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1. 병원직원
1.1. 의약품 관리 교육
병원 내에서 발생할 수 있는 다양한 의약품 관련 상황에 대처하기 위해 실시하는 의약품 관리 교육은 매우 중요하다. 의약품 관리와 관련된 용어와 개념, 처방, 보관, 회수 등의 지침을 숙지하여 의약품 오류와 감염을 예방하고 환자 안전을 확보할 수 있다.
우선 의약품 관리와 관련된 용어와 개념을 정확히 이해해야 한다. 표준온도, 실온보관, 냉장보관, 상온보관, 냉소보관, 냉동보관 등 의약품 보관 방식에 대한 정의를 숙지해야 하며, 비치의약품, 회수의약품, 응급의약품, 주의를 요하는 의약품, 혼동하기 쉬운 의약품, 고위험 의약품, 지참약, 임시 마약, 향정신성의약품 등 다양한 의약품 유형에 대한 개념을 명확히 해야 한다. 또한 필요시(p.r.n)처방의 개념과 관리지침을 이해할 필요가 있다.
안전한 처방을 위해서는 처방 작성 시 의사소통 오류를 방지하기 위해 금기 약어 사용을 피하고, 처방의 필수 구성요소인 처방일자와 시간, 의약품 처방 정보, 검사 처방 정보 등을 정확히 기재해야 한다. 특히 혼동하기 쉬운 부정확한 처방에 주의를 기울여 알아볼 수 없는 처방, 의미가 명확하지 않은 처방, 5가지 투약원칙 중 하나라도 명확하지 않은 처방 등에 대해서는 처방 수행을 중단하고 확인 절차를 거쳐야 한다.
의약품의 보관 관리에서는 유효기간 관리, 보관 온도 및 환경 관리, 선입선출 원칙 준수, 라벨링 등이 중요하다. 의약품 입고 시 유효기간 확인, 보관 온도와 환경 점검, 유효기간이 임박한 의약품 앞쪽 배열, 소분 및 개봉 의약품에 대한 라벨링 등의 관리가 필요하다. 또한 정기적인 의약품 보관 상태 점검을 통해 유효기간 경과, 변질, 파손 등의 이상 여부를 확인해야 한다.
의약품 회수 절차도 숙지해야 한다. 의약품 안전성 문제로 인한 회수 공문 접수, 의약품 파손 등의 경우 회수 대상이 되며, 회수 의약품의 재고 확인, 처방코드 중단, 전량 회수, 반품 절차 등을 체계적으로 이행해야 한다.
응급의약품, 냉장 및 차광 약품 등 특수 의약품의 경우 별도의 관리가 필요하다. 냉장보관 의약품은 전용 냉장고에 보관하고 온도를 모니터링해야 하며, 차광이 필요한 의약품은 차광 용기나 밀폐형 냉장고에 보관해야 한다. 마약류 의약품은 이중 잠금장치가 있는 철제 금고에 보관하고 관리대장을 비치해야 한다.
마지막으로 고위험 의약품에 대한 특별 관리도 필수적이다. 항암제, 고농도 전해질, 헤파린, 인슐린 등 고위험 의약품은 별도 보관, 개봉 즉시 폐기, 라벨링 등 안전한 취급과 관리가 요구된다.
이처럼 의약품 관리 교육을 통해 의약품 관련 개념과 규정을 체계적으로 습득하고 실무에 적용함으로써, 의약품 오류와 감염을 예방하고 환자 안전을 보장할 수 있다.
1.2. 감염관리
1.2.1. 병원감염의 환경적 요인과 예방
병원은 불행히도 감염으로부터의 안전을 보장하기 가장 어려운 곳이다. 따라서 무균, 소독, 멸균법 등은 감염 방지를 위해 그리고 병원감염의 발생을 예방하기 위해 철저하게 관리되어야 한다. 청결은 병원 감염 방지를 위한 최소한의 목표이며, 경영관리, 유지, 간호를 포함하는 모든 주요 병원의 책임자들의 공동책임이다. 병원의 각 구역은 매일 병원성 미생물의 생존과 전파를 예방하기 위해 엄격하게 청결을 유지한다.
병원에서 사용되는 청소...
