방문간호 케이스스터디

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최초 생성일 2024.08.29
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소개글

"방문간호 케이스스터디"에 대한 내용입니다.

목차

1. 지역사회간호 대상자 사정
1.1. 대상자 일반적 사항
1.2. 자료수집 및 분석
1.2.1. 사회·경제적 배경
1.2.2. 환경적 특성
1.2.3. 건강상태
1.2.4. 지역사회 자원

2. 지역사회간호 진단
2.1. 대상자 사례
2.2. 간호진단
2.3. 간호진단의 우선순위 결정

3. 지역사회간호계획
3.1. 간호목표 설정
3.1.1. 일반적 목표
3.1.2. 구체적 목표
3.2. 간호 수행계획
3.3. 간호 평가계획

4. 지역사회 간호계획 2
4.1. 간호진단 및 목표
4.1.1. 불결한 생활지역과 관련된 부적절한 주거관리
4.1.2. 문화적 차이와 관련된 부적절한/이용할 수 없는 자원
4.2. 간호 수행계획
4.3. 간호 평가계획

5. 참고 문헌

본문내용

1. 지역사회간호 대상자 사정
1.1. 대상자 일반적 사항

대상자는 85세 남자로, 키 170cm, 몸무게 53kg의 저체중 상태이다. 방문 시 활력징후는 체온 36.5℃, 혈압 110/70mmHg, 맥박 66회/분, 호흡 20회/분이었으며, 식후 2시간 혈당은 100mg/dl이었다. 대상자는 요추협착증으로 인한 요통과 왼쪽 다리의 찌르는 듯한 통증을 호소하고 있으며, 위장약과 전립선약을 복용 중이다. 교육수준은 초등학교 6학년 2학기 졸업 직전 중퇴로, 현재 무직 상태이다. 경제수준은 낮은 편으로 기초생활보호대상자로 약 50만원의 지원금을 받고 있다. 대상자는 이혼 후 두 딸을 혼자 키웠으나 현재 두 딸과는 단절된 상태이며, 누나의 막내아들과 밀접한 관계를 유지하고 있다.


1.2. 자료수집 및 분석
1.2.1. 사회·경제적 배경

진OO님은 85세 남성으로, 초등학교 6학년 2학기 졸업 직전 중퇴한 교육수준을 가지고 있다. 현재 무직 상태이며, 불교를 종교로 믿고 있다. 경제수준은 낮은 편으로 기초생활보호대상자로 지원금 약 50만원(노인연금 20만원, 주민센터 30만원)을 받고 있다. 결혼상태는 이혼이며, 두 딸과 현재 연락이 두절된 상태이다. 대신 누나의 막내아들과 연락을 하며 지내고 있다.


1.2.2. 환경적 특성

대상자의 주거 환경은 전반적으로 불편하고 위험한 상황이었다. 대상자의 맨션은 3층에 위치해 있어 다리와 허리 통증이 있는 대상자가 계단을 오르내리기 어려웠다. 또한 엘리베이터가 없어 보행에 어려움이 있었다. 맨션 입구에서 집으로 들어가는 입구까지 거리가 멀어 찾아가기 어려웠으며, 보도블럭이 고르지 않아 안전하지 않은 상황이었다.

대상자의 집 내부 환경 또한 매우 불결한 편이었다. 대상자는 문을 잠그지 않고 생활하였으며, 침대에서 흡연을 하는 모습이 관찰되었다. 집안에는 담배냄새와 쾌쾌한 냄새가 났으며, 각종 반찬과 음식물이 바닥에 방치되어 있었다. 음식물 쓰레기통이 싱크대 위에 놓여있어 악취와 날파리가 발생하였고, 휴지통이 따로 없어 약국 비닐봉투에 쓰레기를 담아두었다. 복용약물들도 한곳에 정리되어 있지 않아 챙겨먹기가 어려운 상황이었다.

이처럼 대상자의 주거 환경은 전반적으로 깨끗하지 않고 안전하지 않았으며, 대상자의 건강관리에도 부정적인 영향을 미칠 수 있는 상황이었다고 볼 수 있다.


1.2.3. 건강상태

대상자 진OO님의 건강상태는 다음과 같다.

진OO님은 현재 요추협착증으로 인한 요통과 왼쪽다리의 찌르는 듯한 통증을 호소하고 있다. 20년 전 교통사고로 인해 발생한 요추협착증 때문에 장시간 보행하기 어려워하며, 이를 관리하기 위해 한의원과 통증클리닉을 정기적으로 방문하고 있다. 또한 위장장애 증상으로 인해 매일 아침 공복에 위장약을 복용하고 있으며, 식후에도 병원에서 처방받은 위염약과 소화제를 복용 중이다. 대상자는 틀니가 오래되어 잇몸과 따로 놀아 불편함을 호소하며, 이로 인해 밥을 삼키기 어렵다고 하였다. 이에 따라 대상자는 매끼 밥을 물에 불려 먹거나 국에 말아 먹는 등의 조치를 취하고 있다. 또한 대상자는 변비 증상으로 인해 변비약도 복용 중이다.


1.2.4. 지역사회 자원

대상자의 지역사회 자원으로는 보건소, 노인복지관, 종합사회복지관 등의 건강자원과 보건소 의료인(가정방문간호사, 간호학생), 사회봉사 도우미, 누나 막내아들 등의 인적자원이 있다"

대상자는 금정구보건소, 부녀회, 병원, 복지관, 주민센터에서 지원을 받고 있으며, 누나 막내아들은 통증클리닉을 갈 때 자가용으로 모셔다 주고 CJ 회사에 다니며 전립선약을 지원해주고 있다. 또...


참고 자료

김정남. 신유선 외, 지역사회간호학, 수문사, 2011
박인혜. 고정은 외 1명, 지역사회간호학 1 ‧ 2, 현문사, 2016
초등학교 에듀넷 교재 6. 쾌적한 주거와 생활자원 관리
최연희, 이지현 외 공저(2018), 최신 지역사회보건간호학2, 수문사
박은영 외 공역(2017), 간호진단, 중재 및 결과가이드 증보판, 현문사
보건복지부(2013.12.2), 겨울철 한파대비 건강 지키기 이렇게 하세요!
김해시분야포털(2019.02.14.),다문화가정지원,http://www.gimhae.go.kr/00976/02310/01534.web
질병관리본부(2010.02.14.),겨울철 질병, http://www.cdc.go.kr/search/sEngine_new.jsp

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