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1. 서론
1.1. 뇌 손상과 인지 기능 손상의 중요성
뇌 손상과 인지 기능 손상은 매우 중요한 문제이다. 일상생활에서의 기억력, 집중력, 정보처리 능력과 같은 인지기능의 저하는 개인의 삶에 큰 지장을 초래할 수 있기 때문이다. 특히 사고나 질환으로 인한 외상으로 뇌가 손상되었을 경우, 신체적 기능 저하뿐만 아니라 인지기능의 장애도 동반되어 나타난다.
뇌 손상으로 인한 인지기능의 손상은 개인의 독립적인 일상생활 수행을 어렵게 만들고, 직업생활이나 사회생활에도 큰 지장을 초래한다. 심하게는 우울증이나 불안장애와 같은 정신건강의 문제로까지 이어질 수 있다. 따라서 뇌 손상 환자들의 인지기능 저하를 파악하고, 이를 효과적으로 치료하여 일상생활 및 사회복귀를 도모하는 것은 매우 중요한 과제라고 할 수 있다.
최근에는 뇌 손상으로 인한 인지기능 저하를 보이는 다양한 장애 유형들이 주목받고 있다. 대표적으로 외상 후 스트레스 장애(PTSD), 주의력결핍 과잉행동장애(ADHD), 알츠하이머 치매 등이 있다. 이들 장애는 모두 뇌의 구조적, 기능적 변화로 인해 인지기능이 저하되는 것이 특징이다. 따라서 이러한 장애 유형들에 대한 체계적인 연구와 효과적인 치료방법 개발이 필요한 실정이다.
1.2. 외상 후 스트레스 장애(PTSD)의 선정 배경
외상 후 스트레스 장애(PTSD)의 선정 배경은 현대 사회에서 다양한 형태의 충격적인 사건들이 발생함에 따라 이로 인한 심리적 피해가 중요한 문제로 대두되고 있기 때문이다.
실제로 팔레스타인과 이스라엘의 교전, 러시아와 우크라이나의 전쟁과 같은 대규모 분쟁을 통해 인권침해와 폭력의 실태를 접하게 되면서 이로 인한 트라우마의 심각성이 부각되고 있다. 이뿐만 아니라 우리나라에서도 묻지마 흉기 사건, 이태원 압사 사고, 지하철 방화 사건 등 개인적인 외상 경험에 따른 심리적 후유증이 문제가 되고 있다.
특히 외상 후 스트레스 장애는 사고나 질환으로 인해 인지 기능이 손상된 다양한 장애 유형 중 하나로, 외상 경험에 따른 심리적 증상과 더불어 인지 기능 저하를 동반하는 경우가 많아 중요하게 다뤄질 필요가 있다. 이에 본 과제에서는 외상 후 스트레스 장애의 증상과 원인, 인지 기능과의 관계 및 적절한 치료법을 모색하고자 한다.
1.3. 목적 및 구성
본 연구의 목적은 사고나 질환으로 인해 인지 기능이 손상된 다양한 장애 유형 중 외상 후 스트레스 장애(PTSD)를 선정하여, PTSD의 증상과 임상적 특징, 원인, PTSD와 인지 기능의 관계를 밝히고, 손상된 인지 기능이 더 악화되지 않도록 유지하거나 향상시킬 수 있는 창의적인 해결 방안을 제안하는 것이다. 구체적으로 살펴보면, 외상 후 스트레스 장애의 핵심 증상인 침투, 회피, 인지와 감정의 부정적 변화, 각성과 반응성의 변화 등을 설명하고, 외상 전, 외상 중, 외상 후 요인에 따른 PTSD 발병 원인을 살펴본다. 이어서 PTSD 환자의 신경인지기능 저하 양상과 증상 강도와의 상관관계를 분석하여 PTSD와 인지 기능의 관계를 규명한다. 마지막으로 뇌 기능 분석 및 평가, 심리 치료 프로그램, 인지 훈련 및 일상 적응 훈련, 사회 서비스 연계 등의 창의적인 해결 방안을 제시한다.
2. 본론
2.1. 외상 후 스트레스 장애(PTSD)의 증상과 임상적 특징
2.1.1. 침투 증상
침투 증상은 외상 사건과 관련된 기억이나 감정이 자꾸 의식에 침투하여 재경험되는 것을 말한다. 외상 사건과 관련된 고통스러운 기억이 꿈에 나타나고 관련 자극을 접할 때는 실제로 발생한 것처럼 재현 경험을 하거나 강렬한 심리적 고통이나 과도한 생리적 반응을 나타낸다. 이러한 침투 증상은 외상 후 스트레스 장애(PTSD)의 핵심적인 증상 중 하나로, 외상 사건에 대한 생생한 기억이나 감정이 지속적으로 강제로 떠오르는 경험을 의미한다. 피해자들은 자신의 의지와 상관없이 끊임없이 외상적 기억이나 감각이 의식 속으로 재진입하는 것을 경험하게 되며, 이로 인해 심각한 고통을 받게 된다. 이와 같은 침투 증상은 PTSD 진단의 핵심 기준 중 하나로서, PTSD 환자의 일상생활에 큰 지장을 초래하는 주요한 요인이 된다.
2.1.2. 회피
회피는 트라우마를 재연시킬 수 있는 요소를 두려워하고, 그것에 대해 이야기하는 것을 넘어서 생각하는 것, 상기시킬 수 있는 상황까지도 모두 피하고자 하는 것을 말한다. 트라우마로 인한 사건을 상기시킬 수 있는 상황 자체를 피하는 것이다. 관련된 생각, 감정, 기억은 모두...