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1. 서론
소아병동에 실습을 가는 동안 많은 아동들이 위장염으로 입원하고 있다는 것을 확인하였다. 소아 위장염은 성인과 차이가 있을 것으로 생각되어 이 주제에 관심이 가졌다. 특히 나이가 어린 소아 환자를 대상으로 자세히 살펴볼 수 있다는 점에서 소아사례2를 선정하게 되었다.
소아사례2는 2세 여환으로 전형적인 장염 증상인 구토, 기침, 가래, 미열 등을 보이고 있다. 진단명은 장염이며, 검사 결과 Sapovirus 양성 반응이 확인되었다. 탈수와 혈액량 감소가 의심되는 상황이다. 이처럼 소아 환자의 장염 증상과 원인, 합병증 등을 이해하고 효과적인 간호중재를 계획할 필요가 있다.
또한 소아 환자의 경우 보호자의 역할이 매우 중요하므로 보호자와의 상호작용과 협력을 고려해야 한다. 특히 소아는 언어 표현이 어려운 경우가 많아 보호자의 관찰과 보고가 중요하다. 따라서 소아사례2의 간호과정에서는 보호자와의 긴밀한 소통과 교육이 필수적일 것으로 판단된다.
2. 대상자 소개
대상자는 2세 여환으로 78cm에 10.6kg이다. 알레르기, 동통, 마비, 기형, 시력·청력 장애가 없었으며 피부 색깔, 지남력 및 의식상태가 정상이었다. 의사소통이 곤란했고 정서 상태가 불안했다. 검사 결과 7월 2일 X-ray에서 simple abdomen air-fluid level(+), 7월 3일 Stool PCR&RADT-stool 검사에서 Sapovirus positive(+)로 확인되었다. 또한 I. Ca가 1.30으로 감소하고 BUN이 23.5로 상승한 것을 보아 구토로 인한 탈수가 의심되며, WBC 9000(seg 40.7%), CP...