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아동간호 심혈관장애

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"아동간호 심혈관장애"에 대한 내용입니다.

목차

1. 서론
1.1. 아동 간호의 중요성
1.2. 심혈관 장애의 정의와 유형

2. 선천성 심장질환
2.1. 심실중격결손
2.2. 동맥관 개존증
2.3. 폐동맥 협착
2.4. 활로 4징후군
2.5. 대동맥 축착
2.6. 대동맥 협착
2.7. 좌심형성부전증후군

3. 혈액 장애
3.1. 철결핍 빈혈
3.2. 혈우병

4. 고위험 신생아 관리
4.1. 호흡기 장애
4.2. 감염
4.3. 심혈관/혈액계 장애
4.4. 신경계 장애

5. 결론
5.1. 아동 간호와 심혈관 장애 관리의 중요성
5.2. 고위험 신생아 관리의 필요성

6. 참고 문헌

본문내용

1. 서론
1.1. 아동 간호의 중요성

아동의 간호는 매우 중요하다. 아동은 매 순간 성장과 발달을 겪으며 특별한 돌봄이 필요하다. 영유아기는 심리적, 신체적 토대가 형성되는 중요한 시기이므로 이 시기의 돌봄은 아동의 전생애에 걸쳐 지대한 영향을 미친다. 특히 중증의 의료적 문제를 겪는 고위험 신생아의 경우 전문적이고 집중적인 간호가 요구된다. 이는 궁극적으로 아동의 건강한 성장과 가족의 안녕을 도모하는 데 기여한다. 따라서 전문적인 아동 간호는 아동의 현재와 미래를 위해 필수적이다.


1.2. 심혈관 장애의 정의와 유형

심혈관 장애의 정의와 유형이다. 심혈관 장애는 심장과 혈관계의 구조적, 기능적 이상으로 인해 발생하는 질환을 말한다. 선천성 심질환, 혈관 및 혈액 장애 등이 대표적인 심혈관 장애이다. 선천성 심질환에는 심실중격결손, 동맥관 개존증, 폐동맥 협착, 활로 4징후군, 대동맥 축착, 대동맥 협착, 좌심형성부전증후군 등이 있다. 또한 철결핍 빈혈, 혈우병 등의 혈액 장애도 심혈관 기능에 영향을 미칠 수 있다. 이러한 심혈관 장애는 아동에게 심각한 건강 문제를 일으킬 수 있으므로 조기 발견과 적절한 관리가 중요하다.


2. 선천성 심장질환
2.1. 심실중격결손

심실중격결손은 좌우심실 사이의 비정상적인 연결이다. 심실중격결손은 선천성 심장질환 중 가장 흔한 경우이다.

심실중격결손 환자는 무증상일 수 있으며, 결손의 크기에 따라 증상이 달라진다. 결손의 크기가 작은 경우 무증상일 수 있으나, 중간 크기 이상의 경우 빈호흡, 발한, 쉬운 피로감 등의 울혈성 심부전 증상이 나타난다. 청색증은 일반적으로 나타나지 않는다.

심실중격결손은 흉부 X-ray와 심초음파검사를 통해 진단할 수 있다. 작은 결손의 경우 치료없이 지켜볼 수 있으나, 심한 결손의 경우 이뇨제와 디곡신 투여, 수술적 교정이 필요하다. 수술적 교정은 3~12개월 사이에 시행한다.

심실중격결손 환자의 간호중재로는 고칼로리 분유 제공을 통한 성장 촉진, 비위관 영양 공급 등이 있다. 결손이 심각한 경우 수술 전까지 지속적인 관찰과 약물 치료가 중요하다.


2.2. 동맥관 개존증

동맥관 개존증은 폐동맥과 대동맥 사이의 직접 연결부위인 동맥관이 태아에서 생존을 위해 필수적이었으나 출생 후 정상적인 순환으로 변환하지 못하여 지속적으로 개방된 상태를 말한다. 전체 선천성 심장질환의 5~10% 정도를 차지하는 질환이다. 동맥관 개존증의 병태생리는 압력이 높은 대동맥에서 압력이 낮은 폐동맥과 폐순환으로 직접 혈류가 흐르게 되어 좌우 단락이 발생하게 된다. 단락의 정도는 동맥관의 크기와 폐동맥 저항에 따라 차이가 있으며, 이로 인한 폐순환의 증가는 좌심방의 비대와 폐정맥 울혈을 초래할 수 있다. 동맥관 개존증의 증상은 단락의 크기에 따라 차이가 있는데, 작은 경우 일반적으로 무증상이지만 큰 경우에는 울혈성 심부전 증상이 나타난다. 진단은 주로 지속적인 동맥관 잡음을 통해 이루어지며 심초음파 검사로 확진할 수 있다. 미숙아의 경우 인도메타신 투여를 통해 동맥관 폐쇄를 시도하나 그 효과가 크지 않으므로 만삭아에서는 수술적 교정이 필요하다.


2.3. 폐동맥 협착

폐동맥 협착은 폐동맥판이 좁아져서 우심실에서 폐로 가는 혈류가 방해받는 선천성 심장질환이다. 일반적으로 경도의 폐동맥 협착은 무증상이며 청진 시 잡음이 들린다. 그러나 중증도의 협착이 있는 경우 휴식 시에도 청색증과 운동 시 호흡곤란, 피로감 등의 증상이 나타난다. 이를 진단하기 위해서는 심초음파 검사가 필요하며, 프로스타글란딩 투여나 풍...


참고 자료

아동 청소년 간호학1,2 김희순, 오진아, 유미애 외, 수문사
서울아산병원 (태변흡인증후군 사진)
uptodate, 신생아 괴사성장염 토픽 (괴사성 결장염 X-ray 사진)
Gaia 의학정보 (미숙아 망막증 사진)
태아 알코올 증후군 사진, 보건복지부, 국립보건연구원, 대한의학회
태아 알코올 증후군 질문, 류지원 산부인과 전문의
용혈성 베타 연쇄상 구균 (간호백과), 편도선염 사진, (의학사전)
중이염 사진, 대한청각학회
보건복지부 & 대한의학회 (철결핍 빈혈 사진)
강동경희대병원 소아청소년과 박영실 교수 (혈우병)

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