소개글
"Ak 케이스"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
1.2. 만성신부전의 정의
2. 문헌고찰
2.1. 만성신부전의 원인
2.2. 병태생리
2.3. 증상
2.4. 진단검사
2.5. 치료와 간호
3. 사례 연구
3.1. 간호정보조사
3.2. 간호과정
4. 결론
5. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
국내 만성신부전 환자 수가 지난 10년간 2배 늘었다는 분석 결과가 나왔다. 현재 투석 치료를 받는 환자 수가 10만 명을 넘었고 매년 증가 추세인 것으로 나타났다. 우리나라의 만성신부전 유병률은 전 세계에서 여섯 번째로 높은 수준이다. 특히 고령 환자의 비중 증가와 함께 젊은 층에서도 늘어나면서 문제가 되고 있다. 이에 만성신부전에 대한 더 깊이 있는 이해와 체계적인 예방 및 관리가 필요하다.
만성신부전은 다양한 원인으로 인해 서서히 신장 기능이 저하되는 질환이다. 신장의 주된 기능인 노폐물 배출과 전해질 조절이 어렵게 되면서 여러 가지 합병증이 발생할 수 있다. 따라서 만성신부전의 원인, 병태생리, 증상, 진단 및 치료법 등에 대한 심층적인 고찰이 필요하다. 또한 실제 환자 사례를 통해 간호정보 조사와 간호과정을 살펴봄으로써 효과적인 간호 방안을 모색할 수 있을 것이다. 이를 통해 만성신부전 환자의 건강과 삶의 질 향상에 도움이 될 수 있을 것으로 기대된다.
1.2. 만성신부전의 정의
만성신부전은 점진적이고 비가역적인 콩팥 기능의 상실로, 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 60ml/min/1.73m2 이하일 때를 말한다. 이는 급성신부전증과 달리 나빠진 신장기능이 정상 기능을 회복하지 못하는 질환이다. 만성신부전증의 단계는 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나누어지는데, 1단계는 정상 혹은 증가한 사구체여과율(90ml/min 초과), 2단계는 약간 감소한 사구체여과율(60~89ml/min), 3a단계는 중등도의 사구체여과율 감소(45~59ml/min), 3b단계는 중등도의 사구체여과율 감소(30~44ml/min), 4단계는 심한 사구체여과율 감소(15~29ml/min), 5단계(말기신부전)는 확립된 신부전(사구체여과율 15ml/min 미만 또는 영구적인 신대체요법이 필요한 상태)이다. []
2. 문헌고찰
2.1. 만성신부전의 원인
만성신부전의 원인은 주로 당뇨병, 고혈압, 사구체 신염 등이다. 당뇨병은 혈액 속 당이 비정상적으로 높아 혈관의 구조와 기능에 변화를 가져오고 탄수화물, 지방, 단백질의 체내대사에 문제가 되어 서서히 신장의 작은 혈관들이 나쁜 영향을 받아 신장의 기능적 소단위인 네프론을 파괴한다. 고혈압은 직-간접적으로 신장의 혈관에 손상을 주고 신혈류를 감소시킨다. 모든 신질환에서 혈압을 잘 조절한다면 신 손상을 늦출 수 있고 신부전으로 진행을 지연시킬 수 있다. 사구체 신염은 양측 신장의 소단위증 사구체에 생긴 이상으로 감염이나 면역계의 이상과 관련되어 신장에 생기는 만성 염증이다. 신장 손상은 서서히 진행하며 병의 초기에는 증상이 없기 때문에 조기 진단이 어렵다. 신증후군은 비염증성 질환으로서 혈액 내 단백질의 상당량이 소변으로 소실되는 바람에 혈관 내 삼투압이 낮아서 체내 많은 양의 수분이 쌓여 몸이 붓게 되는데 이때에 신 손상은 빠르게 진행될 수 있다. 낭종성 신질환은 유전병으로 신장 내 낭종이라는 비정상적인 주머니가 많이 생기는데 이 낭종내에 액체, 공기 혹은 조직들이 포함 될 수 있고 이러한 낭종들이 커지면 정상적인 신장 기능을 방해하고 통증과 감염을 유발한다. 낭종성 신질환을 가지고 있는 사람들은 아직 충분한 소변이 나오더라도 체내 해로운 노폐물을 제거하지 못한다. 전신성 홍반성 낭창은 자가 면역성 질환으로 신장을 포함하여 몸 전체 모든 장기를 침범하며 신장뿐만 아니라 신장의 합병증 관리가 중요하다. 만성 신우신염, 신장감염은 사구체(필터) 주위 신조직의 염증이며 감염과 함께 염증을 제대로 치료를 하지 않으면 신...
참고 자료
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