소개글
"A 성인간호학 충수염 케이스 - 급성통증, 감염 위험성 간호진단"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
1.2. 질병의 정의 및 원인
2. 문헌고찰
2.1. 질병의 병리기전
2.2. 진단방법
2.3. 증상
2.4. 치료와 간호
2.5. 예후
3. 간호과정
3.1. 자료분석 및 간호진단
3.2. 간호계획
3.3. 간호수행 및 평가
4. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
충수염은 임상에서 수술을 요하는 복통의 가장 흔한 원인이며, 매년 우리나라에서 10만 명 이상이 급성 충수염으로 수술을 받는다. 충수염은 맹장에 붙어있는 충수라는 작은 기관에 염증이 생기는 질환이다.
급성충수염은 10~20대의 젊은 연령층에서 자주 발생하며, 20대 초반에 가장 흔하다. 이는 성인간호학 실습 환자인 송OO의 연령이 20세인 것과도 일치하는 양상이다. 따라서 이러한 충수염 발생 연령층에 속한 송OO 환자의 사례를 통해 급성 충수염의 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호과정을 보다 깊이 있게 이해할 필요가 있다.
이를 통해 20대 초반의 젊은이들에게 빈번하게 발생하는 급성 충수염에 대한 이해도를 높이고, 향후 임상 현장에서 유사한 환자를 조기에 발견하여 적절한 치료와 간호를 제공할 수 있는 역량을 기를 수 있을 것이다. 또한 이 사례 연구는 간호 교육 측면에서도 의의가 있을 것으로 판단된다.
1.2. 질병의 정의 및 원인
충수염이란 맹장 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 것이다. 충수염은 진행된 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류되며, 최근에는 항생제와 수액 치료가 발달함에 따라 만성 충수염도 발생하고 있다. 기본적으로 급성충수염은 어떤 원인에서든지 충수 내부가 막히면서 시작된다. 충수가 막히게 되면 충수로부터 대장으로 향하는 정상적인 장의 연동운동이 제한된다. 고인 물이 썩듯이 저류가 일어난 상태에서 장내 세균이 증식하고 독성 물질을 분비하게 된다. 이 물질들에 의해서 충수 내부 점막이 손상 받고 궤양을 형성하게 된다. 이후 충수 내부의 압력이 증가되면 충수로 가는 동맥혈의 흐름이 저하되고 충수 벽이 괴사되어 천공으로 진행된다. 폐쇄를 일으키는 원인으로는 충수 주위의 임파 조직이 과다 증식 되는 경우가 제일 흔하다. 다음으로 딱딱한 변이 충수로 흘러들어가서 입구를 막는 경우, 그 외에 이물질, 염증성 협착 등이 원인이 된다. 성인에서는 작은 대변 덩어리가 입구를 막아 염증이 생기기도 하며 드물게 이물질, 기생충, 종양으로 인해 충수가 막혀 급성충수염이 되는 경우도 있다.
2. 문헌고찰
2.1. 질병의 병리기전
충수가 폐색되면 관강 내부의 압력이 증가하고 정맥 배액이 감소하며, 혈전증과 부종, 그리고 장벽에 세균 침입이 초래된다. 폐색이 계속되면 천공이 일어나게 된다. 충수돌기의 팽창이 점점 심해지면 환자는 반사적인 오심과 구토 증상을 나타내...
참고 자료
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약학정보원
대한진단검사의학회
드러그인포 (https://www.druginfo.co.kr/index.aspx)
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성미혜 외(2015), 간호과정의 적용, 수문사 p.226-p.231/ p.319
김금순(2012), 성인간호Ⅰ, 수문사
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강북삼성병원 EMR
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