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1. 서론
1.1. 장애인 복지의 기본이념
인간의 존엄성과 가치는 누구나 평등하게 보장받아야 하므로, 장애인 또한 차별받지 않고 인간다운 삶을 살 권리가 있다. 장애인복지의 핵심은 인권존중, 전인격의 존중, 생명존중, 평등의식의 존중, 사회통합의 존중 등이며, 이를 통해 장애인이 차별 받지 않고 자립생활 및 평등적 가치를 실현할 수 있도록 보장해야 한다. 장애인에게 제공되는 다양한 재활서비스는 단순한 기술적 측면뿐만 아니라 심신의 안정과 사회적응을 돕는 종합적 서비스로, 장애인이 지역사회에 자연스럽게 통합되어 최소한의 인간다운 삶을 누릴 수 있도록 해야 한다. 따라서 재활은 장애와 비장애를 전제로 하지 않고, 인간의 자립과 사회참여를 통해 지역사회의 일원이 되도록 하는 모든 노력이라고 볼 수 있다.
장애인에 대한 사회적 인식이 변화하면서 장애를 개인의 문제가 아닌 사회적 문제로 보는 관점이 확산되었다. 신체적 불편함은 의학과 기술의 발달로 점차 보완되고 있으며, 장애인의 사회적 역할 수행에 지속적인 어려움이 있는 사람을 장애인으로 보는 경향이 강해지고 있다. 이에 따라 장애인의 재활은 단순한 훈련과 치료를 넘어 신체적, 정신적, 사회적, 경제적 능력을 회복하여 자립생활과 사회통합을 달성하는 것을 목적으로 한다. 재활서비스는 장애인이 지역사회에서 자연스럽게 살아갈 수 있도록 돕고, 비장애인과 동등한 기본적 인권과 삶의 질을 보장하는 것을 지향한다. 따라서 장애인 재활은 장애와 비장애의 구분 없이 모든 사람이 자립과 사회참여를 통해 지역사회의 일원이 될 수 있도록 하는 포괄적인 과정이라고 할 수 있다.
장애인 재활서비스는 장애인의 신체적, 정신적, 사회적, 경제적 능력을 최대한 회복시키고 향상시키기 위한 다양한 서비스를 제공한다. 주요 재활서비스 영역으로는 의료재활, 교육재활, 직업재활, 사회심리재활 등이 있다. 의료재활서비스는 신체기능 회복과 건강증진을 위한 물리치료, 작업치료, 언어치료 등을 제공한다. 교육재활서비스는 특수교육을 통해 장애인의 잠재력을 개발하고 자립생활 능력을 향상시킨다. 직업재활서비스는 직업훈련, 취업알선, 사후지도 등을 통해 장애인의 직업생활 참여와 경제적 자립을 지원한다. 사회심리재활서비스는 장애인의 심리적 안정과 사회적응을 돕는 상담, 치료, 사회활동 지원 등을 포함한다. 이처럼 장애인 재활서비스는 다양한 영역에서 통합적으로 제공되어 장애인의 자립생활과 사회통합을 실현하는데 기여한다.
장애인 의료재활서비스는 신체기능 회복과 건강증진을 목적으로 물리치료, 작업치료, 언어치료 등 다양한 의료적 중재를 제공하는 것을 말한다. 재활의학과 전문의와 물리치료사, 작업치료사, 언어치료사 등 전문 인력이 장애 유형과 상태에 맞춰 치료와 훈련을 실시한다. 주요 서비스로는 근골격계 손상이나 뇌손상 등에 대한 치료, 보조기 및 보장구 지원, 만성질환 관리 등이 있다.
의료재활서비스는 주로 종합병원, 재활병원, 요양병원 등에서 제공되고 있으며, 전국적으로 약 3,700여 개의 의료기관이 의료재활 서비스를 실시하고 있다. 또한 물리치료사와 작업치료사 등 전문인력도 지속적으로 증가하고 있는 추세이다. 그러나 장애인 수 증가 대비 의료기관과 인력이 부족한 실정이며, 지역별 편차도 큰 편이다. 따라서 장애인 의료재활서비스의 접근성과 서비스의 질을 높이기 위해 국가와 지자체 차원의 지속적인 시설 및 인력 확충 노력이 필요하다.
1.2. 장애인 재활의 필요성과 목적
장애는 개인의 비극이 아니라 사회적인 문제이다. 신체적인 불편함은 의학과 기술의 발달로 점차적으로 보완되고 있으며, 신체적인 손상보다는 사회 구성원으로서의 역할 수행에 지속적인 어려움을 겪는 사람을 장애인으로 보는 경향이 나타나고 있다. 장애는 특정인의 문제가 아니라 우리 사회를 살아가는 모든 사람들의 문제로 인식되어야 한다. 재활은 단순한 훈련이나 치료의 기술적인 측면이 아니라 장애를 가진 사람이 사회인으로 생활할 수 있도록 돕는 종합적 서비스이다. 재활의 궁극적인 목적은 장애인이 지역사회에서 자연스럽게 통합되어 함께 살아가는 것이며, 최소한의 인간다운 삶을 영위하고 권리를 보장받는 것이다. 따라서 재활은 장애와 비장애를 전제로 하는 것이 아니라 인간이 자립과 사회참여를 통해 지역사회의 일원이 되도록 하는 모든 행위라고 할 수 있다. 재활은 장애인의 신체적, 정신적, 사회적, 경제적, 직업적 능력을 최대한 회복시키고 향상시켜 자립생활을 영위할 수 있도록 돕는 것이 필요하다. 또한 장애인이 지역사회에 통합되어 함께 살아갈 수 있도록 지원하는 것이 재활서비스의 주요한 목적이라고 할 수 있다. []
장애인은 다양한 측면에서 재활서비스의 필요성이 존재한다. 신체적 기능의 회복과 향상, 심리적 안정과 사회적 통합, 직업적 자립 등 장애인의 전반적인 삶의 질 향상을 위해 재활서비스는 필수적이다. 특히 장애인에게 있어 재활은 단순히 장애를 극복하는 것을 넘어 자신의 잠재력을 최대한 발휘할 수 있도록 돕는다. 이를 통해 장애인 스스로가 자립적이고 주체적인 삶을 영위할 수 있게 된다. 또한 재활서비스는 장애로 인한 2차적 문제를 예방하고 최소화하는 데에도 기여한다. 결과적으로 재활서비스는 장애인의 인간다운 ...