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1. 서론
간호 사례 선정 이유 지역간호 실습을 하면서 생각보단 작업환경이 너무나 잘 발달되어있고 근로자의 건강증진을 위해 건강검진센터에서 건강검진 결과에 따른 전반적 관리를 해 주는 것을 보고 이러한 좋은 환경으로 인해 현재 직업병이라는 질환의 발생률이 작을 것이라고 생각하였고, 실제로 건강검진 센터에 방문하시는 근로자의 대부분이 생활습관으로 인해 나타나는 고혈압이나 당뇨관리 등이 많았다. 하지만 전국의 많은 사업장에서 직업병 현황 중 가장 유소견자가 많은 부분이 진폐증과 소음성 난청이였다. 나는 그 중 2위를 차지한 소음성 난청에 대해 근로자에게 어떤 부분을 교육하고 간호할 수 있을지 궁금하여서 사례연구보고서를 통해 공부해 보았다.
2. 산업보건 및 산업간호의 개념
2.1. 산업보건
산업보건이란 모든 직업에서 일하는 근로자들의 육체적, 정신적, 사회적 건강을 고도로 유지·증진시키며, 작업조건으로 인한 질병을 예방하고 건강에 유해한 취업을 방지하며 근로자를 생리적으로나 심리적으로 적합한 작업환경에 배치하여 일하도록 하는 것이다. 즉, 작업이 인간에게, 일하는 사람이 그 직무에 적합하도록 마련하는 것이 산업보건의 주요 목적이라고 할 수 있다."
산업보건은 근로자의 육체적, 정신적, 사회적 건강 수준을 최고로 유지·증진시키고, 작업조건으로 인한 건강 피해를 예방하며, 근로자가 생리적·심리적으로 적합한 작업환경에서 근무할 수 있도록 하는 데 그 목적이 있다. 이를 위해서는 근로자 개개인의 건강 관리와 더불어 작업환경 개선, 건강진단 실시, 교육 및 상담 등 다각도의 접근이 필요하다."
2.2. 산업보건의 목표
산업보건의 목표는 근로자의 육체적, 정신적, 사회적 건강상태를 최고수준으로 유지·증진시키고, 작업조건이 근로자의 건강을 해치지 않도록 하며, 근로자의 건강에 영향을 미치는 유해인자에 폭로되지 않도록 하고, 신체적·정신적으로 적성에 맞는 작업환경에서 일하도록 배치하는 것이다.""
구체적으로 살펴보면, 산업보건의 목표는 첫째, 근로자의 육체적, 정신적, 사회적 건강상태를 최고수준으로 유지·증진시키는 것이다. 이는 근로자의 건강과 안녕을 최우선으로 고려하여 근로자의 건강을 최상의 수준으로 유지하고 향상시키는 것을 의미한다.
둘째, 작업조건이 근로자의 건강을 해치지 않도록 하는 것이다. 산업현장에서의 유해한 작업환경이나 조건이 근로자의 건강을 해치지 않도록 관리하고 개선하는 것을 의미한다.
셋째, 근로자의 건강에 영향을 미치는 유해인자에 폭로되지 않도록 하는 것이다. 산업현장에 존재하는 다양한 유해인자로부터 근로자를 보호하여 건강상의 피해를 예방하는 것을 목표로 한다.
넷째, 신체적·정신적으로 적성에 맞는 작업환경에서 일하도록 배치하는 것이다. 근로자 개개인의 신체적·정신적 특성을 고려하여 적절한 작업환경과 업무에 배치함으로써 근로자의 건강과 안전을 도모하는 것이다.
이와 같은 산업보건의 목표는 궁극적으로 근로자의 건강과 안전을 최우선으로 하여 근로자의 건강을 보장하고 증진시키는 것을 지향한다고 할 수 있다.""
2.3. 산업간호
산업간호는 "근로자의 신체적, 정신적, 사회적 건강을 고도로 유지 · 증진하기 위하여 산업공동체를 대상으로 근로자의 건강관리, 산업위생관리, 보건교육을 일차 보건의료 수준에서 제공함으로서 산업체의 자기건강관리능력을 적정기능수준으로 향상시키는 목표를 달성하고자 하는 과학적 실천"이다. 즉, 산업간호는 근로자의 건강증진과 회복, 상해와 질병예방, 산업장 위험으로부터 근로자를 보호하는데 초점을 두는 것이다.
산업간호의 대상은 근로자, 작업환경, 작업 자체이며, 산업간호사는 근로자의 건강증진 및 질병예방, 근로자 및 작업장 유해요인 감시, 일차간호제공, 상담, 관리 및 행정, 연구 등의 업무를 수행한다. 즉, 근로자가 속한 작업환경은 다양한 요인들에 의해 둘러싸여 있기 때문에 간호사는 이 모든 환경을 염두에 두고 산업간호를 제공해야 한다.
산업간호의 목적은 대상 사업장의 건강 수준을 파악하여 산업보건사업을 계획 수립하고 수행 평가함으로써 질적 건강관리 향상이다. 이를 위해 산업간호사는 정기적으로 산업장내 모든 곳을 순회 점검하여 근로자의 건강상태 및 간호요구를 파악한다. 구체적으로 사업장 특성, 작업환경, 근로자의 건강정보, 산업보건사업 실적 등을 사정한다.
이를 통해 산업간호 문제를 도출하고 우선순위를 설정하며, 구체적이고 실제적인 목표와 방법, 수단을 선택하여 계획을 수립한다. 이후 계획을 수행하고 사업 진행을 감시 감독하며, 최종적으로 평가를 실시하여 사업수행 결과를 측정한다. 이러한 일련의 과정을 통해 산업간호사는 근로자의 건강 수준을 높이고 산업체의 자기건강관리능력을 향상시키고자 한다.
이와 같이 산업간호는 근로자와 사업장의...