본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성
요로감염의 필요성
요로계는 인체의 노폐물을 제거하며, 항상성을 유지하는 기능을 주로 한다. 또한 인체의 내적 균형을 유지하기 위하여 수분과 전해질을 보존하거나 배설하며, 여러 가지 대사 노폐물을 제거한다. 병원감염의 발생부위별 빈도는 요로감염, 창상감염, 폐렴, 혈류감염 순으로 높은데 이 중 요로감염은 입원환자의 약 3%에서 발생하며 전체 병원감염의 35~40%를 차지하는 가장 흔한 병원감염이다. 병원성 요로감염은 70~80%가 유치도뇨관 삽입유무와 유치기간과 관련이 있으며 그 외 성별, 나이, 기저질환, 항생제사용, 카테터 관리와 회음부 간호 관련 등을 들 수 있다. 또한 요로감염의 발병 빈도는 높으며, 대부분은 예후가 좋지만 다른 균과 복합적으로 일어났을 경우에는 환자에게 치명적일 수 있기 때문에 철저한 관리가 필요하다. 따라서 간호사는 요로계 환자의 건강 문제를 신속하게 파악할 필요가 있으며, 질병으로 인하여 발생할 수 있는 합병증을 예방하는 간호를 제공해야 한다. 요로감염이 가지는 특성과 다양한 증상들을 파악하고, 대상자에게 적절한 간호를 제공하는 것이 필요하다.
1.2. 연구의 목적
요로감염의 정의와 원인 및 병태생리 파악, 그리고 증상과 진단 방법에 대한 이해를 높이는 것이 연구의 목적이다. 요로감염은 비뇨기계의 한 부분에 세균이 감염된 것을 의미한다. 주요 원인균은 대장균이며, 해부학적 구조나 면역저하, 당뇨 등이 위험요인이 된다. 요로감염은 상행성 감염이 대부분이며, 방광을 침범한 세균이 지속적으로 증식하면 상부 요로인 신우신염으로 진행할 수 있다. 증상으로는 배뇨통, 빈뇨, 야간뇨, 긴박뇨 등이 있으며, 진단을 위해서는 소변 검사와 배양 검사, 복부 영상 검사 등이 시행된다.
2. 문헌고찰
2.1. 요로감염의 정의
요로감염은 신장, 요관, 방광, 요도 및 전립샘 등 요로계에 미생물이 침입하여 염증반응을 일으킨 것이다. 요로감염을 일으키기 쉬운 위험요소는 결석, 요로계 종양, 요도협착과 같은 소변배설을 방해하는 요인이 있거나 선천적으로 기형이 있어 구조적인 문제로 요로감염이 일어날 수 있다. 또한 요로계 이물질, 면역 기능 저하, 탈수 증상 및 폐경기 여성도 요로감염의 위험요인이다. 상부요로감염에는 신우신염, 콩팥농양, 콩팥결핵 등이 있고, 하부요로감염에는 방광염과 요도염이 있다. 요로감염의 원인균은 대부분 장내 세균이며, 그 중에서도 대장균이 가장 높은 비중을 차지한다.
2.2. 요로감염의 원인 및 병태생리
요로감염의 원인 및 병태생리이다. 요로감염은 콩팥, 요관, 방광, 요도 및 전립샘 등 요로계에 미생물이 침입하여 염증반응을 일으킨 것이다. 요로감염을 일으키기 쉬운 위험요소는 결석, 요로계 종양, 요도협착과 같은 소변배설을 방해하는 요인이 있거나 선천적으로 기형이 있어 구조적인 문제로 요로감염이 일어날 수 있다. 또한 요로계 이물질, 면역 기능 저하, 탈수 증상 및 폐경기 여성도 요로감염의 위험요인이다. 상부요로감염에는 신우신염, 콩팥농양, 콩팥결핵 등이 있고, 하부요로감염에는 방광염과 요도염이 있다. 요로감염의 원인균은 대부분 장내 세균이며, 그 중에서도 대장균이 가장 높은 비중을 차지한다. 대표적으로 방광염의 원인균은 대장균(Escherichia coli)이 2/3 이상으로 가장 흔하며 포도알균, 녹농균, 폐렴막대균(Klebsiella pneumoniae), 장내 세균 등이 있다. 세균 이외의 다른 미생물도 방광염을 일으킬 수 있다. 장기 항생제 치료를 하는 동안 candida에 의한 진균감염이 생길 수 있는데, 이는 항생제가 상주세균을 죽여 상대적으로 진균 성장이 활발해지기 때문이다. 심각한 면역장애로 저항력이 감소된 대상자, steroid제나 면역억제제 투여 대상자, 당뇨병이나 AIDS 환자 등도 진균성 요로감염의 위험이 있다. 방광염은 전형적으로 외부...
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