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1. 근골격계의 이해
1.1. 뼈의 구조와 기능
뼈는 체내에서 다양한 중요한 역할을 한다. 뼈는 조직과 무기질로 구성되어 있는데, 유기조직은 전체 뼈 무게의 약 35%를 차지하며 주로 콜라겐 섬유와 프로테오글라이칸으로 이루어져 있다. 무기질은 전체 뼈 무게의 약 45%를 차지하며 주로 칼슘과 인으로 구성되어 있다.
뼈에는 미숙골과 성숙골의 두 가지 형태가 있다. 미숙골은 비구조화된 무층골로 태아와 소아의 급성장기에 나타나며, 성인에게서는 인대와 건의 부착부에서 관찰된다. 또한 골절 시 가골 형성 시에도 미숙골이 나타난다. 성숙골은 구조화된 유층골로 성숙된 뼈의 형태를 하고 있다. 장골은 치밀골, 골수강, 골단의 해면골로 구성되며, 그 외 다른 뼈들은 치밀골과 내부의 해면골로 구성된다.
뼈의 주요 기능은 지지, 보호, 운동, 조혈, 무기질 항상성 유지 등이다. 지지 기능은 신체 조직을 지지하고 신체의 형태와 모양을 유지하는 것이며, 보호 기능은 신체 기관을 보호하는 것이다. 운동 기능은 근육과 관절의 작용으로 이루어지며, 조혈 기능은 골수 내에서 혈액 세포를 생성하는 것이다. 무기질 항상성 유지 기능은 뼈에 저장된 칼슘, 인, 탄산염, 마그네슘 등의 무기질을 필요에 따라 조절하는 것이다.
뼈를 구성하는 세포로는 조골세포, 골세포, 파골세포가 있다. 조골세포는 뼈 기질과 조직을 형성하고, 골세포는 성숙된 뼈 세포로 골조직 대사를 유지하며, 파골세포는 손상되거나 노화된 뼈의 무기질과 기질을 흡수한다. 이들 세포의 균형이 깨지면 뼈 질환이 발생할 수 있다.
1.2. 관절의 구조와 운동
관절은 골격을 구성하는 뼈들이 연결되는 부분이다. 관절에는 다양한 구조와 기능을 가지고 있다.
활막(Synovium)은 관절을 둘러싸고 있는 주머니 형태의 막으로, 활액(Synovial fluid)을 생산하여 관절면을 윤활하게 유지한다. 관절연골(Articular cartilage)은 관절의 표면을 덮고 있는 연골로, 충격을 흡수하고 윤활한 움직임을 제공한다. 건(Tendons)은 근육과 뼈를 연결하여 근육 수축 시 뼈를 움직이게 하며, 인대(Ligaments)는 뼈와 뼈를 연결하여 관절의 안정성을 유지한다.
관절에는 다양한 운동 범위가 존재한다. 굴곡(Flexion)은 뼈 사이의 각도를 줄여 뼈가 서로 가까워지는 운동이며, 신전(Extension)은 각도를 증가시켜 뼈가 멀어지는 운동이다. 외전(Abduction)은 몸의 중심에서 멀어지는 운동, 내전(Adduction)은 중심을 향하는 운동이다. 회전(Rotation)은 관절의 장축을 중심으로 돌리는 운동이며, 회선(Circumduction)은 근위부가 고정된 상태에서 원위부가 원을 그리는 운동이다. 발목 관절에는 외번(Eversion)과 내번(Inversion)의 운동이 있고, 전완에는 회내(Pronation)와 회외(Supination) 운동이 있다.
이처럼 관절은 다양한 구조와 기능을 가지고 있어 신체 활동에 필수적인 역할을 한다. 관절의 구조와 운동 특성을 이해하는 것은 근골격계의 이해와 관리에 중요하다.
1.3. 골격근의 특성과 기능
골격근은 신체의 움직임을 담당하는 중요한 기관이다. 골격근에는 특유의 구조와 기능적 특성이 ...
