소개글
"척추압박골절 간호과정 성인간호학실습"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
1.2. 문헌고찰
1.2.1. 척추 압박 골절의 정의
1.2.2. 척추 압박 골절의 원인
1.2.3. 척추 압박 골절의 병태생리
1.2.4. 척추 압박 골절의 증상
1.2.5. 척추 압박 골절의 진단
1.2.6. 척추 압박 골절의 치료
1.2.6.1. 수술명
1.2.6.2. 수술내용
1.2.6.3. 수술과정
1.2.7. 척추 압박 골절의 간호
2. 대상자 사정 및 간호과정
2.1. 대상자의 일반적 특성
2.2. 대상자의 신체적 사정
2.3. 간호진단
2.4. 간호계획 및 중재
2.5. 간호결과 평가
3. 결론
3.1. 연구결과 요약
3.2. 실습 소감
4. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
척추 압박 골절은 최근 증가하는 교통사고, 산업재해, 스포츠 손상 등의 결과로 발생하며, 특히 흉요추부는 척추 골절이 호발하는 부위이다. 이 부위의 손상은 신경 손상을 수반하는 경우가 많으므로 조기 신경학적 검사와 판단 및 적절한 치료가 요구된다.
매년 발생하는 골다공증성 골절 중 15.6%가 척추 압박 골절로, 연령이 증가함에 따라 유병률도 증가하는 추세이다. 우리나라의 경우 50세 이상 여성의 17.2%에서 방사선학적 척추 압박 골절이 발견되며, 연령과 낮은 골밀도가 주요 위험 요인으로 보고되고 있다.
척추 압박 골절 환자는 통증, 일상 생활 장애, 체형 변화, 척추 기형, 근력저하, 삶의 질 저하, 우울, 수면장애, 기타 부위 골절, 수명 단축 등의 다양한 합병증을 경험할 수 있다. 따라서 이러한 합병증을 예방하고 효과적인 관리를 위해 척추 압박 골절 환자의 건강과 안위 증진을 도모하고 빠른 회복을 도모하는 것이 필요하다.
이에 본 연구에서는 발생 빈도가 점점 증가하는 척추 압박 골절과 이에 따른 간호에 대한 지식을 함양하고자 한다.
1.2. 문헌고찰
1.2.1. 척추 압박 골절의 정의
척추 압박 골절은 굴곡과 축성 부하로 인하여, 주로 척추 전주의 높이가 15% 이상 소실 혹은 4mm 이상 감소되는 척추 골절의 한 형태이다. 척추는 33개의 척추뼈가 하나로 이루어져 똑바로 서고, 구부리고 허리를 돌릴 수 있게 된다. 척추뼈의 중간에는 통로가 있어 뇌와 장기 및 사지 간의 신호를 전달해주는 신경의 줄기인 척수가 그 속에 안전하게 보호된다. 척추의 손상은 인대나 근육을 약하게 삐끗하는 것부터 척추뼈의 골절과 일렬로 있는 원래의 위치가 바뀌게 되는 것까지 다양하다. 척추골절의 유형은 골절의 위치에 따라 크게 세 가지로 나눌 수 있는데 압박골절, 척추 탈구, 골절탈구 중 가장 흔하게 발생하는 유형인 척추 압박 골절은 눌리는 힘(압박력)때문에 척추의 앞부분 골절이 발생하는 것을 말한다.
1.2.2. 척추 압박 골절의 원인
척추 압박 골절의 주된 원인으로는 골다공증, 외상, 종양 등이 있다.
골다공증은 약 90%의 척추 압박 골절의 가장 흔한 원인이다. 노화로 인한 골밀도 감소와 함께 골다공증이 진행되면 작은 충격이나 힘에도 척추체가 쉽게 압박되어 골절이 발생하게 된다. 특히 폐경 후 여성에서 골다공증의 진행이 빨라져 척추 압박 골절의 위험이 크게 증가한다. 실제로 우리나라 50세 이상 여성의 17.2%에서 방사선학적 척추 압박 골절이 발견되고 있다.
또한 심각한 외부 충격에 의해서도 척추 압박 골절이 발생할 수 있다. 교통사고나 추락사고와 같은 외상이 가해지면 척추체가 압박되어 골절이 일어나게 된다. 이러한 외상성 압박 골절은 주로 젊은 연령층에서 흔히 발생한다.
한편 척추로 전이된 악성 종양이나 다발성 골수종과 같은 원발성 척추 종양도 척추 압박 골절의 원인이 될 수 있다. 이런 경우 병적 골절의 양상을 보이게 된다.
그 밖에도 갑상선 기능 장애, 칼슘 및 비타민 D 결핍, 장기간의 스테로이드 사용 등으로 인한 이차성 골다공증도 척추 압박 골절을 유발할 수 있다.""
1.2.3. 척추 압박 골절의 병태생리
정상적인 상태에서는 골의 흡수와 형성이 되풀이되면서 골량이 일정하게 유지되는데, 노년기가 되면 골흡수가 항진된다. 이것에 관계없이 골 형성이 저하되어 재형성이 일어나지 않기 때문에, 장기간 지속되면 골량의 감소가 생긴다.
척추 압박골절(壓迫骨折, compressionfracture)의 발생 부위는 척추에서도 움직임이 많아 가장 압력을 많이 받는 요추와 흉추가 만나는 부위에서 발생한다. 흉추와 요추가 만나는 부분은 흉추 후만과 요추 전만이 교차하는 부위로 손상이 일어날 때 외력이 집중되므로 골절 및 탈구의 빈도가 높다.
척추 골절을 일으키는 외력은 축성 압박(axialloading), 굴곡...
참고 자료
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