소개글
"정신간호학 우울증 간호진단 및 과정"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구의 목적 및 필요성
1.2. 우울증의 정의와 유병률
1.3. 우울증의 주요 증상
2. 이론적 배경
2.1. 우울증의 원인
2.1.1. 생물학적 원인
2.1.2. 심리사회적 원인
2.2. 우울증의 진단과 평가
2.2.1. 진단 기준
2.2.2. 임상검사 및 심리검사
2.3. 우울증의 치료
2.3.1. 약물치료
2.3.2. 정신치료
2.3.3. 기타 치료방법
3. 간호과정 적용
3.1. 간호사정
3.1.1. 자료수집 및 분석
3.1.2. 간호진단
3.2. 간호계획 및 수행
3.2.1. 단기 및 장기 간호목표
3.2.2. 간호중재 계획
3.3. 간호결과 평가
4. 결론
4.1. 연구 결과 요약
4.2. 간호실무 적용을 위한 제언
4.3. 연구의 제한점 및 추후 연구 방향
5. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 목적 및 필요성
우울증은 발병률이 매우 높은 질환이다. 세계보건기구(WHO)는 21세기에 가장 중요한 건강문제가 될 것으로 전망하고 있으며, 우리나라는 OECD 국가 중 자살률 1위라는 불명예를 기록하고 있다. 국민 20명 중 1명은 '우울증'을 경험한 것으로 알려져 있다. 우울증의 임상증상과 진행 과정은 복잡하고, 생물 · 심리 · 사회적 과정이 역동적이며, 문화적인 특성을 가지고 있다. 만약 적절히 치료되지 않으면, 우울장애는 장기간 지속되어 삶에 심각한 영향을 미치며 자살위험성을 증가시킨다. 간호사는 우울장애가 있는 환자를 사정할 수 있는 능력을 갖추어야 하며, 자살위험성을 평가하고 자살환자에게 요구되는 간호를 제공할 수 있어야 하므로 이에 대한 연구가 필요하다.
우울증은 심각하고 흔한 기분장애로서 신체, 기분, 사고 및 행동을 동시에 악화시키는 질환이다. 흔한 정신질환으로 마음의 감기라고도 불린다. 생각의 내용, 사고 과정, 동기, 의욕, 관심, 행동, 수면, 신체 활동 등 전반적인 정신 기능이 지속적으로 저하되어 일상생활에도 악영향을 미치는 상태를 의미한다. 그러나 성적 저하, 원활하지 못한 대인관계 등 여러 가지 문제를 야기할 수 있으며 자살의 위험성도 있다.
우울증은 하나의 원인으로 발생하는 질환이라기보다는 다양한 원인에 의하여 발생되는 것이다. 유전적인 소인, 내분비 이상, 살아가면서 겪는 스트레스, 성격적 특성, 대인관계의 문제, 아동기의 갈등이 원인이 될 뿐 아니라, 최근에는 뇌 내 신경전달물질을 관리하는 체계에 이상이 있다는 많은 증거들이 밝혀졌다. 우울증의 증상으로는 지속적인 우울감, 의욕 저하, 흥미의 저하, 불면증 등 수면장애, 식욕 저하 또는 식욕증가와 관련된 체중변화, 주의집중력 저하, 자살에 대한 반복적인 생각, 자살시도, 부정적 사고, 무가치감, 일상생활 기능의 저하 등이 있다.
우울증은 효과적으로 치료가 가능한 질환이다. 초기 완쾌율이 2개월 내에 70~80%에 이르는데, 주요한 치료 방법은 정신치료와 약물치료가 있다. 가벼운 우울증은 상담만으로 충분한 경우도 있으나 중등도 이상의 우울증에서는 약물치료가 필수적이다. 특히 최근 개발된 항우울제는 뇌내 저하된 세로토닌을 증가시켜 우울증의 원인을 치료하며 부작용이 거의 없이 안전하게 우울증을 개선할 수 있다.
우울증 환자에 대한 간호사의 역할은 매우 중요하다. 간호사는 우울장애가 있는 환자를 사정할 수 있는 능력을 갖추어야 하며, 자살위험성을 평가하고 자살환자에게 요구되는 간호를 제공할 수 있어야 한다. 이를 통해 우울증 환자의 증상을 호전시키고 삶의 질 향상에 기여할 수 있다.
1.2. 우울증의 정의와 유병률
우울증은 심각하고 흔한 기분장애이다. 우울증은 신체, 기분, 사고 및 행동을 동시에 악화시키는 질환이다. 우울증은 마음의 감기라고도 불린다. 생각의 내용, 사고 과정, 동기, 의욕, 관심, 행동, 수면, 신체 활동 등 전반적인 정신 기능이 지속적으로 저하되어 일상생활에도 악영향을 미치는 상태를 의미한다. 성적 저하, 원활하지 못한 대인관계 등 여러 가지 문제를 야기할 수 있으며 자살의 위험성도 있다.
우울증은 매우 흔한 정신질환의 하나이다. 미국이나 유럽, 뉴질랜드 등은 주요우울장애 평생유병률이 10.1%~16.6%로 높은 수준을 보이는 반면, 한국이나 중국을 비롯한 비서구권국가에서는 5% 이하의 낮은 수준의 유병률을 보인다. 2011년 보건복지부의 정신질환상태 역학조사에서는 주요우울장애 평생유병률이 6.7%, 일년유병률이 3.1%로서 2006년 역학연구에 비하여 다소 높은 수준의 유병률을 보이나, 서구권 국가에 비하여 낮은 수준이며, 비서구권 국가들과는 비슷한 수준이거나 다소 높은 수준이었다.
1.3. 우울증의 주요 증상
우울증의 주요 증상이다. 지속적인 우울한 기분이다. 일상 활동에 대한 흥미와 즐거움의 뚜렷한 저하가 있다. 체중의 변화가 있다. 수면장애가 있다. 정신운동성 초조나 지연이 있다. 피로와 활력 상실이 있다. 무가치감과 과도한 죄책감이 있다. 사고력이나 집중력 감소 및 우유부단함이 있다. 반복적인 죽음에 대한 생각이나 자살사고 또는 자살시도가 있다.
2. 이론적 배경
2.1. 우울증의 원인
2.1.1. 생물학적 원인
우울증은 뇌의 신경전달물질(neurotransmitter)의 불균형으로 인해 초래된다. 대표적인 신경전달물질인 세로토닌의 저하가 우울증과 가장 깊은 관련이 있다. 항우울제는 이러한 신경전달물질을 조절하여 우울증의 원인을 치료할 수 있다.
우울증은 유전 질환이 아니지만, 우울증이 있는 부모나 형제, 친척이 있다면 일반인에 비해 약간 높은 확률로 우울증에 걸릴 수 있다. 이는 유전적인 영향으로 볼 수 있다.
또한 우울증은 뇌의 신경내분비 체계의 이상으로도 발생할 수 있다. 시상하부-뇌하수체-부신피질축의 활성도 증가로 인한 코르티솔 분비 증가가 우울증과 관련이 있다. 노르에피네프린과 도파민의 결핍도 우울증 발병에 관여한다.
우울증 환자의 경우 수면 장애가 동반되는데, 전...
참고 자료
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