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1. 서론
양극성 장애는 과거에 조울증이라 불리던 정신 질환으로, 조증 삽화와 우울삽화를 모두 나타내거나 조증 삽화만을 나타내는 장애이다. 이 질환은 기분의 극단적인 변화가 주기적으로 나타나는 것이 특징이며, 조증과 우울증이 교대로 발생한다. 양극성 장애는 자살률이 높으며, 특히 우울 삽화 때 자살을 시도하는 경우가 많다. 이 질환의 원인으로는 유전적, 신경생물학적, 정신사회적 요인 등 다양한 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있다. 양극성 장애의 주요 증상과 임상적 특징, 그리고 이에 대한 간호중재 방안을 살펴보고자 한다.
2. 양극성 장애 개요
2.1. 정의
양극성 장애(bipolar disorders)는 과거에 조울증이라고 불리던 장애로써 조증 삽화와 우울삽화를 모두 나타내거나 조증 삽화만을 나타내는 정신장애이다. []
2.2. 원인
양극성 장애는 복합적인 요인들이 상호작용하여 발생한다. 유전적 요인, 신경전달물질의 불균형, 사회심리학적 스트레스 등이 주된 원인이 된다.
첫째, 유전적 요인이 양극성 장애 발생에 중요한 역할을 한다. 양극성 장애 환자의 약 50%에서 부모 중 적어도 한 명이 기분장애 환자이며, 부모 중 한 명이 양극성 장애 환자인 경우 자녀에게서 양극성 장애가 나타날 확률은 25%에 달한다. 또한 부모 모두가 양극성 장애 환자인 경우 자녀에게서 발병할 위험이 50%-75%에 이른다.
둘째, 신경전달물질의 불균형이 양극성 장애 발생의 생물학적 원인이 된다. 우울증 환자에서는 노르에피네프린, 세로토닌, 도파민의 활성도가 감소되어 있으나, 양극성 장애 환자에서는 이 신경전달물질들의 불균형이 더욱 심각한 것으로 알려져 있다.
마지막으로, 지속적인 스트레스가 뇌의 생물학적 변화를 유발하여 신경전달물질에 변화를 가져와 양극성 장애를 일으킬 수 있다. 따라서 사회심리학적 요인 또한 양극성 장애 발병의 중요한 원인이 된다.
2.3. 증상 및 유형
조증 삽화와 우울 삽화는 양극성 장애의 주된 특징이다. 조증 삽화에서는 의기양양하고 기고만장한 상태가 나타나며, 과도한 흥분과 행동과다 증상을 보인다. 말수가 많고 주의력이 산만하며, 수면욕구가 감소하고 죄의식이나 부끄러움에 대해 무관심해진다. 또한 계획을 ...
