소개글
"폐렴의 병태생리"에 대한 내용입니다.
목차
1. 폐렴의 병태생리
1.1. 폐의 구조와 기능
1.2. 폐렴의 정의와 원인
1.2.1. 폐렴의 원인
1.2.2. 폐렴의 분류
1.3. 폐렴의 병태생리
1.3.1. 주요 기전
1.3.2. 세부 기전
1.4. 폐렴의 합병증
2. 사례보고서
2.1. 간호력
2.1.1. 간호정보조사지
2.1.2. 건강과 관련된 정보
2.1.3. 진단검사
2.1.4. 임상검사
2.1.5. 약물
2.2. 간호과정
3. 참고 문헌
본문내용
1. 폐렴의 병태생리
1.1. 폐의 구조와 기능
폐는 호흡을 담당하는 필수적인 기관으로, 공기의 들숨과 날숨을 통해 산소를 얻고 이산화탄소를 배출한다. 가슴우리 안에 위치하며 오른쪽과 왼쪽 허파로 한 쌍을 이루고 있다. 성인의 경우 약 500~600g 정도의 가벼운 구조를 가지고 있다. 허파는 3엽 10분절로 구성된 오른허파와 2엽 8분절로 구성된 왼허파로 구분되며, 종격동을 중심으로 나뉜다. 허파동맥은 오른심실에서 시작되고 허파정맥은 왼심방으로 들어간다. 폐에서는 산소 섭취와 이산화탄소 배출 외에도 체액 성분의 흡수 및 배출이 활발히 이루어지며, 경우에 따라 흡입형 약물의 전달통로 역할을 한다. 이처럼 허파는 생명현상 유지를 위한 중요한 역할을 수행한다.
1.2. 폐렴의 정의와 원인
1.2.1. 폐렴의 원인
다양한 미생물에 의해 폐렴이 발병하는데, 세균성과 바이러스성 폐렴이 가장 일반적이다. 폐렴의 주요 원인균은 폐렴구균, 포도상구균, 인플루엔자균 등이다. 이들 미생물이 침입하여 정상적인 폐 방어기전을 무력화시키면 폐렴이 발생한다.
폐렴을 일으킬 수 있는 주요 원인은 다음과 같다. 첫째, 정상 방어기전의 손상이다. 이는 기침 반사, 점액섬모 청소 작용, 식균 작용 등의 폐 방어기전이 손상되어 미생물의 침입을 막지 못하는 경우를 말한다. 둘째, 위험 요인에 노출되는 경우이다. 의식 저하, 기관내 삽관, 공기 오염, 흡연, 영양 장애 등으로 인해 폐 방어기전이 저하되면 폐렴에 걸릴 위험이 높아진다. 셋째, 폐렴균의 침입이다. 정상 구강인두 상주균의 흡인, 공기 중 미생물의 흡인, 혈행성 전파 등을 통해 폐렴균이 침입할 수 있다.
이처럼 다양한 요인으로 인해 정상 폐 방어기전이 손상되거나 폐렴균이 침입하면 폐렴이 발생할 수 있다.
1.2.2. 폐렴의 분류
유행성 폐렴(지역사회 획득 폐렴)은 지역사회에서 감염되거나 입원한 지 48시간 전에 발생하는 폐렴이다. 유행성 폐렴 환자는 4개의 군으로 분류되는데, 1군은 심폐질환이 없고 다른 위험인자를 동반하지 않는 건강한 자이고, 2군은 다른 위험인자를 동반하거나 심폐질환이 있는 외래환자이며, 3군은 병동 입원환자이고, 4군은 중환자실에 입원한 환자이다. 흡연이 가장 중요한 위험요인이며 가장 흔한 원인균은 폐렴구균이다. 또한 65세 이상, 알코올중독, 동반질환이 있는 경우, 면역장애 등이 있을 때 더 쉽게 걸린다.
병원 감염성 폐렴은 병원에 입원 후 48시간이 지나서 발생하는 폐렴이다. 입원한 환자는 폐렴에 걸리기 쉽고, 기계 환기를 하고 있는 환자의 경우 발생빈도가 더 높다. 병원 감염성 폐렴의 주된 원인은 녹농균, enterobacter, 황색포도상구균, 폐렴구균 등이다.
진균성 폐렴은 최근에 증가하는 추세이며, 후천성면역결핍, 낭포성 섬유종, 면역억제제를 투여하는 중환자에게서 흔히 발생한다. 진균 감염은 사람끼리 전파되지 않고 임상증상은 세균성 폐렴과 유사하다. 종류로는 Candiasis, Histoplasmosis, Blactomycosis 등이 있다.
흡인성 폐렴은 구강이나 위 내용물이 기도로 흡인되어 유발된다. 의식수준이 저하(발작, 마취, 두부손상, 뇌졸중, 알코올 섭취)되어 구역반사나 기침반사가 억제된 환자와 비위관 영양을 하는 환자에게 호발 한다.
기회감염 폐렴은 면역기전이 저하된 환자(이식, 항암제, 방사선 치료, 중증 영양장애, 골수 저하, 코르티코스테로이드 투여 등), B세포와 T세포 기능장애, 골수기능장애 환자에게서 발생하기 쉽다. 주로 pneumocytic carinii 또는 CMV, 진균이 폐렴을 유발한다.
1.3. 폐렴의 병태생리
1.3.1. 주요 기전
감염에 대한 반응으로 폐 사이질 공간과 허파꽈리, 세기관지에서 염증이 발생한다. 폐의 방어기전이 ...
참고 자료
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파주시 보건소 네이버 블로그
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폐렴의 정의 원인 병태생리 치료및간호및 합병증|작성자 익명이
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신세계 한방병원
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위키피디아 폐렴
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유튜브, 분류를 알면 병을 안다 - 폐렴의 분류
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유튜브, 호흡기계 환자간호 3
https://www.youtube.com/watch?v=fgicG4n5Zqs
유튜브, 폐렴의 종류와 원인은 무엇일까요?
https://blog.naver.com/soohospital1/222325979269
폐렴 발생원인
http://www.snuh.org/
서울대학교병원 의학정보
https://blog.naver.com/soohospital1/222325979269
폐렴 초기 증상에 도움을 주는 음식 (페렴 원인)
