가정간호사업을 통해 병원 퇴원환자를 포함해 거동이 불편한 만성질환자 및 노인, 장애인의 가정을 방문하여 전문적인 의료서비스를 제공한다.
감염관리 전문 간호사는 병원 내 감염을 예방하고 관리하기 위해 감염 여부를 조사하고 예방계획을 수립·실시하며 감염관리 규정, 지침, 정책 등을 마련하고, 감염 유행 시 역학조사를 실시하여 감염 예방 조치를 취한다.
노인 전문 간호사는 노인의 건강관리와 병세호전을 위해 간호계획을 수립하고 각종 재활치료 및 치료프로그램을 진행하며 노인의 응급처치 및 건강관리, 질병예방 등을 담당한다.
마취 전문 간호사는 마취시행에 필요한 장비와 물품을 준비해 환자에게 마취를 시행하고 비정상적인 환자의 반응에 대처하며 마취 회복 시 위험 증상을 관찰하고 예방한다.
보건 전문 간호사는 지역사회 주민과 기관을 대상으로 질병예방, 보건교육, 건강증진을 위한 사업을 계획하고 실시하며 평가하며, 환경적 건강 문제를 확인하고 해결 방안을 모색한다.
산업 전문 간호사는 근로자의 건강관리와 보건교육, 작업환경 및 위생 관리, 사업장 안전보건체계 수립 등을 담당하며 근로자 건강증진에 핵심적인 역할을 수행한다.
응급 전문 간호사는 응급환자를 대상으로 환자의 상태에 따라 응급시술 및 처치를 시행한다.
정신 전문 간호사는 여러 가지 방법을 활용하여 정신 간호 대상자의 스트레스를 완화시키고 관리하며 약물 및 심리치료법을 이용하여 환자를 간호한다.
종양 전문 간호사는 암 예방 및 관리 정책 관련 교육을 진행하고 암환자에게 필요한 상담과 교육을 담당하며 간호가 필요한 환자에게 간호서비스를 제공한다.
중환자 전문 간호사는 중환자를 대상으로 간호를 제공하고 신체검진 및 진단 결과를 해석하여 적정한 간호계획을 수립하고 간호를 수행한다.
호스피스 전문 간호사는 임종을 앞둔 말기 환자의 삶의 질을 향상시키기 위해 신체적, 정서적 안정을 도모하고 통증조절 및 증상완화를 위한 간호를 진행한다.
아동 전문 간호사는 유아, 아동, 청소년에 이르기까지 의료서비스에 대한 거부감을 없애고 최상의 진료를 받을 수 있도록 한다.
임상 전문 간호사는 환자에게서 나타나는 신체 및 정신적인 증상과 질병 과정 및 합병증과 관련된 임상증상을 수집하고 검사결과를 해석하며 임상적 문제를 판단하고 관리하는 등 치료에 참여한다.
이처럼 전문간호사는 병원 이외에도 다양한 기관에서 활동하며 각 분야의 전문성을 바탕으로 전문적인 간호서비스를 제공하고 있다.
3. 전문간호사의 주요 분야
3.1. 가정 전문 간호사
환자가 있는 가정에 방문하여 조사 및 심사를 통해 가정간호 계획을 수립하고 간호서비스를 제공한다. 특히, ...
