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1. 서론
1.1. 교통사고로 인한 골절과 응급처치
교통사고는 골절의 가장 대표적인 원인이다. 교통사고 발생 시 신속하고 정확한 응급처치가 요구되는데, 이는 골절 환자의 생명을 구하고 향후 합병증 발생을 예방하는 데 매우 중요하다.
교통사고로 인해 골절이 발생하면 주요 증상으로 기형, 종창, 피하출혈, 근경축, 압통, 통증, 변형, 비정상적인 움직임 등이 나타난다. 또한 신경손상, 출혈, 부종 등으로 감각손실과 기능장애가 동반될 수 있으며, 심한 경우 저혈량성 쇼크가 발생할 수 있다. 골절 진단을 위해서는 X-ray, CT 등의 검사가 필요하다.
응급실에 내원한 골절 환자에 대해서는 ABCDE 사정을 통해 기도, 호흡, 순환, 장애, 노출 등을 신속히 확인해야 한다. 그 후 골절 부위를 고정하고 신경혈관 상태를 평가해야 한다. 통증 관리를 위해 처방된 진통제 투여와 함께 냉요법과 이완요법을 적용한다. 수술 전에는 환자에게 수술 과정과 주의사항을 교육하고 정서적 지지를 제공한다.
골절 환자 간호 과정에서는 체계적인 사정, 정확한 진단, 신속한 처치, 효과적인 통증 관리, 수술 전 환자교육 등이 핵심이다. 또한 간호사는 골절 환자의 안전과 신체기능 회복을 위해 끊임없이 노력해야 한다. 골절 예방을 위해서는 교통안전 수칙 준수와 운동 등 건강관리가 중요하다.
1.2. 골절의 정의 및 유발 요인
뼈의 연속성이 붕괴된 상태를 말하며, 이는 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태이다. 골절은 주로 교통사고, 타박, 총상 등의 외력에 의해 발생하며, 병리적 골절의 경우 뼈가 약해진 상태에서 경미한 외상만으로도 발생한다. 또한 뼈에 과도한 스트레스나 긴장이 가해지면 피로골절 및 스트레스골절이 발생할 수 있다. 이러한 골절은 기형, 종창, 피하출혈, 근경축, 압통, 통증, 변형, 비정상적인 움직임과 같은 임상증상이 나타나며, X-ray나 CT 검사를 통해 진단된다. 골절 환자의 치료 목표는 최대한의 정상 형태와 기능을 회복시키는 것이다. 이를 위해 정복, 고정, 수술과 같은 방법이 사용된다.
1.3. 골절 환자의 임상증상과 진단
골절이란 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태이다. 골절은 주로 교통사고, 타박, 총상 등에 의해 발생하며, 병리적 골절은 질환으로 인해 뼈가 약해진 상태에서 경미한 외상으로도 일어난다. 피로골절 및 스트레스골절은 뼈에 과도한 스트레스나 긴장이 가해진 후 발생한다.
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